重视危重症中肠衰竭诊断与治疗.pptx

重视危重症中肠衰竭诊断与治疗;肠道的生理功能;肠是应激反应的一个中心器官

肠细菌易位（Bacterialtranslocation）;重视危重症中肠衰竭诊断与治疗PPT课件;肠衰竭的病理生理学改变;损伤急性损伤通常伴有肠粘膜萎缩和溃疡形成。肠系膜血管收缩，肠粘膜供血供氧不良，肠粘膜屏障功能发生障碍。交感神经系统受刺激导致肠运动受限，蠕动减弱。

缺血全身性或局部性缺血均可使肠系膜血流减少，绒毛呈低灌注状态，氧供出现短路现象，产生肠粘膜水肿。;肠衰竭的临床表现;一、肠道细菌与毒素移位;重视危重症中肠衰竭诊断与治疗PPT课件;结肠可以看做是细菌的大储藏室，细菌或细菌产物或细菌产物的一部分由此跨过肠道粘膜的迁移过程称为细菌移位。

影响细菌移位的因素：

细菌本身有关的因素

宿主的因素：直接抵御入侵细菌的宿主抵抗机制包括机械屏障和免疫屏障。;生理与病理生理;完善的肠-肝轴功能;临床表现和诊断;治疗策略;消化道功能重建;损害肠内正常菌群常见原因：肠道共生菌群定植不充分、生活方式引起的菌群丢失、疾病、药物

重新定植不是新的想法

提供益生菌probiotics(forlife)（植物乳杆菌），来恢复结肠的正常菌群，减少有害细菌。益生菌指正常情况下对消化道功能有益的微生物;肠内营养和免疫营养物;持续的肠内营养

有效的喂养导管

特殊的免疫调节营养物：

谷氨酰胺：是体内最丰富的游离氨基酸。肌肉的谷氨酰胺是内脏和免疫系统重要的氮源，参与肌肉的保养、消化道整体性保存、酸碱平衡和免疫系统。

精氨酸

维生素A;

“Ifthegutworks,useit.”

;二、急性上消化道出血;发病机制;临床表现;诊断;治疗;护理;预后危险因素;三、急性无石性胆囊炎;临床表现和诊断;治疗;护理;四、危重病相关腹泻diarrhea;病因;难辨梭菌性相关腹泻clostridiumdifficile;五、肠梗阻;THANKYOU！