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PDCA品管圈案例
医/院/护/理/案/例/汇/报
无论哪一项工作都离不开PDCA的循环,每一项工作都需要经过计划、执行计划、检查计划、对计划进行调整并不断改善这样四个阶段;产科是高风险科室,风险涉及孕产妇入院到出院的各个环节
汇报科室:妇产科
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画PDCA医院护理品管圈案例汇报PPT课件护理pdca优秀案例
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计划阶段
无论哪一项工作都离不开PDCA的循环,每一项工作都需要经过计划、执行计划、检查计划、对计划进行调整并不断改善这样四个阶段;产科是高风险科室,风险涉及孕产妇入院到出院的各个环节
3
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主题选定
4
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计划拟定
时间
步骤
20XX年3月
20XX年4月
20XX年5月
1周
2周
3周
4周
1周
2周
3周
4周
1周
2周
3周
4周
P
主题选定
计划拟定
现状调查
原因分析
设定目标
制定对策
D
组织实施
C
效果检查
分析数据
A
标准化
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现状调查
20XX-20XX年本院妇产科病人跌倒病例
项目
20XX年
20XX年
20XX年
20XX年
合计
百分比
采样总数
1207
1159
1120
1175
4714
正常产后第一次小便后跌倒
3
1
2
0
6
46.2%
重度贫血病人床边跌倒
0
1
1
1
3
23%
无痛人流术后下床时跌倒
1
0
0
1
2
15.4%
孕妇夜间睡眠时坠床
0
1
0
0
1
7.7%
服用降压药床边活动跌倒
1
0
0
0
1
7.7%
跌倒率
0.25%
0.26%
0.27%
0.26%
13
6
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现状调查
正常产后第一次小便后跌倒
重度贫血病人床边跌倒
无痛人流术后下床时跌倒
孕妇夜间睡眠时坠床
服用降压药床边活动跌倒
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原因分析
头脑风暴
我科室围绕主题,召开了头脑风暴讨论会,副院长李某某及护士长、班组长等20余人参加了讨论会,总结了影响病患跌倒发生率的几点因素。
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原因分析
管理因素
环境因素
护士因素
患者因素
9
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原因分析
现状柏拉图
10
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目标设定
目标:跌倒率由原来的2.6%下降到1.3%,下降幅度:50%
改善幅度
50%
改善前
目标值
11
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对策制定
制定相关制度及预案流程
组织人员培训及考核
正确评估病人状况
患者入院24小时内,进行跌倒风险评估。
确定有跌倒/坠床危险,需告知患者及家属并在告知书上签字。
每周评估并记录,执行相关防护措施。
预防病人跌倒管理制度
患者跌倒报告与伤情认定制度和程序
住院患者跌倒/坠床风险评估表
患者跌倒的预防措施
住院患者跌倒的预案流程
组织全科护士学习跌倒评估表及应急预案流程
学习与病人跌倒相关的药物使用方法及注意事项
对跌倒事件总结讨论,提高护士防跌倒的能力
12
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实施阶段
无论哪一项工作都离不开PDCA的循环,每一项工作都需要经过计划、执行计划、检查计划、对计划进行调整并不断改善这样四个阶段;产科是高风险科室,风险涉及孕产妇入院到出院的各个环节
13
画PDCA医院护理品管圈案例汇报PPT课件护理pdca优秀案例
对策实施
对策一
对策名称
正确评估病患状况
主要因
评估不到位
对策内容:
改善前:对高风险患者评估不够
对策内容:
1、患者入院24小时内,进行跌倒风险评估。
2、确定有跌倒/坠床危险,需告知患者及家属并在告知书上
签字。
3、每周评估并记录,执行相关防护措施。
对策实施:
实施人:黄某某
实施时间:实施日期:20XX.1.15~3.20
实施地点:妇产科
对策处置:
1、列为患者、家属及陪护宣教的常规内容
2、形成制度化
对策效果:
跌倒率由0.4
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