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2025骨科护理护士考试练习题及答案

选择题

1.骨折现场急救正确的是（）

A.骨折都应初步复位后再临时固定

B.对骨端外露者应先复位后固定，以免继续感染

C.只是怀疑骨折可不必固定，注意妥当搬运

D.一般应将骨折肢体在原位固定

E.绷带包扎即可，不用夹板，以免触动伤肢后加重损伤

答案：D

解析：骨折现场急救时，一般应将骨折肢体在原位固定，避免不必要的搬动和复位，防止骨折断端损伤周围组织、血管和神经，故D正确。骨折急救固定是为了避免骨折部位在搬运过程中移动而损伤周围组织，而不是都要初步复位后再固定，A错误；骨端外露者不应先复位，以免将污染物带入深部组织，应原位固定，B错误；怀疑骨折也需要固定，以减少疼痛和避免进一步损伤，C错误；固定一般需要合适的夹板等器材，单纯绷带包扎不能起到良好的固定作用，E错误。

2.骨牵引患者为防止针孔感染，护理上应注意（）

A.除去针孔血痂

B.全身应用抗生素

C.经常左右移动钢针

D.定期更换牵引钢针

E.每日2次用酒精滴针孔处

答案：E

解析：骨牵引时，为防止针孔感染，每日2次用酒精滴针孔处，可保持针孔局部清洁，预防感染，E正确。针孔血痂可起到一定的保护作用，不应除去，A错误；全身应用抗生素主要用于有感染迹象或全身性感染时，不是预防针孔感染的常规措施，B错误；经常左右移动钢针会增加局部损伤和感染的机会，C错误；定期更换牵引钢针不是预防针孔感染的主要方法，且频繁更换钢针可能增加新的损伤和感染风险，D错误。

3.脊柱骨折患者急救运送方法，下列正确的是（）

A.用软担架搬运

B.三人平托放于硬板搬运

C.二人抱持搬运

D.一人抱持搬运

E.一人背负搬运

答案：B

解析：脊柱骨折患者急救运送时，应采用三人平托放于硬板上搬运，这样可以保持脊柱的稳定性，避免骨折部位的移位而损伤脊髓等组织，B正确。软担架不能有效固定脊柱，会使脊柱在搬运过程中发生弯曲和扭转，加重损伤，A错误；二人抱持、一人抱持或一人背负搬运都会使脊柱处于不稳定状态，易导致脊髓损伤等严重后果，C、D、E错误。

填空题

1.骨折的专有体征包括畸形、______和______。

答案：异常活动；骨擦音或骨擦感

解析：畸形是指骨折段移位后，受伤肢体的形状发生改变；异常活动是指在肢体没有关节的部位出现了类似关节的活动；骨擦音或骨擦感是指骨折断端相互摩擦时产生的声音或感觉。这三个体征只要出现其中之一，即可诊断骨折，但未见此三种体征时，也不能排除骨折的可能，如嵌插骨折、裂缝骨折等。

2.关节脱位的特有体征是畸形、______和______。

答案：弹性固定；关节盂空虚

解析：畸形是由于关节脱位后关节的正常解剖关系改变，导致肢体外观出现异常；弹性固定是指关节脱位后，由于关节周围肌肉痉挛和关节囊、韧带的作用，使患肢固定在某一特殊位置，被动活动时可感到弹性阻力；关节盂空虚是指脱位后，原关节盂处可触及空虚感，这是关节脱位的重要体征之一。

判断题

1.骨折患者功能锻炼应早期以患肢肌肉的舒缩活动为主。（）

答案：正确

解析：骨折早期（伤后12周内），骨折部位尚不稳定，此时功能锻炼的主要目的是促进血液循环，消除肿胀，防止肌肉萎缩。因此，应以患肢肌肉的舒缩活动为主，而骨折部位上下关节暂不活动。通过肌肉的收缩和舒张，可以增加局部血液循环，促进骨折愈合。

2.石膏固定患者，为防止压疮，应在石膏干固前在骨隆突处加衬垫。（）

答案：错误

解析：应在石膏未干前，在骨隆突处加衬垫，而不是石膏干固前。在石膏未干时加衬垫可以使衬垫与石膏更好地贴合，起到保护骨隆突部位皮肤，防止压疮的作用。如果在石膏干固后再加衬垫，可能会导致石膏内不平整，反而增加局部压迫的风险。

解答题

1.简述骨折患者的护理措施。

答案：

一般护理：

病室保持安静、整洁、空气新鲜，温度、湿度适宜。

给予高蛋白、高热量、富含维生素及纤维素的饮食，多饮水，以促进骨折愈合和预防便秘。

病情观察：

密切观察生命体征，如体温、脉搏、呼吸、血压等，尤其对于多发性骨折、开放性骨折患者，警惕休克等并发症的发生。

观察患肢的肿胀、疼痛、血运情况，包括皮肤颜色、温度、感觉及运动功能等，如有异常及时报告医生。

固定的护理：

石膏固定：保持石膏清洁干燥，避免受潮；观察石膏边缘皮肤有无受压、摩擦等情况；指导患者进行石膏内肌肉的舒缩活动。

牵引固定：保持牵引的有效性，牵引重锤应悬空，牵引绳不可受压、扭曲；定期检查牵引针孔处有无渗血、感染等，按要求进行针孔护理；指导患者进行功能锻炼。

疼痛护理：评估疼痛的程度、性质和原因，采取相应