一例“骨质疏松患者的护理查房”报告.ppt

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v查房主题：

v1例骨质疏松病病人的整体护理

v查房目的：

v通过对1例骨质疏松病患者的病因、发病机制、

临床表现、护理评估、诊断、治疗与护理新进展

等相关知识的回顾、分析与讨论，引导护理人员

运用护理程序和循证护理等方法，来综合分析该

类患者现存和潜在的护理问题，并制定相应的护

理计划和护理措施，从而提高护士评判性思维、

预见性观察和解决临床实际护理问题的能力。

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骨质疏松的概念

v骨质疏松：是一种以骨量减少和骨组织微

结构破坏为特征，导致骨质脆性增加和易

于骨折的全身性骨代谢性疾病。本病常见

于老年人，但各年龄时期均可发病。骨质

疏松可分为原发性和继发性两类。原发性

骨质疏松系指不伴引起本病的其他疾患；

继发性骨质疏松则是由于各种全身性或内

分泌代谢性疾病引起的骨组织量减少。

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构成骨的物质减少骨量低下

骨组织微机构破坏骨强度下降

骨脆性增加易致骨折

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骨质疏松的表现

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v

v一、病史/护理评估汇报

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护理查房

病例报告：

患者潘良甫，男性，94岁，于2017年1月10日09：:48分扶

入病房。

一、现病史：

患者于10多天前无明显诱因出现腰部疼痛，起床及

腰部活动疼痛明显加剧，活动受限，平躺及不活动疼

痛减轻，患者既往有骨质疏松病史多年。不发热，无

咳嗽，咳痰，未感胸闷，气逼，无胀气，腹痛，未到

医院就诊，自行外用止痛贴剂，疼痛改善不明显，为

进一步诊治收住院进一步检查，治疗。

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二、既往史

疾病史

三、个人史

过敏史

个人史

腰椎骨折

工作和居住环境高血压

良好，未到过流冠状动脉粥样硬化性心脏病

行病疫区，从不阵发性心房纤颤

吸烟烟不饮酒，无药物和食物过敏史心脏起搏器调整和管理

无工业毒物，无心功能二级

放射性接触式，

否认有家族遗传

性疾病史。

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三、护理查体

一般状况（护理评估）

辅助检查阳性结果

患者意识清醒，