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1.掌握:正常菌群、条件致病菌及菌群失调的概念;消毒、灭菌、无菌及无菌操作概念;常见物品的消毒灭菌方法。
2.熟悉:消毒剂的作用机制、种类、性质、用途及影响因素。
3.了解:细菌在自然界和人体的分布;实验室生物安全。
4.具有正确使用消毒灭菌方法,严格无菌操作,防止医院感染的能力。;;第一节细菌的分布;(二)水域中的细菌;(三)空气中的细菌;二、细菌在正常人体的分布;三、正常菌群的概念及生理意义;四、条件致病菌与微生态失调;(二)条件致病菌
在特定条件下可引起疾病的正常菌群,称为条件致病菌或机会致病菌。
其致病的条件是:
①细菌寄居部位的改变;
②机体免疫功能低下;
③长期或大量应用广谱抗生素后导致的菌群失调;;第二节细消毒与灭菌;二、物理消毒灭菌法;2.湿热灭菌法:
(1)巴氏消毒法:61.1-62.8℃持续30分钟或71.7℃持续15-30秒,用于酒类和乳制品的消毒。
(2)煮沸法:100℃持续5-10分钟,可用于手术器械、食具的消毒。
(3)流通蒸气法:又称为间歇灭菌法。常用于不耐高温的物品,如糖类、血清和鸡蛋培养基等的灭菌。
(4)高压蒸气灭菌法:压力103.42Kpa经121.3℃维持15-30分钟,适用于耐高压和湿热的物品,如培养基、手术衣、手术器械等。;(二)紫外线与电离辐射灭菌法
1.日光与紫外线
杀菌原理:使细菌形成胸腺嘧啶双聚体,DNA复制被干扰,从而导致细菌死亡。
杀菌特点:265-266nm波长的紫外线杀菌力最强,但穿透力较弱。
应用:物体表面和空气的消毒。
;(三)电离辐射灭菌法
利用X射线、γ射线和高速电子等电离辐射进行灭菌,电离辐射可产生游离基,破坏DNA,有较高的能量与穿透力,是一种适用于忌热物品的常温灭菌方法,又称之为“冷灭菌”。;(四)超声波灭菌法
不被人耳感受的高于2000Hz的声波。通过液体时发生空化作用,空化的强烈机械作用能有效地破坏和杀死某些细菌。此法主要用于粉碎细胞,以提取细胞组分或制备抗原等。
(五)滤过除菌法
滤过除菌是用物理阻留的方法去除液体或气体中的细菌,以达到无菌的目的。主要用于不耐热的???清、抗毒素、抗生素、药液以及空气等的除菌。;三、化学消毒灭菌法;(二)消毒剂的杀菌机制
1.使菌体蛋白质变性或凝固
2.干扰或破坏细菌的酶系统和代谢
3.影响细菌细胞壁或细胞膜的通透性
(三)影响消毒剂灭菌效果的因素
1.消毒剂的性质、浓度与作用时间
2.细菌的种类、数量与状态
3.环境中有机物的影响;;第三节生物安全;WHOLaboratoryBiosafetyManual;二、感染性微生物的危险度分级;学习小结;思考题
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