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临床乌拉地尔药物常规用药、剂量调整、禁忌症、注意事项及警告
乌拉地尔是一种选择性α1受体阻滞剂,主要用于治疗高血压危象、围手术期高血压及心力衰竭等。以下为其临床常规用药、剂量调整、禁忌症、注意事项及警告的详细内容:
1.临床常规用药
乌拉地尔的初始剂量为每次10mg,每日3次,口服。根据患者的血压控制情况,可逐渐增加剂量,一般不超过每次30mg,每日3次。对于重症高血压患者,可先给予乌拉地尔注射液静脉滴注,剂量为每分钟0.52mg,根据血压变化调整滴注速度。
2.剂量调整
(1)老年患者:起始剂量应减半,根据血压及病情调整剂量。
(2)肝功能受损患者:需谨慎使用,剂量减半,密切监测肝功能。
(3)肾功能受损患者:肌酐清除率低于30ml/min时,剂量减半。
3.禁忌症
(1)对本药过敏者禁用。
(2)严重低血压、休克患者禁用。
(3)急性心肌梗死、主动脉夹层动脉瘤患者禁用。
(4)有出血倾向的患者禁用。
(5)哺乳期妇女禁用。
4.注意事项
(1)服药期间应定期监测血压,根据血压变化调整剂量。
(2)合并使用其他降压药时,需谨慎调整剂量,以防止血压过度降低。
(3)驾驶员、高空作业者等需要保持精神高度集中的人群,服药期间应谨慎。
(4)与酒精、镇静剂、抗抑郁药等药物合用时,需注意药物相互作用。
5.警告
乌拉地尔可能导致直立性低血压,尤其是在开始治疗及调整剂量时。患者应由平躺位缓慢站立,以减少血压下降的风险。如出现头晕、乏力等症状,应及时就诊。此外,乌拉地尔可能导致肝功能异常,用药期间需密切监测肝功能指标。如出现异常,应及时停药,并采取相应治疗措施。
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