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【推荐】耳鼻喉科题库及答案

一、选择题

1.关于鼓膜的描述，正确的是（）

A.位于外耳道与内耳道之间

B.鼓膜脐与镫骨底相连

C.紧张部上方有一三角形的松弛部

D.前下方有一反光区称光锥

答案：D

解析：鼓膜位于外耳道与中耳鼓室之间，A选项错误；鼓膜脐与锤骨柄末端相连，B选项错误；鼓膜紧张部上方有一三角形的松弛部，但描述该选项的位置关系并非主要特点，重点是光锥，C选项不准确；鼓膜前下方有一反光区称光锥，D选项正确。

2.喉腔最狭窄的部位是（）

A.喉口

B.前庭裂

C.声门裂

D.喉中间腔

答案：C

解析：喉口是喉的入口，不是最狭窄部位，A选项错误；前庭裂位于前庭襞之间，较声门裂宽，B选项错误；声门裂是喉腔最狭窄的部位，C选项正确；喉中间腔是喉腔中声襞与前庭襞之间的部分，并非最狭窄处，D选项错误。

3.鼻窦中开口于上鼻道的是（）

A.额窦

B.上颌窦

C.筛窦前、中群

D.筛窦后群

答案：D

解析：额窦开口于中鼻道的筛漏斗，A选项错误；上颌窦开口于中鼻道的半月裂孔，B选项错误；筛窦前、中群开口于中鼻道，C选项错误；筛窦后群开口于上鼻道，D选项正确。

二、填空题

1.中耳包括____、____、____和咽鼓管。

答案：鼓室、乳突小房、听小骨

解析：中耳是传导声波的主要部分，由鼓室、乳突小房、听小骨和咽鼓管等结构组成。鼓室是位于鼓膜和内耳之间的含气腔；乳突小房是颞骨乳突内的许多含气小腔；听小骨包括锤骨、砧骨和镫骨，它们相互连接构成听骨链，能将鼓膜的振动传递到内耳。

2.咽自上而下可分为____、____和____三部分。

答案：鼻咽、口咽、喉咽

解析：咽是消化和呼吸的共同通道，按其位置自上而下分为鼻咽、口咽和喉咽三部分。鼻咽位于鼻腔后方，口咽位于口腔后方，喉咽位于喉的后方。

3.内耳又称____，由____和____组成。

答案：迷路、骨迷路、膜迷路

解析：内耳因结构复杂而又称迷路，它由骨迷路和膜迷路组成。骨迷路是颞骨岩部内的骨性隧道，膜迷路是套在骨迷路内的膜性管和囊。

三、判断题

1.咽鼓管的作用是维持鼓膜内外压力平衡。（）

答案：正确

解析：咽鼓管是连通鼓室和鼻咽部的管道，当吞咽、打哈欠等动作时，咽鼓管开放，使鼓室与外界大气压相通，从而维持鼓膜内外压力平衡，保证鼓膜的正常振动功能。

2.声带是由声韧带、声带肌和喉黏膜构成。（）

答案：正确

解析：声带由声韧带、声带肌和覆盖其表面的喉黏膜共同构成。声韧带是主要的发声结构基础，声带肌的收缩和舒张可以调节声带的紧张度和振动频率，从而产生不同的声音。

3.外耳道耵聍腺分泌的耵聍对耳道有保护作用，所以不需要清理。（）

答案：错误

解析：外耳道耵聍腺分泌的耵聍具有保护外耳道皮肤和黏附外物的作用。正常情况下，少量耵聍可随咀嚼、张口等运动自行排出。但如果耵聍分泌过多或排出受阻，形成耵聍栓塞，就会影响听力，甚至引起耳部疼痛、感染等问题，此时就需要清理。

四、解答题

1.简述鼻出血的常见原因及处理原则。

答案：

常见原因：

（1）局部原因：

外伤：如挖鼻、用力擤鼻、鼻骨骨折等。

炎症：鼻炎、鼻窦炎等，鼻黏膜充血、肿胀，易破裂出血。

肿瘤：鼻腔、鼻窦或鼻咽部的肿瘤，如鼻咽癌、鼻息肉恶变等。

其他：鼻中隔偏曲，偏曲处黏膜较薄，受气流冲击易出血。

（2）全身原因：

心血管疾病：高血压、动脉硬化等，血压波动时易导致鼻黏膜血管破裂。

血液系统疾病：血小板减少性紫癜、白血病等，影响凝血功能。

急性传染病：如流感、麻疹等，高热时鼻黏膜充血、干燥，易出血。

其他：维生素缺乏、内分泌失调等也可引起鼻出血。

处理原则：

（1）一般处理：患者取坐位或半卧位，头部稍向前倾，用手指捏紧两侧鼻翼1015分钟，同时用冷水袋或湿毛巾敷前额和后颈，以促使血管收缩减少出血。

（2）局部止血：根据出血情况和部位，可选用烧灼法、填塞法等。烧灼法适用于反复小量出血且能找到出血点者；填塞法是最常用的方法，可选用凡士林纱条、膨胀海绵等进行鼻腔填塞。

（3）全身治疗：对于出血量大、有休克表现者，应及时补液、输血等抗休克治疗；同时根据病因进行相应的治疗，如控制血压、治疗血液系统疾病等。

（4）手术治疗：对于经上述治疗仍出血不止或有明确出血点且适合手术者，可考虑手术治疗，如鼻中隔矫正术、血管结扎术等。

2.简述慢性化脓性中耳炎的临床分型及特点。

答案：

（1）单纯型：

病理：病变主要位于鼓室黏膜层，鼓室黏膜充血、增厚。

临床表现：耳流脓，多为间歇性，量多少不等，呈黏液性或黏脓性，一般无臭味。听力减退一般为轻度传导性聋。

检查：鼓膜穿孔位于紧张部，多呈中央性穿