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基础护理学练习题及参考答案
一、单选题(共100题,每题1分,共100分)
1.张某,男,72岁,卧床多日,骶尾部红、肿、硬结、起小水泡及上皮脱落,有时有渗液,患者诉疼痛,请判断病人此时的情况是
A、压疮前期
B、压疮炎性浸润期
C、压疮溃疡期
D、局部皮肤感染
E、压疮淤血红润期
正确答案:B
2.病情危重,需随时观察记录,以便进行抢救的病人,一般应施行哪种护理级别
A、危重病人护理
B、特别护理
C、三级护理
D、一级护理
E、二级护理
正确答案:B
3.徒手心肺复苏时胸外心脏按压的部位为
A、心尖部
B、剑突下2横指处
C、胸骨中1/3与下1/3交界处
D、胸骨中段
E、胸骨左缘
正确答案:C
4.病人赵某,输血15分钟后感觉头胀、四肢麻木、腰背部剧痛,脉细弱。血压下降,下列护理措施错误的是
A、取血标本和余血送检血型鉴定和交叉试验
B、热水袋敷腰部
C、减慢输血速度
D、观察血压、尿量
E、立即通知医师
正确答案:C
5.同事工作时应用的人际交往距离
A、小于50cm
B、0.5-1m
C、1.5-2m
D、1.3-4m
E、4m以上
正确答案:D
6.影响有效沟通的因素不包括
A、生理因素
B、沉默倾听
C、情绪状态
D、改变话题
E、社会背景
正确答案:B
7.符合超声雾化吸入特点的是
A、雾量恒定,方便使用
B、产生气雾温度低,治疗后不易着凉
C、雾滴随呼吸可以达到肺泡
D、雾滴的直径可以在5mm以上
E、雾滴颗粒大小不一
正确答案:C
答案解析:超声雾化吸入应用超声波声能,使药液变成细微的气雾,由呼吸道吸入。
8.洗胃的禁忌证不包括
A、胃癌
B、消化道溃疡
C、强酸、强碱中毒
D、昏迷
E、食管静脉曲张
正确答案:D
9.留置导尿管的目的与下列哪项无关
A、减轻膀胱手术后切口的张力
B、保持昏迷病人会阴部清洁干燥
C、便于留取中段尿标本做培养
D、为休克病人准确记录尿量
E、盆腔器官手术前准备
正确答案:C
答案解析:留置导尿管目的:抢救休克、危重病人时正确记录尿量,以观察病情;盆腔器官手术前引流尿液,避免术中误伤膀胱;某些泌尿系疾病手术后留置导尿管,便于引流和冲洗,并减轻手术切口的张力,有利于伤口的愈合;昏迷、瘫痪或会阴部有伤口者保留导尿管以保持会阴部清洁干燥。
10.铺床时移开床旁桌,距床旁为
A、20cm
B、30cm
C、50cm
D、10cm
E、40cm
正确答案:A
答案解析:铺床时移开床旁桌,距床旁约20cm。
11.对腹泻患者的护理应
A、帮助患者重建正常的排便习惯
B、帮助患者重建控制排便的能力
C、去除引起肠胀气的原因
D、注意补充水电解质,防止水和电解质紊乱
E、进行人工取便
正确答案:D
12.腹部手术后病人,为减轻缝合处皮肤张力,避免疼痛,采取的最佳体位是
A、端坐位
B、俯卧位
C、中凹位
D、半坐卧位
E、平卧位
正确答案:D
答案解析:半坐卧位摇床要求:由平卧位转变为半卧位时,先摇床头,再摇床尾。由半卧位转变为平卧位时,先要床尾,再摇床头。半坐卧位适用范围:①心肺疾患所引起呼吸困难的病人,由于重力作用使膈肌下降,使呼吸困难得到改善;急性左心衰竭病人,可使部分血液滞留在下肢和盆腔脏器内,使静脉血回流减少,从而减轻肺部淤血和心脏负担。②腹腔、盆腔手术后或有炎症的病人,使腹腔渗出物流入盆腔,使感染局限化,减少炎症的扩散和毒素的吸收。③腹部手术后病人,可减轻腹部切口缝合处的张力,避免疼痛,有利于切口愈合。④某些面部及颈部手术后病人,可减少局部出??
13.护士不执行查对制度,给患者发错药造成严重后果的是
A、违反法律法规
B、渎职
C、侵权行为
D、疏忽大意
E、索礼
正确答案:B
14.戴无菌手套时,已戴手套的手不能碰
A、无菌溶液
B、手套的外面
C、手套的内面
D、无菌物品
E、已戴手套的手
正确答案:C
15.护理诊断PSE公式中的P代表
A、症状与体征
B、病人健康问题发生的原因
C、病人的健康问题
D、病人的既往史
E、病人的现状
正确答案:C
16.职业道德内容不正确的是
A、职业责任
B、职业理想
C、职业态度
D、职业技能
E、职业价值
正确答案:E
17.管理职能中最基本的职能是
A、组织
B、人员管理
C、指导和领导
D、控制
E、计划
正确答案:E
18.医院内物品灭菌首选的方法是
A、压力蒸汽灭菌
B、紫外线照射
C、煮沸
D、焚烧
E、电离辐射
正确答案:A
19.关于输液速度的调节,下列哪项是错误的
A、年老体弱的病人宜慢
B、严重脱水的病人宜快
C、升压药宜慢
D、心肺功能不全的病人宜慢
E、5%葡萄糖宜快
正确答案:E
答案解析:调节输液速度的原则:①根据病人的年龄、病情、药物性质进行调节,一般成人40~60gtt/min,儿童20~40gtt/mi
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