急性脑卒中试题.docVIP

急性脑卒中试题

一、选择题

1.急性脑卒中患者最常见的症状是（）[单选题]*

A.头痛

B.眩晕

C.一侧肢体无力

D.言语不清

E.呕吐

答案：C。原因：急性脑卒中包括缺血性脑卒中和出血性脑卒中，无论是哪种类型，影响到脑部的神经传导通路时，常常会导致一侧肢体的运动功能受到影响，出现一侧肢体无力的症状。而头痛、眩晕、言语不清、呕吐虽然也是急性脑卒中可能出现的症状，但不如一侧肢体无力常见。

2.急性缺血性脑卒中治疗的黄金时间是发病后的（）[单选题]*

A.3小时内

B.6小时内

C.12小时内

D.24小时内

E.48小时内

答案：A。原因：急性缺血性脑卒中发病后，脑组织缺血缺氧，在3小时内进行有效的溶栓等治疗，能够最大程度地挽救濒临死亡的脑组织，恢复脑功能。随着时间的推移，脑组织坏死的范围会逐渐扩大，超过3小时后再进行治疗，效果会大打折扣。

3.以下哪项检查对急性脑卒中的诊断最有价值（）[单选题]*

A.血常规

B.头颅CT

C.心电图

D.血生化

E.脑电图

答案：B。原因：头颅CT能够快速判断脑部是否有出血、梗死等病变情况，对于急性脑卒中患者来说，可以准确地区分是缺血性还是出血性脑卒中，从而指导后续的治疗方案。而血常规、心电图、血生化、脑电图虽然也可能反映患者的一些身体状况，但对于急性脑卒中的直接诊断价值不如头颅CT。

4.急性脑卒中患者血压过高时，以下处理正确的是（）[单选题]*

A.立即快速降压至正常范围

B.缓慢降压，保持血压稍高于正常水平

C.不用处理血压

D.血压超过180/100mmHg才处理

E.迅速给予强力降压药

答案：B。原因：急性脑卒中时血压过高如果快速降压至正常范围，可能会导致脑灌注不足，加重脑损伤。缓慢降压并保持血压稍高于正常水平，既能避免血压过高对脑部血管造成进一步损害，又能保证足够的脑灌注。

5.急性脑卒中患者出现吞咽困难，以下哪项措施不正确（）[单选题]*

A.经口进食流食

B.进行吞咽功能训练

C.插胃管鼻饲

D.评估吞咽功能

E.防止误吸

答案：A。原因：急性脑卒中患者出现吞咽困难时经口进食流食容易发生误吸，导致肺部感染等严重并发症。而进行吞咽功能训练、插胃管鼻饲、评估吞咽功能、防止误吸都是针对吞咽困难患者正确的处理措施。

6.以下哪种因素与急性脑卒中的发生关系最密切（）[单选题]*

A.年龄

B.性别

C.饮食习惯

D.高血压

E.运动情况

答案：D。原因：高血压是导致急性脑卒中最重要的危险因素之一，长期高血压会使脑血管发生动脉硬化、形成微小动脉瘤等病变，增加脑卒中的发病风险。年龄虽然也是一个因素，但不是最密切相关的；性别对急性脑卒中的发生影响较小；饮食习惯和运动情况是影响因素，但不如高血压的关联性强。

7.急性脑卒中患者为预防深静脉血栓形成，以下哪项措施不合适（）[多选题]*

A.早期活动下肢

B.常规使用抗凝药物

C.穿弹力袜

D.长期卧床不动

E.按摩下肢

答案：D。原因：长期卧床不动会使下肢血流缓慢，增加深静脉血栓形成的风险。早期活动下肢、穿弹力袜、按摩下肢都有助于促进下肢血液循环，预防深静脉血栓形成；而对于急性脑卒中患者，不能常规使用抗凝药物，需要根据具体情况评估出血风险等因素后决定是否使用。

8.急性脑卒中患者意识障碍时，首要的护理措施是（）[单选题]*

A.保持呼吸道通畅

B.测量生命体征

C.建立静脉通路

D.进行神经系统评估

E.给予营养支持

答案：A。原因：意识障碍的患者可能会因为舌根后坠、分泌物增多等原因导致呼吸道梗阻，保持呼吸道通畅是首要任务，以保证患者的氧气供应，避免窒息等严重后果。测量生命体征、建立静脉通路、进行神经系统评估、给予营养支持都是后续需要进行的措施，但不是首要的。

9.急性出血性脑卒中患者的治疗原则不包括（）[单选题]*

A.控制血压

B.降低颅内压

C.立即使用止血药

D.防止并发症

E.必要时手术治疗

答案：C。原因：急性出血性脑卒中患者一般不需要立即使用止血药，因为脑部血管破裂出血后，自身的凝血机制会发挥作用，而且使用止血药可能会增加血栓形成的风险。控制血压、降低颅内压、防止并发症、必要时手术治疗都是出血性脑卒中的治疗原则。

10.急性脑卒中患者康复治疗开始的最佳时间是（）[单选题]*

A.发病后1周

B.发病后2周

C.发病后1-2天

D.发病后1个月

E.病情稳定后

答案：E。原因：在病情稳定后开始康复治疗是最佳的，因为如果在病情不稳定时进行康复治疗，可能会加重病情。发病后1周、2周、1-2天可能病情还不稳定，而发病后1个月开始康复治疗可能会错过早期康复的最佳时机。