(2025年)输血科考核考试练习题及答案.docxVIP

(2025年)输血科考核考试练习题及答案

选择题

1.成年男性红细胞参考值是（）

A.(3.5～5.0)×1012/L

B.(4.0～5.5)×1012/L

C.(5.0～6.0)×1012/L

D.(6.0～7.0)×1012/L

答案：B。解析：成年男性红细胞参考值为(4.0～5.5)×1012/L，成年女性为(3.5～5.0)×1012/L。

2.下列哪种血型抗原性最强（）

A.A?

B.A?

C.B

D.AB

答案：A。解析：A抗原分为A?和A?亚型，A?抗原性最强，A?次之。

3.血小板输注的主要适应证是（）

A.贫血

B.白细胞减少

C.血小板数量减少或功能异常

D.凝血因子缺乏

答案：C。解析：血小板输注主要用于血小板数量减少（如再生障碍性贫血、白血病等导致的血小板生成减少）或功能异常（如血小板无力症等）引起的出血。

4.输血反应中，最严重的是（）

A.发热反应

B.过敏反应

C.溶血反应

D.循环超负荷

答案：C。解析：溶血反应是输血反应中最严重的一种，可导致急性肾衰竭、休克等严重后果，甚至危及生命。

5.新鲜冰冻血浆保存期限为（）

A.1个月

B.3个月

C.6个月

D.1年

答案：D。解析：新鲜冰冻血浆在20℃以下保存期限为1年。

填空题

1.血型系统中，最重要的是______血型系统和______血型系统。

答案：ABO；Rh。解析：ABO血型系统和Rh血型系统是临床上最重要的两个血型系统，在输血和器官移植等方面具有重要意义。

2.交叉配血试验包括______和______。

答案：主侧配血；次侧配血。解析：主侧配血是将受血者血清与供血者红细胞进行配合试验，次侧配血是将供血者血清与受血者红细胞进行配合试验，两者都无凝集反应时方可输血。

3.全血保存的最佳温度是______。

答案：2～6℃。解析：全血在2～6℃条件下保存，可保持红细胞的活性和功能。

4.输血前需要对受血者进行______、______、______等检查。

答案：血型鉴定；抗体筛查；交叉配血。解析：这些检查是为了确保输血的安全性，避免发生血型不合等输血反应。

5.血小板的主要功能是______和______。

答案：参与止血；促进凝血。解析：血小板在止血和凝血过程中起着重要作用，当血管受损时，血小板可迅速黏附、聚集在损伤部位，形成血小板血栓，同时还可释放凝血因子，促进血液凝固。

判断题

1.所有血型抗体都是IgM类抗体。（）

答案：错误。解析：血型抗体有IgM和IgG等类型，ABO血型系统的天然抗体多为IgM，而Rh血型系统的抗体多为IgG。

2.只要交叉配血主侧无凝集反应，就可以进行输血。（）

答案：错误。解析：交叉配血主侧和次侧都无凝集反应时，才能进行输血，仅主侧无凝集反应不能确保输血安全。

3.输血可以传播艾滋病、乙肝、丙肝等传染病。（）

答案：正确。解析：艾滋病、乙肝、丙肝等传染病可通过输血传播，因此输血前需要对血液进行严格的筛查。

4.库存血中的血小板在保存1天后就基本失去活性。（）

答案：正确。解析：血小板在库存血中存活时间较短，保存1天后其活性基本丧失。

5.为了避免输血反应，输血速度应越慢越好。（）

答案：错误。解析：输血速度应根据患者的病情、年龄、心肺功能等因素合理调整，并非越慢越好，在保证安全的前提下，可适当加快输血速度。

解答题

1.简述输血的适应证。

答案：输血的适应证包括：①急性失血，如外伤、手术等导致的大量失血，当失血量超过总血容量的20%时，可考虑输血；②贫血或低蛋白血症，对于严重贫血或低蛋白血症患者，可输注红细胞或血浆蛋白；③凝血异常，如血友病、肝病等导致的凝血因子缺乏，可输注相应的凝血因子或新鲜冰冻血浆；④严重感染，对于经抗生素治疗无效的严重感染患者，可输注白细胞或免疫球蛋白。

2.发生溶血反应的原因有哪些？如何处理？

答案：发生溶血反应的原因主要有：①血型不合，如ABO血型或Rh血型不合输血；②血液保存不当，如血液受到剧烈震荡、温度过高或过低等；③血液受到污染；④受血者自身因素，如自身免疫性溶血性贫血患者等。

处理方法：①立即停止输血，保留静脉通道；②抗休克，补充血容量，使用血管活性药物等；③保护肾功能，静脉滴注碳酸氢钠碱化尿液，防止血红蛋白结晶阻塞肾小管，必要时可进行血液透析；④维持水电解质平衡；⑤防治DIC，可使用肝素等药物；⑥对症治疗，如高热时给予降温，呼吸困难时给予吸氧等。

3.简述交叉配血试验的意义。

答案：交叉配血试验的意义在于：①确保输血的安全性，通过交叉配血试验可以发现供血者与受血者之间是否存在血型不合的情况，避免因血型不合导致的溶血反应等严重输血不良反应；②验证血