- 1、原创力文档(book118)网站文档一经付费(服务费),不意味着购买了该文档的版权,仅供个人/单位学习、研究之用,不得用于商业用途,未经授权,严禁复制、发行、汇编、翻译或者网络传播等,侵权必究。。
- 2、本站所有内容均由合作方或网友上传,本站不对文档的完整性、权威性及其观点立场正确性做任何保证或承诺!文档内容仅供研究参考,付费前请自行鉴别。如您付费,意味着您自己接受本站规则且自行承担风险,本站不退款、不进行额外附加服务;查看《如何避免下载的几个坑》。如果您已付费下载过本站文档,您可以点击 这里二次下载。
- 3、如文档侵犯商业秘密、侵犯著作权、侵犯人身权等,请点击“版权申诉”(推荐),也可以打举报电话:400-050-0827(电话支持时间:9:00-18:30)。
- 4、该文档为VIP文档,如果想要下载,成为VIP会员后,下载免费。
- 5、成为VIP后,下载本文档将扣除1次下载权益。下载后,不支持退款、换文档。如有疑问请联系我们。
- 6、成为VIP后,您将拥有八大权益,权益包括:VIP文档下载权益、阅读免打扰、文档格式转换、高级专利检索、专属身份标志、高级客服、多端互通、版权登记。
- 7、VIP文档为合作方或网友上传,每下载1次, 网站将根据用户上传文档的质量评分、类型等,对文档贡献者给予高额补贴、流量扶持。如果你也想贡献VIP文档。上传文档
气传致敏花粉监测专家共识
【摘要】花粉是引发以季节性变应性鼻炎为代表的呼吸道变应性疾病的主要过
敏原,严重影响患者的日常生活、工作和学习质量,带来沉重的医疗和社会负担。
建立高效、快速的大气花粉监测系统和可靠的评估过敏风险指标对于呼吸道变应
性疾病的防控尤为重要。为了提高致敏花粉监测的质量和指导花粉监测数据的科
学应用,在科技部国家重点研发计划项目“变应性鼻炎关键诊疗技术和防控策略
研究”课题的支持下,国内各地区开展花粉监测工作的专家撰写了此共识。
一、花粉症的命名和流行病学
致敏花粉是引发季节变应性疾病的主要过敏原。早在1565年,意大利医学
家LeonardoBottallo首先描述了一种接触杂草后引发打喷嚏、流清涕的卡他症
状。1828年,英国学者JohnBostock称之为“枯草热”。1873年,美国医生B
lackley首次确认这种疾病是由植物花粉引发的过敏反应,并将其命名为花粉症
[1]。花粉症在全球范围广泛流行,发达国家尤为严重。2015年欧洲的流行病
学调查显示,花粉症的患病率高达35.8%[2]。国际儿童哮喘和过敏研究(Int
ernationalStudyofAsthmaandAllergiesinChildhood,ISAAC)显示,全
球13~14岁儿童花粉症的患病率为22.1%,6~7岁儿童为11.8%,平均年增长率
为0.3%[3]。我国花粉症的患病率北方高于南方,北方仅蒿属花粉过敏引发的
变应性鼻炎患病率就达到过敏人群的33.6%~58.2%[4]。内蒙古地区花粉变应
性鼻炎的患病率约占总人口的18.5%[5]。
二、花粉症的发病机制
花粉症具有显著的季节性,目前已经证实超过150种花粉蛋白可引起过敏反
应[6]。花粉接触呼吸道黏膜或眼结膜后被水化,水合花粉释放出致敏蛋白被
免疫系统识别为抗原,激活免疫球蛋白(Ig)E介导的超敏反应,引发一系列临
床症状[7-8],包括阵发性喷嚏、流清涕、鼻塞和鼻痒等鼻部过敏症状,眼痒、
流泪等眼部症状,以及咳嗽、胸闷及气促等下呼吸道症状[9]。部分患者在花
粉过敏的同时,摄入水果、坚果和蔬菜等会出现嘴唇和口咽瘙痒、口腔黏膜感觉
异常或血管性水肿、咽喉发紧等花粉-食物过敏综合征的症状[10]。花粉播散
期间,这些临床症状严重影响患者日常生活、工作和学习质量,同时带来沉重的
医疗和社会负担[11-12]。
引发过敏反应的花粉浓度阈值受花粉类型、环境和生物气候条件影响[13],
不同地理区域致敏植物的种属、分布和致敏阈值的差异很大。在花粉播散季节,
通过监测大气花粉种属和浓度,了解大气花粉过敏原水平并向社会播报,是预防
花粉变应性疾病的关键环节。患者可根据生活环境中的花粉浓度进行有针对性的
防护,以减少过敏原暴露[14]。因此,建立高效快速的大气花粉监测系统和可
靠的评估过敏风险指标,对于花粉变应性疾病的防控尤为重要[15]。
三、我国花粉调查及监测的历史与现状
我国致敏花粉研究始于20世纪60年代,确认蒿属花粉是北方重要的过敏原
[16]。北京协和医院变态反应科于20世纪80年代开展全国74个城市空气花
粉流行病学调查,于1991年出版《中国气传致敏花粉调查》一书。国内持续的
标准花粉监测工作始于2011年,北京同仁医院和北京市耳鼻咽喉科研究所联合
北京市专业气象台在北京13个区建立花粉监测站,开展大气花粉监测工作,并
在数年的工作中明确了花粉监测的标准流程由花粉采集、花粉染色、读片分析、
数据核对和数据发布等组成[15];建立了与疾病发病相关的大气花粉浓度分级
体系[17],评估了大气污染对花粉症发病产生的影响[18-21],推广了与疾
病相关的花粉浓度播报和预报[22-23]。北京世纪坛医院在植被丰富的内蒙古
草原开展了花粉症的流行病学调查和植被分析[5,24-25],于2018年出版了
《中国北方植物花粉调研》一书。2024年,欧阳昱晖和张罗[15]在《中华耳
鼻咽喉头颈外科杂志》发表文章,系统回顾和介绍了我国建设大气花粉监测网络
的工作。目前的全国花粉监测分布于全国22个省4个直辖市,共50个城市,2
50个花粉监测站。通过中国天气网在全国范围内进行花粉播报的城市共有38个
[15]。
为了推动我国气传致敏花粉监测工作的规范化和标准化发展,提高监测质量
和水平,在科技部国家重点研发计划项目“变应性鼻炎关键诊疗技术和防控策略
研究”课题的支持下,国内各地区有开展花
文档评论(0)