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创伤性出血指南试题

一、选择题

1.创伤性出血现场急救的首要步骤是（）[单选题]*

A.包扎伤口

B.呼叫急救人员

C.止血

D.固定受伤部位

E.搬运伤员

答案：C。原因：在创伤性出血的现场急救中，止血是首要任务。如果不能及时止血，可能会因失血过多导致休克甚至死亡，而其他操作如包扎伤口、呼叫急救人员、固定受伤部位和搬运伤员等都是在止血之后或同时进行的辅助操作。

2.以下哪种止血方法适用于四肢较大动脉出血（）[单选题]*

A.加压包扎止血法

B.指压止血法

C.止血带止血法

D.填塞止血法

E.药物止血法

答案：C。原因：止血带止血法适用于四肢较大动脉出血，通过阻断血流来达到止血目的。加压包扎止血法多用于小静脉和毛细血管出血；指压止血法为临时应急措施；填塞止血法常用于鼻腔、口腔等部位出血；药物止血法一般不是现场急救的首选方法。

3.采用止血带止血法时，止血带应扎在伤口的（）[单选题]*

A.近心端

B.远心端

C.伤口处

D.随意位置

E.关节处

答案：A。原因：扎止血带应在伤口的近心端，这样可以阻止动脉血液继续流向伤口，达到有效止血的目的。如果扎在远心端或伤口处、随意位置、关节处都不能很好地阻断动脉血流，起不到止血作用。

4.止血带止血法使用的时间一般不应超过（）[单选题]*

A.1小时

B.2小时

C.3小时

D.4小时

E.5小时

答案：A。原因：止血带止血法使用时间过长会导致肢体缺血坏死等严重并发症，一般不应超过1小时，需要每隔1小时放松止血带1-2分钟，但要注意控制放松时的出血情况。

5.对于头部创伤性出血，以下哪种止血材料相对合适（）[单选题]*

A.纱布

B.绷带

C.三角巾

D.止血海绵

E.棉花

答案：D。原因：止血海绵具有良好的止血性能，对于头部创伤性出血这种不易直接压迫止血的部位较为合适。纱布、绷带、三角巾主要用于包扎固定；棉花不适合直接用于止血，容易残留且止血效果不佳。

6.下列哪种创伤性出血情况可能需要立即手术止血（）[单选题]*

A.小伤口渗血

B.鼻出血

C.内出血导致血压急剧下降

D.轻度皮肤擦伤出血

E.静脉穿刺点少量出血

答案：C。原因：内出血导致血压急剧下降说明出血情况严重且可能持续在体内出血，仅靠现场急救止血方法无法解决问题，需要立即手术止血。而小伤口渗血、鼻出血、轻度皮肤擦伤出血、静脉穿刺点少量出血可以通过常规的止血方法处理。

7.创伤性出血患者出现面色苍白、脉搏细速、血压下降，提示可能处于（）[单选题]*

A.轻度失血状态

B.正常状态

C.中度失血状态

D.重度失血状态

E.即将止血状态

答案：C。原因：中度失血状态时患者会出现面色苍白、脉搏细速、血压下降等症状。轻度失血时症状相对较轻；正常状态不会有这些表现；重度失血状态患者可能会出现更严重的休克症状甚至昏迷；而没有“即将止血状态”这种医学状态。

8.以下哪种药物可用于创伤性出血的辅助止血（）[单选题]*

A.阿司匹林

B.云南白药

C.维生素C

D.抗生素

E.抗过敏药

答案：B。原因：云南白药具有止血的功效，可以用于创伤性出血的辅助止血。阿司匹林是抗血小板药物，会影响止血；维生素C主要用于补充营养、抗氧化等；抗生素用于预防和治疗感染；抗过敏药用于过敏反应，均与止血无关。

9.在处理创伤性出血时，防止伤口感染的重要措施是（）[单选题]*

A.尽快止血

B.彻底清洗伤口

C.用最贵的敷料包扎

D.给患者口服抗生素

E.不触碰伤口

答案：B。原因：彻底清洗伤口可以去除伤口内的污垢、细菌等污染物，是防止伤口感染的重要措施。尽快止血是首要任务但不是防止感染的直接措施；敷料的价格与防止感染无关；口服抗生素是后续可能的预防或治疗感染的手段，但不是现场防止感染的关键；不触碰伤口不现实且也不是防止感染的有效措施。

10.对于腹部创伤性出血，错误的处理方法是（）[单选题]*

A.不要随意搬动患者

B.若有脏器脱出，用干净容器覆盖后包扎

C.立即给予大量饮水

D.观察患者生命体征

E.等待急救人员到来

答案：C。原因：对于腹部创伤性出血患者，立即给予大量饮水是错误的，可能会加重腹部脏器的损伤，导致更严重的并发症。不要随意搬动患者、用合适方法处理脏器脱出、观察生命体征和等待急救人员到来都是正确的处理方法。

11.创伤性出血患者，如果伤口有异物嵌入，正确的做法是（）[单选题]*

A.直接拔出异物后止血

B.先将异物周围的血止住，再拔出异物

C.保留异物，在异物周围包扎止血

D.不理会异物，只对伤口其他部位止血

E.用大力按压异物使其进入伤口深处再止血

答案：C。原因：如果伤口有异物嵌入，直接拔出可能会导致再次出血或加重损伤，正确的做法是保留异物，在异物周围包扎止血。先止血再拔异物、不理会异物只对其他部位止血、用大力按压异物使其进入深处都是错误的做法。