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城乡居民医保基金管理平稳运行的措施分析

■■赵欣

阶段，我国针对医保方面的各项投入越来进行会计核算，即便这种方式比较简单，但随着我国

越多，这也进一步推动了改革与创新工作医保事业的革新发展，该制度已无法继续帮助基金会

现

的开展，同时保障了医保基金可以平稳运计实时掌控基金运行与利用情况，从而无法真实且精

行。但目前对于城乡居民医保基金来说，在管理工作准地反映收支状态。首先，针对收付实现制而言，只

中依旧面临着财务人员水平不足、会计制度不够完善、能较为直观地反映档期账户的实际收支状态，不能结

管理机制有待健全、缺少绩效评价体系等方面的问题。合参保年度归属期情况进行收支核算。针对城乡医保

在这种形势下，越来越多的城市开始选择建立医保基而言，一般会选择每年缴清一次基金的方式完成收缴，

金专项管理中心，并融合城乡居民医保、职工医保以缴费期间也大多从上一年度10月开始记录，直至本

及新农合等多个方面，这为我国的医保改革工作提供年度底。其次，通过收付实现制推进会计核算，无法

了新的思路与目标，同时也促使我国逐步加强医保基真实地反映年度内个人参保缴费和收入的实际情况，

金监管，并推动医保基金的平稳可靠运行。无法针对年度内政府发放的补助资金需求进行精准计

算，同样无法通过账面充分了解年度基金收支的具体

一、城乡居民医保基金管理存在的不足水平，极有可能导致管理缺口的出现，从而无法为决

（一）财务人员水平不足，管理效率较为低下策人员与管理人员提供更加可靠的信息支持，最终引

医保机构的工作人员需要具备一定的责任意识与发严重的基金风险隐患。最后，实践运用收付实现制

优秀的职业能力，只有这样才能确保基金管理工作的时，还有可能出现基金结余和实际数据间差距过大的

有序开展。但结合当前实际来看，医保中心依旧缺少情况，账面上的支出信息往往只能反映医保基金本地

复合型专业人才，大部分医保人员都只能从事本岗位支付额，但是和实际整体发生额之间存在一定差距，

工作活动，缺少主动学习创新工作以及应对安全风险从而无法有效监督基金拨付是否及时和精准，十分容

的意识和能力，这十分不利于医保基金管理水平的全易发生账面数字与实际不符的情况，而现实却存在明

面提升，也无法规避基金运行中出现的各种风险，所显的基金赤字。

以不适用于当前的医保基金平稳运行需求。现如今，（三）管理机制有待健全，基金支出存在风险

在基金管理实践中，对医保基金利用率影响最大的一现如今，医疗保障部门管理体系的不完善依旧存

个因素就是基金筹集成本相对较高。因为在基金筹集在，参保人群需要结合政策及时缴纳费用，同时收缴

和基金利用期间，政策会不断变化调整，因此当工作形式也十分多样，因此出现了多元化的工作模式。针

人员并未及时了解政策变化的情况下，就有可能对医对医保基金来说，从开始的管理与征缴，直至最终的

保基金发展和正常运行带来干扰。并且近年来医保参发放，在这个流程当中十分容易发生问题，特别是要

保人数不断增加，范围也在不断扩大，所以医保基金通过多部门之间的密切配合，比如税务部门、医保部

的平稳运行离不开大量资源作为保障，这也会导致基