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公卫助理执业医师笔试环境卫生学考试练习题

选择题

1.下列哪种疾病不属于生物地球化学性疾病（）

A.克山病

B.氟斑牙

C.水俣病

D.地方性甲状腺肿

答案：C。生物地球化学性疾病是由于地壳表面化学元素分布不均匀，使某些地区的水和土壤中某些元素过多或过少，当地居民通过饮水、食物等途径摄入这些元素过多或过少而引起的特异性疾病。克山病与缺硒有关，氟斑牙是摄入过量氟引起，地方性甲状腺肿与碘缺乏有关，都属于生物地球化学性疾病。水俣病是由于长期食用受甲基汞污染的鱼贝类而引起的慢性甲基汞中毒，属于环境污染性疾病，不属于生物地球化学性疾病。

2.大气污染物中，对眼睛强刺激致流泪的物质是（）

A.甲醛

B.二氧化硫

C.二氧化氮

D.一氧化碳

答案：A。甲醛具有强烈的刺激性，能刺激眼睛导致流泪。二氧化硫主要刺激呼吸道，引起咳嗽、气短等症状；二氧化氮主要对呼吸器官有刺激作用，可引起肺水肿等；一氧化碳是一种无色无味的气体，主要是与血红蛋白结合，导致组织缺氧，一般不会引起眼睛刺激症状。

3.生活饮用水卫生标准中的细菌总数是指（）

A.1ml水中的细菌总数

B.100ml水中的细菌总数

C.1L水中的细菌总数

D.10L水中的细菌总数

答案：A。生活饮用水卫生标准中的细菌总数是指1ml水样在一定条件下培养后所生长的细菌菌落总数。

4.土壤污染的来源不包括（）

A.工业废水和生活污水

B.大气污染物

C.化肥和农药的使用

D.生物多样性的增加

答案：D。工业废水和生活污水直接排放到土壤中会造成污染；大气污染物沉降到土壤中会导致土壤污染；化肥和农药的不合理使用会残留在土壤中造成污染。生物多样性的增加是生态系统良好的表现，不属于土壤污染的来源。

填空题

1.环境污染物在体内的生物转化过程包括______、______、______、______四个阶段。

答案：氧化、还原、水解、结合。环境污染物在体内的生物转化主要经过这四个阶段，氧化、还原、水解为第一相反应，结合为第二相反应，通过这些反应可使污染物的毒性降低或易于排出体外。

2.水体富营养化主要是由于______、______等营养物质大量进入水体引起的。

答案：氮、磷。当水体中氮、磷等营养物质含量过多时，会促使藻类等浮游生物大量繁殖，导致水体富营养化，进而引起水质恶化等一系列问题。

3.大气污染对健康的间接危害包括______、______、______、______。

答案：温室效应、臭氧层破坏、酸雨、大气棕色云团。这些都是大气污染带来的间接危害，温室效应导致全球气候变暖；臭氧层破坏使紫外线辐射增强；酸雨会影响生态环境和腐蚀建筑物等；大气棕色云团会影响大气能见度和气候等。

判断题

1.凡是能引起疾病的化学物质都是环境污染物。（）

答案：错误。环境污染物是指进入环境后使环境的正常组成和性质发生直接或间接有害于人类生存和发展的物质。有些化学物质在正常情况下是人体必需的营养物质或生理活性物质，但当摄入过量或在异常情况下也可能引起疾病，这些物质不能简单地定义为环境污染物。

2.饮用水消毒的主要目的是杀灭水中的病原微生物。（）

答案：正确。饮用水消毒的主要目的就是杀灭水中的细菌、病毒、寄生虫等病原微生物，防止介水传染病的发生，保障人体健康。

3.土壤的自净作用可以完全消除土壤中的污染物。（）

答案：错误。土壤的自净作用是指土壤本身通过吸附、分解、迁移、转化等过程，使土壤中的污染物浓度降低而消失的过程。但当污染物的输入量超过土壤的自净能力时，土壤就会受到污染，而且有些污染物如重金属等很难被土壤完全自净消除。

解答题

1.简述大气污染对健康的直接危害有哪些？

答案：大气污染对健康的直接危害主要包括以下几方面：

急性中毒：当大气污染物的浓度在短期内急剧增高，使当地人群吸入大量污染物可造成急性中毒。如伦敦烟雾事件，主要是由于燃煤产生的二氧化硫和烟尘在低温、高湿度的气象条件下蓄积，导致居民出现咳嗽、呼吸困难等症状，甚至死亡。

慢性炎症：长期吸入大气污染物可引起眼和呼吸道黏膜的刺激症状，导致慢性鼻炎、咽炎、支气管炎等疾病，还可使肺部的抵抗力下降，诱发慢性阻塞性肺疾病等。

变态反应：大气污染物如花粉、尘螨、某些化学物质等可作为过敏原，引起机体的变态反应，如过敏性哮喘、过敏性鼻炎等。

致癌作用：大气中的某些污染物如多环芳烃、砷、铬等具有致癌性，长期暴露于这些污染物中可增加患肺癌、皮肤癌等癌症的风险。

机体免疫力下降：大气污染可影响机体的免疫功能，使机体的抵抗力降低，容易感染各种疾病。

2.简述饮用水水质的基本要求有哪些？

答案：饮用水水质的基本要求主要有以下几点：