2024年06月上饶市卫生专业技术人员公开招聘调减岗位笔试历年专业考点（难、易错点荟萃）附带答案详解 .doc

2024年06月上饶市卫生专业技术人员公开招聘调减岗位笔试历年专业考点（难、易错点荟萃）附带答案详解

?

一、选择题(共100题)

1、男，59岁，2型糖尿病12年。口服降血糖药物治疗，空腹血糖5.6mmolL,餐后2小时血糖14.6mmolL,糖化血红蛋白7.6%.3年前眼底检查可见微血管瘤和出血，近2月来视力明显减退，眼底检查可见新生血管和玻璃体出血，目前糖尿病视网膜病变已进展为

A.Ⅱ期

B.Ⅲ期

C.Ⅳ期

D.V期

E.Ⅵ期

解析：正确答案:C

解析:糖尿病视网膜病变可以分为六期：I期：微血管瘤，小出血点；Ⅱ期：出现硬性渗出；Ⅲ期：出现棉絮状软性渗出；Ⅳ期：新生血管形成、玻璃体积血；V期：纤维血管增殖、玻璃体机化；Ⅵ期：牵拉性视网膜脱落、失明。

2、急性重症型病毒性肝炎的病理变化特点是

A.广泛变性及点状坏死

B.嗜酸性变和形成嗜酸性小体

C.碎片状坏死

D.桥接坏死

E.广泛坏死

解析：正确答案:E

解析:急性重型肝炎的病理特点是肝细胞坏死严重而广泛，肝索解离，肝细胞溶解，出现弥漫性的大片坏死，小叶周边仅残留少许变性的肝细胞，肝细胞再生现象不明显。肉眼观，肝脏体积显著缩小，重量减轻，质地柔软，被膜皱缩，切面呈黄色或红褐色，又称急性黄色肝萎缩或急性红色肝萎缩。

3、女性，40岁，腹泻7年，7～8次/日，便血伴低热，血常规Hb＜100g/L，血沉＞30mm/h，结肠镜检查见乙状结肠多发性散在分布溃疡，边缘不规则，诊断应为（）。

A.溃疡性结肠炎轻度

B.溃疡性结肠炎中度

C.溃疡性结肠炎重度

D.Crohn病

E.肠伤寒

解析：正确答案:C

解析:暂无

4、32岁，女性。妊娠31周，少量阴道流血，有3次早产史。主要处理应是

A.抑制宫缩，促进胎儿肺成熟

B.左侧卧位

C.注意休息，给予镇静剂

D.任其自然

E.氧气吸入，给予止血剂

解析：正确答案:A

解析:本题特别强调患者以往有3次早产史，虽然早产病因未提，但此次孕31周便出现少量阴道流血，说明出现了先兆早产的征兆，或许随即出现不规律子宫收缩等症状，因此对于此患者的处理当务之急是给予宫缩抑制剂，预防随后可能出现的子宫收缩，同时结合患者3次早产病史，本次症状的出现即使使用了宫缩抑制剂，但无法完全避免早产的再次发生，因此应使用促进胎儿肺成熟的药物，提高早产儿肺成熟的机会，降低呼吸窘迫综合征(ARDS)的发生，同时也降低了早产儿的围产期死亡率。

5、下列哪种病变引起的胸痛常沿一侧肋间神经分布

A.胸肌劳损

B.流行性胸痛

C.颈椎病

D.带状疱疹

E.皮下蜂窝织炎

解析：正确答案:D

解析:带状疱疹胸痛常沿一侧肋间神经分布；流行性胸痛可出现胸、腹部肌肉剧烈疼痛，并可向肩、颈部放射；颈椎病可见于颈部疼痛可向两肩放射；皮下蜂窝组织炎见于感染。

6、患者目前病情尚平稳，发病已10小时。此时，最关键的治疗是

A.抗血小板治疗

B.抗凝治疗

C.溶栓治疗

D.蛇毒类降纤药治疗

E.甘露醇等药物降颅压，抗脑水肿治疗

解析：正确答案:C

解析:暂无

7、下列正常分娩机转哪项正确

A.衔接：无论初产妇、经产妇儿头均于临产后衔接

B.俯屈：大囟门下降到最低位置

C.内旋转：大囟门转向母体前方

D.仰伸：颜部紧贴胸部

E.外旋转：胎头为保持与肩的正常关系而进行旋转复位

解析：正确答案:E

解析:经产妇多在分娩开始后胎头衔接，部分初产妇可在预产期前1～2周内胎头衔接；俯屈时胎头枕部位于最低位置；枕前位内旋转时后囟转至母体前方；胎头下降达阴道外口时，枕骨下部以耻骨弓为支点，胎头仰伸；胎头娩出后，为保持与肩的正常关系而进行外旋转。

8、有活性的维生素D为（）。

A.维生素D2

B.维生素D3

C.1.25-(OH)2D3

D.25-(OH)D3

E.1-(OH)D3

解析：正确答案:C

解析:暂无

9、男，70岁，高血压病30年，夜间阵发性呼吸困难10年，间断双下肢水肿、少尿5年。近1个月上述症状加重，伴厌食和腹胀。查体：BP180100mmHg，端坐位，心界向两侧扩大。心率110次／分，心律绝对不齐。双下肺可闻及中小水泡音。肝肋下4cm，质软，有压痛，移动性浊音阳性。肝颈静脉回流征阳性。双下肢有可凹性水肿。该患者最恰当的心功能评价为

A.全心衰竭

B.右心衰竭，失代偿

C.心功能Ⅱ级（NYHA分级）

D.心功能Ⅲ级（NYHA分级）

E.心功能Ⅳ级（NYHA分级）

解析：正确答案:E

解析:美国纽约心脏病学会（NYHA）分级是按诱发心力衰竭症状的活动程度将心功能的受损状况分为四级。Ⅰ级：患者患有心脏病，但日常活动量不受限制，一般活动不引起疲乏、心悸、呼吸困难或心绞痛。Ⅱ级：心脏病患者的体力活动受到轻度的限制，休息时无自觉症状，但平时一般活动下可出现疲乏、心悸、呼