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2024年02月河北邯郸成安县属中小学招聘教师校医（第二批）考察笔试历年专业考点（难、易错点荟萃）附带答案详解

一、选择题(共100题)

1、对癫痫大发作、小发作和精神运动性发作均有效的药物是()(2006)

A.苯巴比妥

B.乙琥胺

C.卡马西平

D.苯妥英钠

E.丙戊酸钠

解析：正确答案:E

解析:丙戊酸钠对各型癫痫都有一定疗效，不良反应轻。A对除失神小发作以外的各型癫痫及癫痫持续状态都有效。B为治疗失神小发作常用药物，对其他癫痫无效。C可作为大发作和部分性发作的首选药。D为治疗癫痫大发作和部分性发作首选药，对小发作无效，故本题选E。

2、左旋多巴除了用于抗帕金森病外，还可用于

A.脑膜炎后遗症

B.乙型肝炎

C.肝性脑病

D.心血管疾病

E.失眠

解析：正确答案:C

解析:暂无

3、老年患者使用含毒性成分药物时比年轻人更易出现毒副作用的原因是

A.循环系统功能降低

B.肾脏功能降低

C.肝脏代谢功能降低

D.神经系统功能降低

E.心输出量减少

解析：正确答案:C

解析:暂无

4、有关脾破裂，哪项是错误的

A.发病率占腹部损伤的40％~50％

B.真性破裂约占脾破裂的85％

C.脾破裂的治疗原则是紧急手术处理

D.成人脾切除术后，暴发型感染的发病率一般认为不超过1％

E.脾切除术后暴发型感染以大肠杆菌为主要病原菌

解析：正确答案:E

解析:脾是腹部内脏中最容易受损伤的器官，其发病率占各种腹部损伤的40％～50％。临床所见的脾破裂，约85％是真性破裂。脾破裂一经诊断，原则上应紧急手术处理。在成人，脾切除术后暴发型感染的发病率不超过1％。暴发型感染的主要病原菌是肺炎球菌，所以E项是错误的。

5、关于内毒素性质的错误叙述是

A.其化学成分是脂多糖

B.抗原性弱，对组织器官没有选择性毒害效应

C.抗原性强，用甲醛脱毒可制成类毒素

D.性质稳定，耐热，160℃2～4h才被破坏

E.由革兰阴性菌裂解产生，菌体死亡裂解后释放

解析：正确答案:C

解析:细菌内毒素是革兰阴性菌细胞壁的脂多糖，活细菌不能释放出来，只有在细菌死亡裂解后才被释放出来。其性质较稳定，耐热，100℃th不被破坏，160℃2～4小时才被破坏。毒性比外毒素低，抗原性弱，对组织器官没有选择性毒害效应。可刺激机体对多糖成分产生抗体，不形成抗毒素，不能经甲醛处理成为类毒素。

6、26岁，女性患者，平素有背痛，乏力与低热，分娩后出现下肢瘫痪，检查胸椎9、10压痛，平脐以下痛觉减退，下肢痉挛性瘫，血沉加快，首先应考虑是（）。

A.脊髓蛛网膜炎

B.脊髓肿瘤

C.硬膜外腔脓肿

D.胸椎结核

E.横断性脊髓炎

解析：正确答案:D

解析:暂无

7、Ittookusalongtimetomendthehouse．

A.build

B.destroy

C.design

D.repair

解析：正确答案:D

解析:暂无

8、男，31岁。2h前因车祸导致胸部受挤压，来院急诊。体格检查：神志清，气促，血压降低，脉率增快，眼睑结膜及头面部皮下有血斑，两肺听诊有散在湿啰音。胸片未见明显异常。此时，最有效的急诊处理是

A.抗休克

B.剖胸探查

C.镇静.吸氧

D.胸腔闭式引流

E.气管切开，辅助呼吸

解析：正确答案:C

解析:暂无

9、男性，60岁，因咳嗽，活动后气短，发现胸腔积液，胸水化验为渗出液，经抗结核治疗2个月，胸水仍增多。为明确诊断，进一步应采取的措施是

A.加强抗结核治疗

B.胸水的酶学检查

C.胸水的结核杆菌培养

D.胸部超声波检查

E.胸水的病理细胞检查和胸膜活检

解析：正确答案:E

解析:患者经试验性抗结核治疗效果不佳，有可能为癌性胸水，需胸水的病理细胞检查和胸膜活检以确诊。

10、放线菌感染的主要特征是

A.常是局部感染，不扩散

B.脓液黏稠有异味

C.病灶常伴有多发性瘘管形成并排出硫黄样颗粒

D.是内源性感染

E.常呈急性过程

解析：正确答案:C

解析:放线菌感染的主要特征是病灶形成多发性瘘管，并且排出硫黄样颗粒。

11、男性，40岁，继往体健，发热4天，伴有头痛、畏寒、肌肉酸痛、乏力，轻微干咳，胸痛。2天前突然高热，T39.6℃，伴咳嗽明显、胸闷，有呼吸困难，胸片示炎症阴影迅速扩大，其居住地报告有SARS流行。本患者最可能的诊断是

A.支原体肺炎

B.肺炎链球菌肺炎

C.SARS

D.流感

E.真菌性肺炎

解析：正确答案:C

解析:据流行病学资料和患者症状、体征及X线所示应考虑SARS的可能，故应做检测SARS病毒特异性抗体检查。

12、SLE应用激素冲击疗法中，下列哪项一般不是适应证

A.急性肾衰竭

B.NP狼疮的癫痫发作

C.NP狼疮的明显精神症状

D.严重溶血性贫血

E.严重血