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2024年01月山西白求恩医院招聘博士研究生笔试历年专业考点（难、易错点荟萃）附带答案详解

一、选择题(共100题)

1、女，36岁，已诊断肾病综合征，近两日右下肢疼、凉，右足背动脉搏动触不清，趾指皮肤发绀，应首先考虑的合并症是

A.下尿路感染

B.右下肢静脉血栓

C.心源性休克

D.急性肾衰

E.右下肢动脉栓塞

解析：正确答案:E

解析:暂无

2、八会穴中的骨会是

A.天柱

B.大杼

C.绝骨

D.阳陵泉

E.申脉

解析：正确答案:B

解析:暂无

3、脉痹不已，复感于邪，内舍于心引起的心悸病机当为

A.水饮凌心

B.痰热扰心

C.瘀血阻络

D.阴虚火旺

E.心阳不足

解析：正确答案:C

解析:暂无

4、丙咪嗪

A.阻断D1、D2受体

B.使突触间隙的NA浓度下降

C.阻断N胆碱受体

D.对心肌有奎尼丁样作用

E.阻断中枢5-HT受体

解析：正确答案:D

解析:暂无

5、男性，48岁，急性前壁心肌梗死15小时，合并急性左心功能不全，BP170100mmHg，治疗其心功能不全应首选

A.β受体阻滞剂

B.地高辛

C.硝普钠

D.α受体阻滞剂

E.卡托普利

解析：正确答案:C

解析:洋地黄制剂可能引起室性心律失常，应慎用，且心衰早期主要是坏死心肌间质充血、水肿引起顺应性下降所致，而左室舒张末容量尚不增大，因此急性心肌梗死发生24小时内尽量避免使用洋地黄制剂。β受体阻滞剂对于前壁心肌梗死伴有交感亢进者，可能防止梗死范围的进一步扩大，改善慢性期预后。ACEI类药物有助于改善恢复期心肌重塑，降低心衰发生率。后两者利于改善心梗的预后，而静脉滴注硝普钠，可迅速有效地减轻心脏前后负荷，降低血压，对于早期改善心衰症状是首选

6、男，60岁，因胃溃疡合并多次大出血，行胃大部切除术。男，56岁，反复上腹胀痛1年，进食后呕吐1个月，呕吐物含有宿食。查体：贫血貌，消瘦，上腹可见胃型，可闻及振水音。最有价值的辅助检查是

A.B超

B.腹部CT

C.纤维胃镜

D.腹部X线平片

E.全消化道钡餐

解析：正确答案:C

解析:本题可诊断胃癌合并幽门梗阻。纤维胃镜可明确诊断。

7、惊厥性全身性癫痫持续状态静脉注射苯妥英钠时，每1～2分钟注射速度最多不应大于

A.10mg

B.20mg

C.50mg

D.70mg

E.100mg

解析：正确答案:C

解析:暂无

8、56岁，男性患者，自述间歇、无痛性肉眼血尿5个月来门诊就诊。查体：一般状态好，轻度贫血貌，双肾未触及，膀胱区叩诊清音。该病例临床诊断首先考虑

A.尿路感染

B.前列腺增生症

C.泌尿系结核

D.膀胱结石

E.泌尿系肿瘤，以膀胱肿瘤可能性大

解析：正确答案:E

解析:间歇、无痛性肉眼血尿为泌尿系肿瘤的常见症状，而泌尿系肿瘤最常见为膀胱肿瘤。

9、25岁初产妇，妊娠38周，规律宫缩12小时，自然破膜8小时，宫口开大3cm，胎心110次／分，胎心监护有多个晚期减速出现。本例正确处置应是

A.急查尿雌激素／肌酐比值

B.吸氧，严密观察产程进展

C.静注25%葡萄糖液内加维生素C

D.静脉滴注缩宫素，加速产程

E.立即行剖宫产术

解析：正确答案:E

解析:易，胎儿宫内窘迫需立即手术。

10、男，18岁，心脏检查发现胸骨左缘第1、2肋间有连续性震颤，并可闻及机器样连续性杂音，考虑为（）。

A.房间隔缺损

B.室间隔缺损

C.肺动脉瓣狭窄

D.动脉导管末闭

E.肺动脉瓣关闭不全

解析：正确答案:D

解析:暂无

11、急性细菌性痢疾的隔离期是

A.隔离至临床症状消失，粪便培养连续2次阴性

B.隔离至临床症状消失，粪便隔日培养一次，连续2次阴性

C.隔离至临床症状消失，粪便培养1次阴性

D.隔离至临床症状消失3天，粪便隔日培养1次，连续3次阴性

E.隔离至临床症状消失

解析：正确答案:A

解析:暂无

12、关于心电图的胸前导联的位置，正确的是

A.V导联位于胸骨左缘第4肋间

B.V导联位于胸骨右缘第2肋间

C.V导联位于第5肋间与左侧锁骨中线相交处

D.V导联位于左腋中线与V水平线相交处

E.V导联位于左腋前线与V水平线相交处

解析：正确答案:C

解析:胸前导联电极的位置是：V，胸骨右缘第4肋间；V，胸骨左缘第4肋间；V，在V与V连线的中点；V，左锁骨中线第5肋间；V，左腋前线与V同一水平；V，在腋中线与V同一水平。

13、越鞠丸所治的六郁证不包括

A.湿郁

B.火郁

C.寒郁

D.痰郁

E.食郁

解析：正确答案:C

解析:暂无

14、常用的表示一组同质观察值的平均水平的指标包括，除了（）。

A.几何均数

B.众数

C.中位数

D.均数

E.标准差

解析：正确答案:E

解析:暂无

15、男，60岁，戴义齿2