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神经精神病学模拟习题含参考答案

一、单选题（共100题，每题1分，共100分）

1.关于神经系统临床检查表述不正确的是

A、病史采集和体格检查是神经系统疾病正确诊断的关键

B、某些神经系统疾病，病史可能是诊断的唯一线索和依据

C、随着科学技术的发展，辅助检查手段已经可以替代详细的病史和体格检查

D、神经系统的临床检查包括病史采集、神经系统体格检查以及各种辅助检查

E、病史采集可对疾病的定位和定性病因诊断提供有价值的线索

正确答案：C

2.脑血栓形成不应出现的临床表现是

A、意识不清

B、头痛

C、脑膜刺激征

D、癫痫发作

E、肢体瘫痪

正确答案：C

3.女患，66岁，以“晨起发现复视，左侧肢体活动不灵3天”来诊。既往高血压病史8年。查体:血压150/95mmHg，右眼睑下垂，眼球向上、下和内活动受限，左侧肢体肌力1级，住院3日无明显好转。诊断考虑为

A、短暂性脑缺血发作

B、颈内动脉系统血栓形成

C、脑栓塞

D、椎-基底动脉系统血栓形成

E、基底节区脑出血

正确答案：D

4.哪项不属于腰穿适应证

A、留取CSF做各种检查以助中枢神经系统疾病的诊断

B、测量颅内压或行动力学试验以明确颅内压高低及脊髓腔、横窦通畅情况

C、动态观察CSF变化以助判断病情预后及指导治疗

D、怀疑颅后窝存在占位性病变

E、注入放射性核素行脑、脊髓扫描

正确答案：D

5.锥体系统是指

A、上、下运动神经元

B、小脑皮质细胞

C、脊髓前角细胞

D、下运动神经元

E、上运动神经元

正确答案：E

6.问患者几岁时，患者答：“三十三，三月初三生，三月桃花开，开花结果给猴吃，我是属猴的。”这个回答说明患者有何症状

A、音联意联

B、思维散漫

C、病理性象征性思维

D、强制性思维

E、虚构

正确答案：A

7.依赖除了出现耐受性和戒断症状外，还具有以下行为特征：

A、在使用精神活性物质上失去控制

B、将成瘾物质视为第一需要

C、虽出现社会、心理和躯体损害，但欲罢不能

D、具有复发倾向

E、以上均对

正确答案：E

8.蛛网膜下腔出血最常见的病因是

A、脑动脉粥样硬化

B、高血压

C、血液病

D、颅内动脉瘤

E、脑血管畸形

正确答案：D

9.目前诊断精神分裂症主要依靠的手段是

A、脑影像学检查

B、心理学测验

C、脑电图检查

D、遗传学检查

E、临床观察

正确答案：E

10.Millard-Gublersyndrome的表现不包括

A、眼球侧视运动障碍.

B、病灶侧眼球不能外展

C、病灶侧周围性面神经麻痹

D、对侧中枢性偏瘫

E、对侧舌下神经瘫痪

正确答案：A

11.按到等级诊断的观点，诊断时应优先考虑

A、人格障碍

B、神经症

C、脑器质性精神障碍

D、精神分裂症

E、情感障碍

正确答案：C

12.女，35岁，半年前母突然病故。此后失眠、情绪低沉、不愿与人交往。近3个月来独处时常听见有声音对她讲话，说母病故与某人有关，故多次给公安机关写信反映母被害之事，后来又感到自己的思维、情感不由自己支配，自己的想法还未说出已人人皆知，常独自哭泣。神经系统检查未见异常，有慢性肝炎病史3年，目前肝功ALT80U／L。该患者最可能的诊断是：

A、抑郁症伴精神病性症状

B、反应性精神病

C、神经衰弱

D、精神分裂症伴抑郁症状

E、躯体疾病所致精神障碍

正确答案：D

13.一般认为，使用成瘾性物质后产生“快感”是由于

A、突触间隙DA浓度升高

B、突触间隙NE浓度升高

C、细胞内NE水平升高

D、突触间隙5－HT浓度增加

E、突触间隙DA水平降低

正确答案：A

14.下列哪项不属于三叉神经检查

A、面部感觉

B、角膜反射

C、咀嚼肌运动

D、表情肌运动

E、下颌反射

正确答案：D

15.关于心境障碍的特点，以下哪项描述不正确

A、显著而持久的情感或心境改变

B、反复发作，大多数不能缓解

C、可伴相应的认知和行为改变

D、可伴有幻觉、妄想

E、有反复发作的倾向

正确答案：B

16.诊断特发性面神经麻痹最重要的是

A、贝尔现象

B、额纹消失

C、鼓腮不能

D、鼻唇沟变浅

E、吹口哨时漏气

正确答案：B

17.精神分裂症的情感障碍主要表现为

A、情绪不稳

B、情绪低落

C、欣快

D、情感不协调

E、情绪高涨

正确答案：D

18.在神经症性障碍的诊断中，应该最先排除的疾病是：

A、应激相关障碍

B、焦虑障碍

C、精神病性障碍

D、器质性精神障碍

E、心境障碍

正确答案：D

19.DSM系统取消了精神病与神经症的界限，是从哪一版本开始的

A、DSM-Ⅰ

B、DSM-Ⅱ

C、DSM-Ⅲ

D、DSM-Ⅳ

E、DSM-Ⅲ－R

正确答案：C

20.下列哪项不属于分离性障碍：

A、界限性遗忘

B、情绪爆发

C、癔症性痉挛发作

D、双重人格

E、癔症性漫游症

正确答案：C

21.单纯酒精戒断症状的处理正