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职业暴露应急预案及处理流程试题及答案

一、选择题（每题5分，共30分）

1.以下哪种情况不属于职业暴露的范畴（）

A.护士在给患者抽血时被针头刺伤

B.医生在为患者进行手术时，血液溅到眼睛里

C.保洁人员清理医疗垃圾时，接触到被污染的锐器

D.患者在医院内自行摔倒受伤

答案：D。职业暴露是指由于职业关系而暴露在危险因素中，从而有可能损害健康或危及生命的一种情况。A、B、C选项均是医务人员或相关工作人员在职业活动中接触到危险因素，属于职业暴露；D选项是患者自身摔倒受伤，不属于职业暴露范畴。

2.发生职业暴露后，应立即采取的措施是（）

A.报告科室负责人

B.进行伤口处理

C.填写职业暴露登记表

D.进行血清学检测

答案：B。发生职业暴露后，首先应立即进行伤口处理，如清洗、挤压、消毒等，以减少感染的机会。之后再按流程报告科室负责人、填写登记表和进行血清学检测等。

3.被HBV阳性患者血液、体液污染的锐器刺伤后，应在（）小时内注射乙肝免疫球蛋白。

A.6小时

B.12小时

C.24小时

D.48小时

答案：C。被HBV阳性患者血液、体液污染的锐器刺伤后，应在24小时内注射乙肝免疫球蛋白，并同时进行乙肝疫苗接种。

4.职业暴露后的随访时间，HIV暴露者应在暴露后的（）进行随访检测。

A.第4周、第8周、第12周和第6个月

B.第1周、第2周、第3周和第4周

C.第2周、第4周、第8周和第12周

D.第1个月、第2个月、第3个月和第6个月

答案：A。HIV暴露者应在暴露后的第4周、第8周、第12周和第6个月进行随访检测，以观察是否感染HIV。

5.以下哪种消毒剂不适合用于职业暴露伤口的消毒（）

A.碘伏

B.酒精

C.过氧化氢

D.来苏水

答案：D。碘伏、酒精、过氧化氢都可用于伤口消毒，来苏水是一种酚类消毒剂，对皮肤有较强的刺激性，不适合用于伤口消毒。

6.职业暴露的防护措施不包括（）

A.标准预防

B.加强培训

C.减少医疗操作

D.正确使用防护用品

答案：C。职业暴露的防护措施包括标准预防（如戴手套、口罩、护目镜等）、加强相关人员的培训以提高防护意识和技能、正确使用防护用品等。减少医疗操作不是合理的防护措施，因为正常的医疗操作是为了患者的治疗，不能随意减少。

二、填空题（每题5分，共20分）

1.职业暴露分为______暴露、______暴露和______暴露。

答案：感染性、放射性、化学性。职业暴露根据危险因素的不同，主要分为这三种类型。感染性暴露如接触患者的血液、体液等导致感染；放射性暴露常见于放射科等接触射线的岗位；化学性暴露比如接触化疗药物等化学物质。

2.发生锐器伤后，应立即从伤口______端向______端轻轻挤压，尽可能挤出损伤处的血液，再用肥皂水和流动水进行冲洗。

答案：近心、远心。从近心端向远心端挤压伤口，有利于将含病原体的血液挤出，减少感染的可能性。

3.职业暴露后，应及时填写《______》，并上报医院______部门。

答案：职业暴露登记表、感染管理。及时填写登记表并上报感染管理部门，便于医院对职业暴露事件进行管理和后续处理。

4.对于梅毒职业暴露者，应在暴露后______周进行梅毒抗体检测，必要时进行______治疗。

答案：46、驱梅。一般在暴露后46周检测梅毒抗体，若有感染迹象或存在感染风险，需进行驱梅治疗。

三、判断题（每题5分，共20分）

1.只要接触到患者的血液就一定会发生职业暴露感染。（）

答案：错误。接触到患者的血液并不一定会发生职业暴露感染，是否感染取决于多种因素，如接触血液中病原体的数量、毒力，自身的免疫力以及是否及时采取了正确的防护和处理措施等。

2.职业暴露后，为了避免麻烦，可以不报告科室负责人。（）

答案：错误。职业暴露后必须及时报告科室负责人，以便按照医院的规定和流程进行后续处理，如评估暴露风险、采取相应的预防措施等，不报告可能会延误处理时机，增加感染的风险。

3.被污染的锐器刺伤后，应立即用嘴吸吮伤口，以排出伤口内的血液。（）

答案：错误。用嘴吸吮伤口可能会导致口腔黏膜接触病原体，增加感染的机会，正确的做法是按照规范从近心端向远心端轻轻挤压伤口，并用肥皂水和流动水冲洗。

4.职业暴露的防护只需要医务人员做好就可以，其他人员不需要防护。（）

答案：错误。职业暴露的防护涉及到所有可能接触危险因素的人员，包括医务人员、保洁人员、检验人员等，都需要采取相应的防护措施，以保障自身安全。

四、解答题（每题15分，共30