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甲方：XXX乙方：XXX20XXCOUNTRACTCOVER专业合同封面RESUME

甲方：XXX

乙方：XXX

20XX

COUNTRACTCOVER

专业合同封面

RESUME

PERSONAL

2025版受伤后续治疗协议书范本

本合同目录一览

1.协议书签署双方信息

1.1协约方A基本信息

1.2协约方B基本信息

2.协议背景及目的

2.1协议签署背景

2.2协议目的

3.受伤情况描述

3.1受伤时间及地点

3.2受伤原因及过程

3.3受伤部位及程度

4.治疗方案

4.1治疗原则

4.2治疗方法及疗程

4.3治疗费用及支付方式

5.医疗保险及报销

5.1医疗保险种类

5.2报销范围及比例

5.3报销流程及材料

6.休息及调养

6.1休息时间及方式

6.2调养措施及注意事项

7.治疗期间费用承担

7.1治疗期间费用承担原则

7.2费用承担比例及方式

7.3费用支付时间及方式

8.治疗效果评估

8.1效果评估标准

8.2效果评估时间及方式

8.3效果评估结果处理

9.争议解决

9.1争议解决原则

9.2争议解决方式

9.3争议解决机构及程序

10.违约责任

10.1违约情形

10.2违约责任承担方式

10.3违约责任承担期限

11.协议解除

11.1协议解除条件

11.2协议解除程序

11.3协议解除后的处理

12.保密条款

12.1保密内容

12.2保密期限

12.3违约责任

13.合同生效及终止

13.1合同生效条件

13.2合同终止条件

13.3合同终止后的处理

14.其他

14.1不可抗力

14.2法律适用

14.3附件

第一部分：合同如下：

第一条协议书签署双方信息

1.1协约方A基本信息

名称：____________________

地址：____________________

联系人：__________________

联系电话：________________

证件号码：________________

1.2协约方B基本信息

名称：____________________

地址：____________________

联系人：__________________

联系电话：________________

证件号码：________________

第二条协议背景及目的

2.1协议签署背景

协约方A因在工作/生活中遭受意外伤害，需要接受后续治疗。

协约方B愿意提供治疗服务，并承担相应费用。

2.2协议目的

明确双方在受伤后续治疗过程中的权利和义务。

确保受伤者得到及时、有效的治疗。

第三条受伤情况描述

3.1受伤时间及地点

时间：____________________

地点：____________________

3.2受伤原因及过程

原因：____________________

过程：____________________

3.3受伤部位及程度

部位：____________________

程度：____________________

第四条治疗方案

4.1治疗原则

根据受伤情况，遵循科学、合理、有效的治疗原则。

4.2治疗方法及疗程

方法：____________________

疗程：____________________

4.3治疗费用及支付方式

费用：____________________

支付方式：________________

第五条医疗保险及报销

5.1医疗保险种类

社会医疗保险

商业医疗保险

5.2报销范围及比例

报销范围：________________

报销比例：________________

5.3报销流程及材料

流程：____________________

材料：____________________

第六条休息及调养

6.1休息时间及方式

时间：____________________

方式：____________________

6.2调养措施及注意事项

措施：____________________

注意事项：__________________

第七条治疗期间费用承担

7.1治疗期间费用承担原则

协约方A承担治疗期间的所有费用，包括但不限于医疗费、药品费、检查费等。

7.2