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湖南单招护理专业考试试题练习题

一、选择题

1.正常成人安静时的心率范围是()

A.4060次/分

B.60100次/分

C.100120次/分

D.120140次/分

答案:B。解析:正常成人安静状态下心率的正常范围是60100次/分,低于60次/分为心动过缓,高于100次/分为心动过速。

2.下列属于无菌技术操作原则的是()

A.操作前戴好帽子、口罩

B.操作环境要清洁,操作前20分钟减少人员走动

C.无菌物品一经取出未使用,应立即放回无菌容器内

D.一套无菌物品可供两位患者使用

答案:A。解析:操作环境要清洁,操作前30分钟减少人员走动,故B错误;无菌物品一经取出,即使未用,也不可再放回无菌容器内,故C错误;一套无菌物品只供一位患者使用,以防交叉感染,故D错误;操作前戴好帽子、口罩是无菌技术操作原则内容,所以选A。

3.下列哪种药物中毒禁忌洗胃()

A.敌敌畏

B.磷化锌

C.浓硫酸

D.乐果

答案:C。解析:强腐蚀性毒物(如强酸、强碱)中毒时,禁忌洗胃,以免造成穿孔。敌敌畏、乐果、磷化锌中毒均可采用相应的洗胃液进行洗胃。所以选C。

二、填空题

1.测量血压时,袖带过宽测得的血压值______,袖带过窄测得的血压值______。

答案:偏低;偏高。解析:袖带过宽时,大段血管受阻,须加大压力才能阻断血流,测得数值可偏低;袖带过窄时,须用较高的充气压力阻断血流,使测得数值偏高。

2.青霉素皮试液的标准是每毫升含青霉素______单位。

答案:200500。解析:青霉素皮试液的标准是每毫升含青霉素200500单位,注入皮内的剂量为0.1ml(含青霉素2050单位)。

3.医院感染的传播途径主要有______、______、______和______。

答案:接触传播;空气传播;飞沫传播;其他途径传播(如虫媒传播、输血注射传播等)。解析:接触传播是医院感染最常见也是最重要的传播途径;空气传播是指带有病原微生物的微粒子通过空气流动导致的疾病传播;飞沫传播是指带有病原微生物的飞沫核在空气中短距离移动到易感人群的口、鼻黏膜或眼结膜等导致的传播;其他途径传播包含多种特殊的传播方式。

三、判断题

1.为患者进行口腔护理时,昏迷患者可以使用漱口液漱口。()

答案:错误。解析:昏迷患者吞咽反射和咳嗽反射减弱或消失,使用漱口液漱口易导致误吸,引起窒息,所以昏迷患者禁止漱口。

2.长期卧床患者应定时更换体位,一般每2小时翻身一次。()

答案:正确。解析:长期卧床患者定时更换体位可预防压疮等并发症,一般每2小时翻身一次,必要时可缩短间隔时间。

3.输液过程中发生空气栓塞,应立即让患者采取左侧卧位并头低脚高。()

答案:正确。解析:发生空气栓塞时,采取左侧卧位并头低脚高,可使气体浮向右心室尖部,避免阻塞肺动脉入口,随着心脏的舒缩,空气被混成泡沫,分次小量进入肺动脉内,逐渐被吸收。

四、解答题

1.简述压疮的分期及各期的护理要点。

答案:

压疮分为四期:

(1)淤血红润期:为压疮初期。皮肤完整,表现为红、肿、热、痛或麻木,出现压之不褪色红斑。此期护理要点:增加翻身次数,避免局部组织长期受压;保持皮肤清洁干燥,避免潮湿、摩擦等刺激;加强营养,增强机体抵抗力。

(2)炎性浸润期:红肿部位继续受压,血液循环得不到改善,静脉回流受阻,局部静脉淤血,皮肤的表皮层、真皮层或二者发生损伤或坏死。受压部位呈紫红色,皮下产生硬结,常有水疱形成,极易破溃。此期护理要点:保护皮肤,避免感染。小水疱可让其自行吸收,大水疱可用无菌注射器抽出水疱内液体,再涂以消毒液,并用无菌敷料包扎。

(3)浅度溃疡期:全层皮肤破坏,可深及皮下组织和深层组织。表皮水疱逐渐扩大、破溃,真皮层创面有黄色渗出液,感染后表面有脓液覆盖,致使浅层组织坏死,形成溃疡,疼痛感加重。此期护理要点:解除压迫,清洁创面,促进愈合。可用生理盐水、3%过氧化氢溶液等清洗创面,去除坏死组织,再用无菌敷料包扎。根据情况可选择合适的敷料,如藻酸盐敷料、水胶体敷料等。

(4)坏死溃疡期:为压疮严重期。坏死组织侵入真皮下层和肌肉层,感染可向周边及深部扩展,可深达骨面。坏死组织发黑,脓性分泌物增多,有臭味。严重者细菌入血可引起脓毒败血症,造成全身感染,危及生命。此期护理要点:清洁创面,去除坏死组织,促进肉芽组织生长。可采用外科清创术、蛆虫疗法等去除坏死组织;根据创面情况选择合适的敷料和治疗方法,如使用抗生素控制感染;加强营养支持,增强机体抵抗力。

2.简述心肺复苏的操作步骤。

答案:

心肺复苏(CPR)是针对呼吸、心跳骤停所采取的抢救关键措施,操作步骤如下:

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