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医院分级诊疗实施方案推荐

随着医疗服务不断完善和人民群众对医疗质量要求的提高，我

国医疗体制改革也不断深入。分级诊疗是指根据患者疾病的种类和

严重程度，将医疗卫生服务分为多级，由不同水平的医疗卫生机构

提供医疗卫生服务，达到目的是贴近基层、方便群众就医，提高基

层医疗卫生服务能力。本篇文章将推荐一份实施分级诊疗的方案。

一、背景

我国医疗卫生事业发展进入加快发展的新阶段，实现健康中国

战略提出了更高期望。但是医生对于轻微疾病的过度治疗、看病难、

医疗质量不高等问题层出不穷，这折射出当前医疗保健的进一步发

展是迫在眉睫的事情。因此医改问题也成为当前政策热点问题之一。

在此背景下，实施分级诊疗是新时期医疗改革声浪中的一股不容忽

视的潮流。

二、方案的主要内容

1.建立分级诊疗制度

分级诊疗制度是分级诊疗的核心，所有工作都围绕该制度展开。

建立分级诊疗制度应定出规范的指标和评估指标，重点是疾病分类、

医疗机构分级、诊疗技术标准、医疗质量控制、医疗服务连锁、资

金的分代收付。建立省级、市级、县级医院的协同合作机制，各级

别的医院必须建立联合体进行医疗资源的整合与共享，充分发挥各

级别医院的资源优势，为广大患者提供更为优质的医疗服务。

2.设立分级诊疗中心

分级诊疗中心是分级诊疗的重要组成部分，是分层次医疗机构

提供服务和保障住院患者的门槛，兼顾诊疗和转诊。中心应该建立

在人口密集、重点区域，中心应该满足救护车和患者送诊上门方便

的要求，以提高服务效率。中心该配备最佳的技术、设备和人员，

接收一级医院科室的高端医学技术，及时转诊二、三级医疗机构患

者，保障及时、迅速且高效的医疗服务质量。

3.完善医疗机构等级评审制度，明确医疗机构资质等级，提高

医疗服务水平

评估医疗机构等级评审制度和实施紧密相关，医疗机构的服务

能力和综合实力将是评估的重点。政府应该制定行业标准，划分医

疗机构的等级，科学评估机构的技术能力、技术水平，并明确各个

级别的医疗机构的服务职责、医疗卫生服务项目和标准、医疗设备

等建设规范。在医学研究、学术交流上开展多种形式的活动，创设

健康促进科研专项基金项目，促进医疗机构建立人才储备、人才培

养、技术攀峰、质量提升的机制。

4.加强基层医疗卫生机构建设与管理

分级诊疗的落脚点在基层，因此基层医疗卫生机构建设是实施

分级诊疗的重要保障。这包括：改善基层医疗卫生机构硬件设施，

引进人才，完善基层医疗卫生机构服务水平和服务能力，加强公共

卫生、预防措施的宣传普及，提高基层医疗卫生服务能力，保障基

本的医疗卫生服务与预防保健服务，把基层医疗卫生机构建立成为

诊疗慢性病的专项基地、健康教育与健康监测中心、社区防疫中心。

5.完善医疗制度和医保体系，实现“合理分工、互通有无、高

效制度”

合理分工、互通有无和高效制度是区域间医疗服务的重要目标，

实现这一目标需要完善医疗制度和医保体系。政府应从政策层面调

整财政补助和保险基金支付方式、优化队伍建设等方面普及全民医

保、推动医保制度优化，减轻广大百姓就医负担，同时还应加强对

大型医院的监督，防止大量就医资源集中在大型医院，加速优化诊

疗流程，增加公益诊疗机构的数量，提高住院医疗保险保障水平。

三、总结

为了推进分级诊疗工作的开展，实现医疗健康服务体系和以人

为本的医疗卫生体系目标，需要各方开展协同合作，推进医改进程。

制定实施方案是分级诊疗工作开展的重要基础，实施方案中所规划

的措施将成为日后分级诊疗工作的指南，为医疗服务质量的提升和

患者就医的便利性提供保障。同时，我们也认识到，实施分级诊疗

是一个大的系统工程，必须推进政策措施的完善、基础设施的建设、

专业技术的提高等多维度的工作，以推动中国健康医疗事业的不断

发展。