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外科学模拟试题含参考答案

一、单选题(共101题,每题1分,共101分)

1.诊断脾破裂最有价值的是

A、腹腔穿刺抽出不凝血液

B、有进行性贫血

C、腹部有压痛和反跳痛

D、有休克表现

E、左上腹部有外伤史

正确答案:A

2.符合中度烧伤的Ⅱ°烧伤面积的范围是

A、41%~50%

B、11%~30%

C、51%~60%

D、5%~10%

E、31%~40%

正确答案:B

3.回肠肠瘘患者所用的肠内营养制剂应该是

A、以肽类为主

B、以脂类为主

C、增加维生素

D、减少糖类

E、增加纤维素

正确答案:A

4.采取非手术方法治疗急性消化性溃疡穿孔,错误的措施是

A、静脉应用质子泵抑制剂

B、胃肠减压

C、静脉应用糖皮质激素

D、静脉应用抗生素

E、静脉输液、营养支持

正确答案:C

5.减张缝线拆除时间应为

A、术后6~7天

B、术后14天

C、术后4~5天

D、术后7~9天

E、术后10~12天

正确答案:B

6.老年人最常见的硬脊膜外肿瘤是

A、胶质瘤

B、脊索瘤

C、脊膜瘤

D、淋巴瘤

E、转移瘤

正确答案:E

7.男,44岁。因急性继发性腹膜炎入院,行非手术治疗,观察10小时。若决定手术治疗,不属于其手术适应证的是

A、病因诊断不明

B、出现休克

C、腹腔积液增多

D、呼吸性碱中毒

E、腹痛进行性加重

正确答案:D

8.诊断胃穿孔最有价值的检查结果是

A、白细胞计数增高

B、X线检查有膈下游离气体

C、立位X线腹平片可见气液平面

D、移动性浊音阳性

E、腹腔穿刺抽出不凝血液

正确答案:B

9.脾破裂术前最重要的治疗措施是

A、止痛

B、补充营养

C、应用止血药

D、控制感染

E、补充血容量

正确答案:E

10.感染性休克大剂量应用糖皮质激素治疗的时间最长不宜超过

A、7天

B、2天

C、1天

D、5天

E、3天

正确答案:B

11.男性,56岁。反复上腹胀痛1年,进食后呕吐1个月,呕吐物含有宿食。查体:贫血貌,消瘦,上腹可见胃型,可闻及振水音。最有价值的辅助检查是

A、B超

B、腹部CT

C、纤维胃镜

D、腹部X线平片

E、全消化道钡餐

正确答案:C

12.男,74岁。左腹股沟可复性包块10年,不能回纳8小时,以左腹股沟斜疝嵌顿急诊手术,术中见部分嵌顿小肠肠管色暗,无蠕动,行部分肠切除。此时不宜行疝修补术的理由是

A、术后易继发手术野感染

B、术前准备不充分

C、术后易发生上呼吸道感染

D、患者年龄大,伤口愈合能力低

E、术后易出现腹胀

正确答案:A

13.幽门梗阻长期呕吐患者常易发生的电解质紊乱是

A、高钾高氯性碱中毒

B、低钾高氯性碱中毒

C、低钾低氯性酸中毒

D、低钾低氯性碱中毒

E、高钾高氯性酸中毒

正确答案:D

14.男性,38岁。胃大部切除、毕Ⅱ式吻合术后20天,进食后30分钟上腹突然胀痛,喷射性呕吐大量不含食物的胆汁,吐后腹痛消失。最可能的原因是

A、急性完全性输入段梗阻

B、慢性不完全性输入段梗阻

C、倾倒综合征

D、吻合口梗阻

E、输出端梗阻

正确答案:B

15.正常成人热量的基本需要量是

A、20kcal/(kg·d)

B、15kcal/(kg·d)

C、35kcal/(kg·d)

D、25kcal/(kg·d)

E、30kcal/(kg·d)

正确答案:D

16.成人细胞外液占体重的百分比是

A、30%

B、40%

C、35%

D、20%

E、25%

正确答案:D

17.女,49岁。烧伤后3小时入院。双大腿、小腿及足部布满大小不等的水疱,可见潮红创面,疼痛明显。该患者的烧伤面积是

A、32%

B、20%

C、45%

D、35%

E、40%

正确答案:E

18.女,74岁。行胃癌根治术后7天,咳嗽后腹正中伤口内有多量淡红色液体流出。最可能出现的情况是

A、切口感染

B、切口皮下积液

C、切口下异物

D、切口裂开

E、切口内血肿

正确答案:D

19.腹部闭合性损伤时,不支持腹腔内脏损伤诊断的是

A、早期出现休克

B、有气腹征

C、肠鸣音活跃

D、腹膜刺激征

E、移动性浊音(+)

正确答案:C

20.判断急性化脓性腹膜炎病情变化的标志性体征是

A、肠鸣音减弱或消失

B、腹式呼吸减弱或消失

C、腹部压痛、腹肌紧张和反跳痛

D、移动性浊音阳性

E、腹胀

正确答案:E

21.易造成蛛网膜下腔出血的疾病是

A、后颅凹肿瘤

B、颞部巨大硬脑膜外血肿

C、脑挫裂伤

D、颅内动脉瘤

E、脑膜膨出

正确答案:D

22.重度烧伤是指Ⅲ°烧伤面积

A、不足10%

B、10%~19%

C、20%~29%

D、30%~39%

E、40%以上

正确答案:B

23.男,38岁,右下胸部撞伤6小时,伤后感上腹部疼痛,头晕。查BP90/70mmHg,Pll0次/分,面色苍白,右腹部压痛、反跳痛、肌紧张较明显。X线透视示肝阴影扩大、右膈抬高。

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