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理管与档建的儿弱体

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本章重点

•、体弱儿的管理方法

:、体弱儿管理的范围

:、体弱儿的建档

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工体弱儿的管理方法

1、对体弱儿进行登记建档，要专案管理，逐

项填写，登记建档管理率必须达到百分

百。

2、了解体弱儿的发病原因，分析病因后采取

措施，及时掌握儿童的身体健康情况，并

做好记录。

3、制定合理的治疗方案，适当调整体弱儿的

作息时间，以保证其充足的睡眠和休息。进行

适当的户外运动和体格锻炼（避免剧烈运

动），以增强体弱儿的抵抗力。

4、主管园长、保健医生应全面关心体弱儿的

生活，并负责检查、指导、督促保教人员按

要求执行，定期学习卫生保健知识。

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5、针对体弱儿的病种和病情，及时与家长

联系，做好沟通工作，向家长宣传卫生保

健知识，力争家长积极配合并主动与家长

交流儿童在家的情况。

6、做好检查、追踪、随访、治疗、结案记录

及总结分析。

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:、体弱儿管理的范围

（一）、维生素D缺乏性佝偻病儿童

（二）、营养性缺铁性贫血儿童

（三）、单纯性肥胖儿童（营养过度）

（四）、营养不良的儿童

（五）、反复感染的儿童

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（一）、维生素D缺乏性佝偻病儿童

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维生素D缺乏性佝偻病是因体内维生素D

的缺乏，引起钙、磷代谢失调，导致以骨骼

改变为特征的代谢性骨骼疾病。卫生部将其

列为儿童保健四种疾病之一。

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1、诊断标准

⑴病史：近1-2个月缺乏日光照射，又

未补充维生素D的婴幼儿，早产儿、双胎、

低出生体重儿及人工喂养儿，食欲不振或生

长过快的婴幼儿。

⑵主要体征：颅骨软化、乒乓颅、方颅、,

肋串珠、肋膈沟、鸡胸、漏斗胸、手镯、

。型腿、x型腿。

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⑶次要体征：枕秃、卤门增大、卤门晚

闭、出牙迟缓、肋外翻、肌肉韧带松弛等。

⑷症状：夜惊、多汗、烦躁不安等。

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⑸诊断依据：

■有两项主要体征，同时有维生素D缺乏史和

明显症状者。

■有一项主要体征和两项次要体征，同时有

维生素D缺乏史和明显症状者。

■有两项次要体征，同时有明显症状、维生

素D缺乏史和病史中其他条件。（夜惊、多

汗）