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骨折病人护理常规考试试题

一、选择题（每题5分，共25分）

1.骨折现场急救的首要步骤是（）

A.固定骨折部位

B.止痛

C.简单检查伤情

D.抢救生命

答案：D。解析：在骨折现场急救时，首要任务是抢救生命，因为生命安全是最重要的，只有先确保患者生命体征平稳，再进行后续的骨折处理等操作。

2.骨折病人长期卧床可发生（）

A.脂肪栓塞

B.创伤性关节炎

C.关节僵硬

D.缺血性骨坏死

答案：C。解析：骨折病人长期卧床，关节长时间不活动，会导致关节周围组织粘连、挛缩，从而引起关节僵硬。脂肪栓塞多在骨折早期，由于骨折处髓腔内血肿张力过大，骨髓被破坏，脂肪滴进入破裂的静脉窦内引起；创伤性关节炎是关节内骨折未准确复位，关节面不平整，长期磨损引起；缺血性骨坏死是因骨折段的血液供应被破坏所致。

3.骨折愈合过程中，原始骨痂形成期一般需要（）

A.12周

B.34周

C.48周

D.812周

答案：C。解析：原始骨痂形成期一般需要48周，此期骨折断端的内外骨膜增生，新生血管长入，成骨细胞大量增生，合成并分泌骨基质，使骨折端附近内外形成的骨样组织逐渐骨化，形成新骨。

4.下列哪种骨折愈合最慢（）

A.胫骨中下1/3骨折

B.桡骨远端骨折

C.肱骨髁上骨折

D.锁骨骨折

答案：A。解析：胫骨中下1/3处的血运较差，骨折后滋养动脉断裂，远侧骨折段仅靠骨膜下小血管供应，血液供应明显减少，故骨折愈合较慢，易发生延迟愈合或不愈合。而桡骨远端骨折、肱骨髁上骨折、锁骨骨折血运相对较好，愈合相对较快。

5.骨折病人功能锻炼的原则正确的是（）

A.伤后12周内以患肢肌肉的舒缩运动为主

B.伤后12周内以骨折处远近侧关节运动为主

C.伤后23周后以重点关节为主的全身活动

D.伤后68周后以患肢肌肉的舒缩运动为主

答案：A。解析：骨折病人功能锻炼原则为：伤后12周内以患肢肌肉的舒缩运动为主，目的是促进血液循环，消除肿胀，防止肌肉萎缩；伤后23周后可开始骨折处远近侧关节的活动；伤后68周后骨折已达临床愈合，可进行以重点关节为主的全身活动。

二、填空题（每题5分，共25分）

1.骨折的专有体征包括畸形、______和骨擦音或骨擦感。

答案：反常活动。解析：骨折的专有体征有畸形、反常活动（在肢体没有关节的部位出现不正常的活动）和骨擦音或骨擦感，这三个体征只要发现其中之一，即可确诊骨折，但未见此三种体征时，也不能排除骨折。

2.骨折的治疗原则是复位、______和功能锻炼。

答案：固定。解析：复位是将移位的骨折段恢复正常或近乎正常的解剖关系，重建骨的支架作用；固定是将骨折维持在复位后的位置，使其在良好对位情况下达到牢固愈合；功能锻炼是在不影响固定的情况下，尽快地恢复患肢肌肉、肌腱、韧带、关节囊等软组织的舒缩活动，防止发生肌肉萎缩、骨质疏松、关节僵硬等并发症。

3.骨牵引的重量一般为体重的______。

答案：1/71/10。解析：骨牵引是通过圆针直接牵引骨骼，使牵引力量直接作用于骨，能承受较大的牵引重量，一般为体重的1/71/10。

4.骨折病人发生压疮的主要原因是______。

答案：局部组织长期受压。解析：骨折病人由于长期卧床，身体局部组织持续受压，血液循环障碍，导致组织缺血、缺氧，营养缺乏，从而引起皮肤和皮下组织溃烂、坏死，形成压疮。

5.骨折后早期并发症有休克、脂肪栓塞综合征、重要内脏器官损伤、重要周围组织损伤和______。

答案：骨筋膜室综合征。解析：骨折后早期并发症包括休克、脂肪栓塞综合征、重要内脏器官损伤、重要周围组织损伤和骨筋膜室综合征等。骨筋膜室综合征是由骨、骨间膜、肌间隔和深筋膜形成的骨筋膜室内肌肉和神经因急性缺血而产生的一系列早期征候群。

三、判断题（每题5分，共25分）

1.骨折病人石膏固定后应注意观察患肢的血运、感觉和运动情况。（）

答案：正确。解析：石膏固定后可能会因固定过紧等原因影响患肢的血液循环、感觉和运动功能，因此需要密切观察患肢的血运（如皮肤颜色、温度、肿胀程度等）、感觉（有无麻木、刺痛等异常感觉）和运动情况（能否正常活动关节等），以便及时发现问题并处理。

2.骨折病人功能锻炼应尽早开始，伤后即可进行患肢的大幅度活动。（）

答案：错误。解析：骨折病人功能锻炼应根据骨折的不同阶段循序渐进地进行。伤后12周内应以患肢肌肉的舒缩运动为主，避免大幅度活动骨折部位，以免影响骨折的愈合或导致骨折移位。随着骨折的愈合，再逐渐增加活动的强度和范围。

3.开放性骨折现场急救时应将外露的骨折端立即回纳。（）

答案：错