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呼吸机相关肺炎感染的院感防控培训考核试题(附答案)

一、单选题

1.以下哪种情况不属于呼吸机相关肺炎（VAP）的危险因素？（）

A.长期机械通气

B.误吸

C.严格的手卫生

D.胃食管反流

答案：C

2.预防VAP，患者床头应抬高（）

A.15°～20°

B.20°～25°

C.30°～45°

D.45°～60°

答案：C

3.以下关于呼吸机管路更换的说法正确的是（）

A.应每天更换

B.应每周更换

C.如有明显污染则应及时更换

D.每2天更换

答案：C

4.对于使用呼吸机的患者，口腔护理应至少（）进行一次。

A.每天

B.每12小时

C.每8小时

D.每6小时

答案：C

5.预防VAP，应优先选择（）

A.经口气管插管

B.经鼻气管插管

C.两者均可

D.以上都不对

答案：A

6.为预防VAP，吸引气管内痰液时应严格遵循（）原则。

A.无菌

B.清洁

C.消毒

D.隔离

答案：A

7.以下哪种病原菌是VAP最常见的致病菌？（）

A.肺炎链球菌

B.金黄色葡萄球菌

C.铜绿假单胞菌

D.鲍曼不动杆菌

答案：C

8.预防VAP，应保持气管套囊压力在（）cmH?O。

A.15～20

B.25～30

C.30～35

D.35～40

答案：B

9.以下关于VAP诊断标准，错误的是（）

A.机械通气≥48小时

B.胸部X线显示新的或进展性浸润阴影

C.发热，体温≥38℃

D.白细胞计数正常

答案：D

10.预防VAP，应定期监测气囊压力，至少（）一次。

A.每天

B.每12小时

C.每8小时

D.每6小时

答案：A

11.下列哪项措施不能有效预防VAP？（）

A.常规使用抗生素

B.加强营养支持

C.尽早撤机

D.保持呼吸道通畅

答案：A

12.对于VAP患者，留取痰标本的最佳时间是（）

A.晨起

B.下午

C.晚上

D.随时

答案：A

13.预防VAP，使用的湿化水应采用（）

A.自来水

B.蒸馏水

C.生理盐水

D.葡萄糖溶液

答案：B

14.气管切开患者预防VAP，应（）更换切口处敷料。

A.每天

B.每2天

C.每周

D.视情况而定

答案：A

15.以下关于VAP的预防措施，错误的是（）

A.减少不必要的气道吸引

B.鼓励患者早期活动

C.持续声门下吸引

D.频繁更换呼吸机管路

答案：D

16.引起VAP的内源性感染主要来源于（）

A.患者自身的呼吸道和胃肠道菌群

B.医护人员的手

C.医疗器械

D.病房环境

答案：A

17.预防VAP，以下哪种方法可以减少胃内容物反流和误吸？（）

A.保持患者平卧位

B.避免使用抑酸剂

C.减少胃肠营养的供给

D.延长机械通气时间

答案：B

18.对于VAP的预防，以下哪项是错误的做法？（）

A.严格限制探视人员

B.未戴手套可直接接触患者气道

C.定期对病房进行通风换气

D.加强患者的口腔护理

答案：B

19.以下哪种情况需要立即更换呼吸机过滤器？（）

A.使用超过24小时

B.外观有污渍

C.患者体温升高

D.呼吸机报警

答案：B

20.预防VAP，在进行气管插管操作时应严格遵守（）

A.清洁技术

B.消毒技术

C.无菌技术

D.隔离技术

答案：C

二、填空题

1.呼吸机相关肺炎（VAP）是指建立人工气道（气管插管或气管切开）并接受机械通气（）小时后，或撤机、拔管后（）小时内发生的肺炎。

答案：48；48

2.预防VAP，应保持病室空气清新，温度保持在（）℃，湿度保持在（）%。

答案：22～24；50～60

3.为预防VAP，应加强气道湿化，使痰液易于咳出，湿化器温度应保持在（）℃。

答案：32～35

4.VAP的诊断主要依靠（）、（）和（）等。

答案：临床表现；影像学检查；病原学检查

5.预防VAP，应加强患者营养支持，鼻饲患者床头抬高（）度，防止（）。

答案：30～45；反流和误吸

6.气管插管或气管切开患者应使用（）进行口腔护理，至少每（）小时一次。

答案：氯己定；8

7.预防VAP，应定期评估患者是否可以撤机，撤机的指征包括患者意识清楚、（）、（）等。

答案：自主呼吸有力；咳嗽反射良好

8.为预防VAP，应正确固定气管导管或气管切开套管，防止（）和（）。

答案：移位；脱出

9.VAP的常见病原菌有（）、（）、（）等。

答案：铜绿假单胞菌；金黄色葡萄球菌；鲍曼不动杆菌

10.预防VAP，应加强手卫生，接触患者前