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;口腔设备管理
四川大学华西口腔医学院设备教研室
柴茂洲;;第一局部—根本概念及开展;MedicalDevice〔美国的管理法〕:
指所有仪器(instrument)、装置/备(apparatus)、器具(implement)、机器(machine)、机械装置(contrivance)、植入物(implant)、体外试剂及其他产品,其目的是为了预防诊断、治疗及减轻人或动物的病痛,其效益/效果的发挥不是通过代谢反响来到达目的的。
HealthEquipment〔英国的管理法:卫生设备);2001年,中国医学装备协会正式采用〞医学装备〞一词
医学装备(Medicaldevice):单独或者组合使用于人体的仪器(instrument)、设备(equipment)、器械(apparatus)、器具(implement)、材料(material)或者其他物品,包括所需要的软件;其用于人体体表及体内的作用不是用药理学、免疫学或者代谢的手段获得,但是可能有这些手段参与并起一定的辅助作用;其使用旨在到达以下预期目的:
〔一〕对疾病的预防、诊断、治疗、监护、缓解;
〔二〕对损伤或者残疾的诊断、治疗、监护、缓解、补偿;
〔三〕对解剖或者生理过程的研究、替代、调节;
〔四〕妊娠控制。
2003年;人卫出版社;主编,李泮岭;医院管理学—医学装备管理分册;医学装备;口腔设备管理;;;;医学设备管理;管理的内容体系:
依据医院装备管理,我们将设备配置规划、选型采购、安装调试也归入其中,我们将设备的全寿命周期划分为配置规划、选型采购、安装调试、初期管理、使用维修、改造更新、调剂报废等阶段。依据设备寿命周期过程将其分为配置规划工程和维修工程两个阶段。;管理的目标;第二讲—配置规划管理;第二讲—配置规划管理;二、大型医疗设备配置程序与方法;;★配置理论及方法:
●需要理论及配置方法
需要理论是从生物学观点来判断和衡量个体或人群的健康状态,从而决定是否应为他们提供卫生效劳,不考虑经济承受能力。
配置数=(地区人口总数*两周患病率*需要检查比例*26.06〔系数〕)/
(设备每日最大检查人次*年开机总数〕;;★配置理论及方法:
●需求理论及配置方法
需求理论是从需要理论根底上考虑居民经济承受能力〔并非所有病患都去就医〕。
配置数=(地区人口总数*两周利用率*需要检查比例*26.06)+地区人口总数*未利用率*可能需求比例/(设备每日最大检查人次*年开机总数〕;★配置理论及方法:
●需求理论及配置方法〔举例说明〕
如地区居民600万,居民对MRI〔磁共振成像〕两周利用率为0.015%,有0.007%居民需要MRI检查而因价格等原因未能利用,专家利用MRI的病例评估后认为利用MRI检查病例中不必要比例占23%,考虑将来MRI收费可能下调,这将会使目前局部因价格等原因未利用设备患者的5%有能力使用MRI,MRI设备每日最大检查人次12人,每周5天,全年开机260天,问该地区配置多少数量的MRI能满足当地居民需求?
MRI配置量=[6*106*0.015%*〔1-23%〕+6*106*0.007%*5%〕]/12*260=5.95台;;;★配置理论及方法:
●效率理论及配置方法优缺点
优点:大型医用设备档案资料比较健全,效率计算结果比较可靠;
经过效率分析,可轻松判定目前设备所处的运行状态〔工作量处于不饱和还是处于超负荷〕;
方法简单,易于掌握,易于实施〔本钱低〕。
缺点:仅考虑设备的利用情况,无视需方研究,难以把握居民对设备的真是需求及需求变化,在预测设备未来需求具有很大弱势。;;;;四、医学设备配置规划审批制度〔略〕;;七、医学设备谈判签约;第三局部—维修工程;;;;四、设备的维修管理;设备维修方式:
1.预防维修方式
●状态监测维修
●定期维修
事后维修方式〔即通常所称的故障维修〕
设备维修类别:大修、中修、小修
;;第四局部—文档档案与计算机档案管理;根本要求
●真实●完整●动态
;二、电子档案组成;设备中期管理有关信息
●出入库信息:建账建卡、建数据库、使用分类代码等
●使用信息:工程内容、使用制度、操作规程等
●档案信息:人员状况、送检免检、强制检测等;
●维修信息:设备名称、损坏部件、调换零件、工时费等;
●考核信息:方案执行、库房管理、效益评估、维护保养、调节报废;
●效益信息:诊疗人次、科研成果、培养人次、课题数量、教学任
务、收入支出等
;设备后期管理有关信息
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