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2021年二级医院评审资料目录
二级综合医院评审资料名目第五章第一节确立护理管理组织体系评审标准评价要点C1根据《护士条例》
第五章第一节确立护理管理组织体系的规定，制定相关制度。C2依法执行护士准入制度。
科室：护理部责任人：支持资料C11《护士条例》C12护理人员执业资格审核与执业准入管理
制度C13各级护理人员专业资质审核制度C14护理部工作制度C15
护理人员岗前培训制度C16护理人员连续训练制度C17护理人员业务学
第五章第一节确立护理管理组织体系习制度C18护士分层级管理制度C19护士岗位管理制度C110医院合
同制聘用护士管理方法C111医院护士绩效考核方案C112护士岗位职责
第五章第一节确立护理管理组织体系评审标准评价要点C1有建立护理与岗位说明书C113新进护士培训方案C114护理人员独立值班申请
垂直管理体C115独立值班护士管理方法C116疾病护理常规(见相关资料盒)C117
支持资料护理应急预案(见相关文件盒)C118护理技术操作规程(见材料、已发放到科
C11医院护理管理体系工作方案及措施C12关于调整医院护理管理组室)C119医院医务人员平安防范医院医务人员平安防范制度C21护理岗位资质准入人员名单
系的工作方案，执行二级织体系的通知(护理部护士长)护理管C13护理管5.1.2.2根据《护士条例》的规定，实施护理管理工作。
理组织结构图C14护理部主任、副主任、科室理。护士长聘任文件B1.职能(护理部、人事部门等)B1)B11、医院护理人力资源调配部门对《护士条
B11护士长考核表及考核记录B12护理部行政查房记录B13护理管例》执行及制度
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