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2024年01月湖北恩施州恩施市崔家坝镇中心卫生院招聘5人笔试历年专业考点（难、易错点荟萃）附带答案详解

一、选择题(共100题)

1、女性，60岁，因突发性右上腹痛8小时入院。查体：体温38.5℃，心率90次／分，血压110／80mmHg，右上腹压痛，肌紧张、反跳痛，WBC16×10／L。B超提示胆囊增大壁厚，内有结石多个，胆总管直径1.2cm，拟行急诊手术。此患者应选择的手术方式是

A.胆囊切除术

B.胆囊切除加总胆管探查术

C.胆囊造瘘术

D.胆肠吻合术

E.PTCD

解析：正确答案:B

解析:本例患者患急性胆囊炎胆石症的诊断是明确的，且一般状况尚好，应选择手术治疗。因胆囊增大，有多个结石，患者发热，右上腹痛，白细胞增高，说明胆囊结石并有炎症，应去除病灶，行胆囊切除。但同时患者有胆总管扩张，直径为1.2cm，不能排除胆总管下端有炎症、结石、肿瘤等造成梗阻的可能性，所以应行总胆管探查引流术。

2、称为”水脏”的是

A.肝

B.心

C.脾

D.肺

E.肾

解析：正确答案:E

解析:暂无

3、1型糖尿病重症首选

A.胰岛素皮下注射

B.胰岛素静脉注射

C.单纯饮食控制+体育锻炼

D.甲苯磺丁脲口服

E.甲福明口服

解析：正确答案:A

解析:暂无

4、支气管扩张患者施行体位引流排痰，下列哪项不正确

A.病变肺应处于高处

B.每日应引流2~4次，每次15～30分钟

C.可用生理盐水先作雾化吸入，便于排痰

D.痰量多的患者，应尽快把痰排出

E.排痰时，同时配合深呼吸，用力咳痰，可提高排痰效果

解析：正确答案:D

解析:体位引流是治疗支气管扩张重要措施之一。选项A，B，C，E各项中提到的注意事项及方法是正确的。唯有选项D中所指的方法是错误的。因为，痰量多的患者在作体位引流时必须要让痰液逐渐排出，以防痰量过多涌出而发生窒息。所以尽快排出的方法是错误的。

5、下列哪项不是癫狂病的主症

A.语无伦次

B.躁妄打骂

C.喜怒无常

D.流涎抽搐

E.神志痴呆

解析：正确答案:D

解析:癫证以沉默痴呆，语无伦次，静而多喜为特征，狂证以喧扰不宁，躁妄打骂，动而多怒为特征，流涎抽搐不是本病的常见症状。

6、霍乱患者对症治疗重点应注意

A.有效血容量的补充

B.镇静

C.解痉止痛

D.降温

E.止泻

解析：正确答案:A

解析:及时适量补充水及电解质是治疗的关键。

7、女性，50岁，因口呕吐、腹泻、低热厂门诊应用庆大霉素32万U／日，共5天，近日来觉尿量有所减少约700～800ml／日，伴乏力、头晕，实验室检查尿蛋白(+)，Hb100g/L，血清钾6.5mmol／L，BUN33.5mmol／L，血肌酐8841mmol／L。最有助于诊断的进一步检查是

A.肾脏B超

B.静脉肾盂造影

C.同位素肾图

D.肾活检

E.血气分析

解析：正确答案:E

解析:本患者应为急性肾衰的少尿期，有多种代谢紊乱，应进行血气分析确定。

8、患者心下痞满，不欲饮食，倦怠乏力，大便不调，舌淡苔白腻，脉沉弦。治疗应选用

A.保和丸

B.健脾丸

C.枳实消痞丸

D.枳术丸

E.木香槟榔丸

解析：正确答案:C

解析:枳实消痞丸功用：消痞除满、健脾和胃。主治：脾虚气滞，寒热互结。心下痞满，不欲饮食，倦怠乏力，大便不调，舌淡苔白腻，脉沉弦。

9、肺癌最常见的组织学类型是

A.鳞状细胞癌

B.腺癌

C.小细胞癌

D.大细胞癌

E.燕麦细胞癌

解析：正确答案:A

解析:鳞状细胞癌为肺癌中最常见的类型，约占肺癌手术切除标本的60%以上，其中80%～85%为中央型肺癌，患者绝大多数为中老年且大多有吸烟史，该型多发生于段以上大支气管，纤支镜检查易被发现。

10、下列溶血性贫血的检查哪组是错误的（）。

A.抗人球蛋白试验-自身免疫性溶血性贫血

B.酸化血清溶血试验-阵发性睡眠性血红蛋白尿

C.红细胞渗透性增高-遗传性球形红细胞增多症

D.外周血中出现大量靶形红细胞-海洋性贫血

E.血红蛋白电泳-蚕豆病

解析：正确答案:E

解析:暂无

11、甲类传染病的报告时限是

A.2小时

B.6小时

C.12小时

D.24小时

E.48小时

解析：正确答案:A

解析:暂无

12、治疗哮喘缓解期肺气虚弱证的首选方剂是()

A.定喘汤

B.玉屏风散

C.百合固金汤

D.六味地黄汤

E.四君子汤

解析：正确答案:B

解析:玉屏风散

13、古代儿科四大要证其中错误的一项是()

A.麻

B.痘

C.惊

D.风

E.疳

解析：正确答案:D

解析:古代医家把小儿疳证列为儿科四大要证(麻、痘、惊、疳)之一。

14、下列关于补益剂说法不正确的是

A.具有补养人体气血阴阳的作用

B.主治各种虚证

C.以补益药为主组成

D.不需辨别虚