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西医临床考试的优秀案例分享与试题及答案

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一、多项选择题（每题2分，共20题）

1.患者男性，45岁，因“持续性上腹痛3个月，加重1周”入院。以下哪项检查最有助于诊断？

A.胸部X光

B.胃镜检查

C.血常规

D.肝功能检查

2.患者女性，30岁，突发意识丧失，呼吸停止，心率为30次/分钟。以下哪项急救措施最为重要？

A.进行心肺复苏

B.开放气道

C.进行除颤

D.快速建立静脉通道

3.患者男性，60岁，慢性阻塞性肺疾病急性加重期，出现意识模糊，以下哪项治疗措施最为关键？

A.吸氧

B.应用支气管扩张剂

C.给予抗生素治疗

D.静脉点滴利尿剂

4.患者女性，40岁，月经失调，出现周期性腹痛，经量过多，以下哪种疾病可能性最大？

A.子宫肌瘤

B.子宫内膜异位症

C.盆腔炎

D.子宫内膜息肉

5.患者男性，50岁，因“咳嗽、咳痰2周，活动后气短1周”入院。以下哪项检查最有助于诊断？

A.血常规

B.胸部X光

C.肺功能检查

D.支气管镜检查

6.患者女性，28岁，因“持续性头痛，恶心、呕吐3天”入院。以下哪种疾病可能性最大？

A.偏头痛

B.癫痫

C.颅内肿瘤

D.脑血管疾病

7.患者男性，35岁，因“乏力、纳差、消瘦1个月”入院。以下哪种疾病可能性最大？

A.恶性肿瘤

B.肝硬化

C.贫血

D.营养不良

8.患者女性，45岁，因“反复发作的胸痛3年”入院。以下哪种疾病可能性最大？

A.冠心病

B.胸壁疼痛

C.胸膜炎

D.胸部肿瘤

9.患者男性，25岁，因“突发剧烈头痛，呕吐1次”入院。以下哪种疾病可能性最大？

A.高血压脑病

B.颅内动脉瘤破裂

C.脑炎

D.脑血管疾病

10.患者女性，32岁，因“月经失调，不孕2年”入院。以下哪种疾病可能性最大？

A.多囊卵巢综合征

B.卵巢功能早衰

C.卵巢肿瘤

D.卵巢炎

11.患者男性，45岁，因“反复发作的慢性腹泻5年”入院。以下哪种疾病可能性最大？

A.肠易激综合征

B.溃疡性结肠炎

C.肠结核

D.阿米巴痢疾

12.患者女性，38岁，因“反复发作的皮肤瘙痒、荨麻疹3个月”入院。以下哪种疾病可能性最大？

A.湿疹

B.荨麻疹

C.皮肤瘙痒症

D.皮肤癌

13.患者男性，50岁，因“突发心悸、头晕1小时”入院。以下哪种疾病可能性最大？

A.病态窦房结综合征

B.心律失常

C.心力衰竭

D.脑血管疾病

14.患者女性，40岁，因“反复发作的过敏性鼻炎3年”入院。以下哪种疾病可能性最大？

A.慢性鼻炎

B.过敏性鼻炎

C.肥厚性鼻炎

D.鼻窦炎

15.患者男性，30岁，因“反复发作的口腔溃疡3年”入院。以下哪种疾病可能性最大？

A.舌炎

B.口腔溃疡

C.白斑病

D.唇炎

16.患者女性，50岁，因“反复发作的慢性咽炎5年”入院。以下哪种疾病可能性最大？

A.慢性咽炎

B.慢性扁桃体炎

C.腺样体肥大

D.喉炎

17.患者男性，40岁，因“反复发作的哮喘3年”入院。以下哪种疾病可能性最大？

A.慢性阻塞性肺疾病

B.哮喘

C.肺炎

D.胸膜炎

18.患者女性，35岁，因“反复发作的甲状腺肿大2年”入院。以下哪种疾病可能性最大？

A.甲状腺肿

B.甲状腺功能亢进

C.甲状腺功能减退

D.甲状腺肿瘤

19.患者男性，45岁，因“反复发作的慢性胃痛3年”入院。以下哪种疾病可能性最大？

A.胃溃疡

B.胃食管反流病

C.胃炎

D.胰腺炎

20.患者女性，30岁，因“反复发作的月经不调3年”入院。以下哪种疾病可能性最大？

A.闭经

B.多囊卵巢综合征

C.甲状腺功能亢进

D.甲状腺功能减退

二、判断题（每题2分，共10题）

1.心电图是诊断心律失常的首选检查方法。（）

2.高血压患者应长期服用利尿剂以降低血压。（）

3.胆囊炎患者的饮食应以高脂肪、高胆固醇为主。（）

4.糖尿病患者应避免食用水果。（）

5.甲状腺功能亢进症患者应定期复查甲状腺功能。（）

6.骨折固定期间患者应进行关节活动以防止关节僵硬。（）

7.肺炎患者的治疗应以抗感染为主，无需进行氧疗。（）

8.慢性阻塞性肺疾病患者应长期吸入激素类药物以控制病情。（）

9.子宫肌瘤患者如无生育要求，可考虑进行子宫切除术。（）

10.精神分裂症患者应进行心理治疗，无需药物治疗。（）

三、简答题（每题5分，共4题）

1.简述急性心肌梗死的临床表现和诊断要点。

2.如何进行心肺复苏术？

3.简述糖尿病患者的饮食管理原则。

4.简述高血压患者的生活方式干预措施。