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2024年康复医学科压力性损伤培训考试试题

1、对于高危/极高危压伤风险患者，责任护士应在小时内上报：（）

A.12h

B.24h(正确答案)

C.48h

D.72h

2、Braden风险评估中关于“偶尔潮湿”的定义正确的是：（）

A.皮肤持续暴露在汗液或尿液等制造的潮湿中，病人每次翻身或移动时都能发现潮

湿

B.皮肤一般是干爽的，只需常规换床单。

C.皮肤经常但不是始终潮湿，至少每次移动时必须换床单。

D.皮肤偶尔潮湿，每天需额外更换一次床单。(正确答案)

3、患者入院应在（）小时内完成压力性损伤风险评估.

A.8h

B.6h

C.2h(正确答案)

D.立即

4、关于压伤基础预防中，需保持床铺和衣物清洁、干燥、舒适，局部皮肤必要时

可选用（）保护。

A.泡沫敷料(正确答案)

B.水胶体敷料

C.皮肤保护膜

D.藻酸盐银离子

5、责任护士指导患者按时翻身，侧卧时保持（）°侧卧

A.15

B.60

C.45

D.30(正确答案)

6、首次记录时，营养不良者要提及“（）”

A.营养不良

B.加强营养(正确答案)

C.NRS评分

D.饮食种类

7、通过对伤口的文字性的描述，可以反应压疮的（），了解措施的有效性

A.预后评估

B.既往状态

C.动态变化(正确答案)

D.发生来源

8、发现压疮后请（）到床旁指导换药工作

A.科室护士长

B.科室压疮护士(正确答案)

C.院级督导员

D.主治医师

9、有营养不良或有营养不良风险的病人，未经口进食＞48小时或出现2期或更严

重压力性损伤的患者应咨询（），（Braden营养评分≤

A.院级压力性损伤督导员

B.科室压力性损伤联络员

C.主管医师

D.营养师(正确答案)

10、标准化压力性损伤预防方案中，应予患者使用（）、（）、（）的护理垫。

A.单层、透气、高吸收性(正确答案)

B.厚实、封闭、易清洁

C.层叠、坚硬、不易变形

D.防水、防污染、防掉色

11、下列关于卧床患者的压伤预防，正确的是：（）

A.对于活动不便的患者（Braden活动评分≤2分）使用泡沫敷料或气垫床(正确答案)

B使用枕头、足跟保护装置、靴子将足跟抬高于床面（Braden感知评分≤3分）(正

确答案)

C.侧卧时保持30°的体位，大腿向前并用枕头支撑(正确答案)

D.避免使用碱性肥皂、清洁剂(正确答案)

E每班检查足跟情况(正确答案)

12、关于伤口组织类型比例描述，符合规范的有（）

A.10%黄色组织，20%红色组织，30%黑色组织

B.50%红色组织,75%黄色组织

C.25%红色组织，50%黄色组织，25%黑色组织(正确答案)

D.50%红色组织，50%黄色组织(正确答案)

E.100%黑色组织(正确答案)

13、患者何种时机时需再次评估压伤风险？（）

A.手术(正确答案)

B.分娩(正确答案)

C.病情恶化(正确答案)

D.交接班

E.每日

14、Braden评分表涉及下列哪些方面的风险内容？（）

A.感觉(正确答案)

B.肤色

C.活动(正确答案)

D.移动(正确答案)

E.摩擦与剪切力(正确答案)

15、为患者变换体位或移动患者时避免下列哪些动作？（）

A.抬

B.拖(正确答案)

C.拉(正确答案)

D.拽(正确答案)

E.垫

16、使用支撑面，高危/压疮患者使用气垫床，降低接触面的压力。（）

A.对(正确答案)

B.错

17、压力性损伤高危包括评分≤13分、营养状况差的患者。（）

A.对

B.错(正确答案)

18、低风险中度风险每周评估1次，高风险及以上患者每周48h内评估1次。

（）

A.对(正确答案)

B.错

19、责任护士知晓分管患者中属高危的压疮患者并能采取正确的防护措施。（）

A.对(正确答案)

B.错

20、压力性损伤高危患者24小时内完成评估并上报。（）

A.对

B.错(正确答案)

21、压伤高风险患者应保持皮肤干燥。（）

A.对

B.错(正确答案)