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中药饮片处方调剂制

度和操作规范

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中药饮片处方调剂制度和操作规范

中药调剂的一般程序分审方、计价、调配、复核、包装、发药等六个

程序。分述如下。

一、审方：审方系指药房审方人员审查医师为患者开写的处方。合格

的处方经审方人签字后即可交计价员计价收费，对于有疑问或不合格的处

方，应即与处方医师联系，问明原因，协商处理，决不能只凭主观臆断或

随意处理。审方着重审查以下项目：

1、患者姓名、年龄、性别、处方日期、医师签字等是否清楚，公费

者需查验公费证与号码。

2、药名书写是否清楚准确，剂量是否超出正常量，对儿童及年老弱

者尤需注意。

3、毒、麻药品处方是否符合规定，处方中是否有“十八反”“十九

畏”“妊娠禁忌”

等配伍禁忌药存在。

4、需特殊处理的药物有否“脚注”、“并开药”（指处方中2-3味

药物合并开在一起，多半是疗效基本相同，如二冬即指天冬和麦冬，或是

常用配伍使用如知柏即指知母和黄柏）是否明确等。

5、处方中药物是否有缺位等。

二、计价：必须准确、迅速，以缩短患者取药时间。

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三、调配：调配系指调剂人员根据己有审方人签字，并己交款

的医师处方，准确地调配药物的操作。配方时按处方药物顺序逐味

称量；需特殊处理的药物如先煎、后下、包煎、另煎等应单独包

装，并注明处理方法；若调配中成药处方，则按处方规定的品名、

规格、药量调配；调配人员必须精力集中，认真仔细，切勿拿错药

品或称错用量；处方应逐张调配，以免混淆；急诊处方应优先调

配；保持配方室的工作台、称量器具及用具整齐清洁等。总之，必

须采取积极措施，保证配方质量。调配完毕，自查无误后签名盖

章，交核对员核对。

四、复核、包装与发药：为保证患者用药有效安全，防止调配

差错与遗漏，对已调配好的药剂在配方自查基础上，再由符合资质

的主管中药师进行一次全面细致核对，重点核对调配的药物和用量

与处方是否相符；需特殊处理的药物是否按要求作了特殊处理；配

制的药物有无虫蛀和发霉等质量问题；毒性药和有配伍禁忌药及贵

重细料药的应用是否得当；调配者有否签字等。经核对无误后复核

人员签名盖章，即可装袋发药。发药是调剂工作中最后一环，按取

药牌发药，发药时要与患者核对姓名剂数，无误后再向患者耐心地

交待煎服法和注意事项，务必使患者完全明了，以保证患者用药有

效。

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中药饮片调剂制度

为加强中药饮片调剂管理，保障患者用药安全有效，《根据中

华人民共和国药品管理法》和《医院中药饮片管理规范》等法律法

规的有关规定，特制度本制度。

一、中药士及以上职称的中药人员根据有处方权医师签名的处

方进行调配，调配人员本人及其家属的处方应由其他调配人员进行

调配；主管中药师以上专业技术职务任职资格的人员负责处方审

核、复核发药及安全用药指导。

二、调配前认真审核处方中患者的姓名、年龄、性别、药名、

剂量、用法、配伍禁忌等。对存在“十八反”“十九畏”、妊娠禁

忌、超过常用剂量等可能引起用药安全问题的处方，应当处方医生

“双签字”确认或重新开具处方后方可调配。

三、调剂人员需按《处方管理办法》的统一标准，按方称量，

一方多剂者，要等量递减分包，不得估量抓药，更不能以手代称，

每剂药品称量误差不得超过±5%。

四、调配矿石、贝壳、果实、种子等药品均需打碎配发，“先

煎”“后下”“烊化”“冲服”“包煎”等药品均应按医嘱单在小

包上注明煎服方法。配方必须保证药品质量，凡伪劣，霉变、虫蛀

药品不得配发。

五、凡急诊处方和医生注明急重的处方，一律给予优先配发。

六、处方调配完毕，应先自行核对，无误后签名，再交核对人

员复核，复核人员应查对配发有无漏配、错配，确认无误在处方上

签名，方可包扎发药，并向病人交代药品的煎、服方法及注