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心内科护理查房;护理查房病人基本信息入院护;病人基本信息床号:28;患者入院时神志清，精神萎，体型;入院护理评估饮食：一年前荤菜较;入院诊断华法林过量上消化道出血;阳性检查结果1血常规;6尿酸：569ummol/l;02患者现卧床休息，T36.;护理诊断1.体液不足：与便血引;预期目标：患者住院期间HB↑，;P2潜在并发症：肺栓塞预期目;P3焦虑—与环境陌生，担心疾;P4皮肤完整性受损的危险预期;P5活动无耐力—与消化道出血;P6知识缺乏—与患者缺乏合理;预期目标：住院期间排便形态恢复;P8心输出量减少预期目标：患;P9体温过高—与免疫力下降有;01教会患者及家属识别早期出血;二、服用华法林的饮食注意事项健;三、下肢静脉血栓患者活动的注意;相关知识1?1.华法林的初始;立即停药维生素K对抗：1.轻者;发病因素包括肥胖、静脉血栓史、;深静脉血栓形成的主要因素相关;预防相关知识501戒烟,控制原;体格检查1听诊顺序：二;肺部听诊体格检查2听诊顺序;01把烦恼抛向大海02简单快
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