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分级护理考试练习题及答案培训

选择题

1.特级护理适用于以下哪种患者？

A.病情趋向稳定的重症患者

B.病情稳定，仍需卧床的患者

C.严重创伤或大面积烧伤的患者

D.生活完全不能自理且病情稳定的患者

答案：C。特级护理适用于病情危重，随时可能发生病情变化需要进行抢救的患者；重症监护患者；各种复杂或者大手术后的患者；严重创伤或大面积烧伤的患者等。A选项是一级护理适用情况；B选项可能适用于二级护理；D选项一般是三级护理适用情况。

2.一级护理要求每（）巡视患者，观察患者病情变化。

A.1小时

B.2小时

C.3小时

D.4小时

答案：A。一级护理的要点是每小时巡视患者，观察患者病情变化。二级护理是每2小时巡视患者；三级护理是每3小时巡视患者。

3.以下关于二级护理的护理要点，错误的是（）

A.每2小时巡视患者，观察患者病情变化

B.根据患者病情，测量生命体征

C.根据医嘱，正确实施治疗、给药措施

D.生活完全不能自理，需提供全面生活护理

答案：D。二级护理的患者病情稳定，仍需卧床，生活部分自理。生活完全不能自理需提供全面生活护理是一级护理中针对生活完全不能自理且病情危重患者的护理内容。A、B、C选项均是二级护理的要点。

4.患者王某，因脑梗死入院，病情稳定，生活部分自理，其应给予（）护理。

A.特级护理

B.一级护理

C.二级护理

D.三级护理

答案：C。脑梗死病情稳定且生活部分自理符合二级护理的适用对象，即病情稳定，仍需卧床的患者；生活部分自理的患者。特级护理针对病情危重患者；一级护理针对病情趋向稳定的重症患者等；三级护理针对生活完全自理且病情稳定或处于康复期的患者。

5.分级护理中，护士不需要对患者进行（）评估。

A.病情

B.自理能力

C.经济状况

D.心理状况

答案：C。分级护理时，护士需要根据患者的病情、自理能力、心理状况等进行综合评估来确定护理级别，经济状况与护理级别确定无关。

填空题

1.分级护理分为四个级别，分别是（特级护理）、（一级护理）、（二级护理）和（三级护理）。

答案解析：这是分级护理的基本概念，根据患者病情的轻重缓急和自理能力等因素，将护理级别分为这四个等级。

2.特级护理的患者应安排（专人24小时）护理。

答案解析：特级护理患者病情危重，随时可能发生病情变化需要抢救，所以需要专人24小时不间断护理。

3.一级护理需每（1小时）巡视患者，二级护理需每（2小时）巡视患者，三级护理需每（3小时）巡视患者。

答案解析：这是各级护理在巡视时间上的规定，体现了根据患者病情轻重不同给予不同频次的观察。

4.对生活完全不能自理且病情稳定的患者可给予（三级）护理，但应加强生活护理。

答案解析：虽然患者生活完全不能自理，但病情稳定，按照分级护理标准，可给予三级护理，同时针对其生活不能自理的情况加强生活护理。

5.确定患者护理级别，应当以患者病情和（自理能力）为依据，并根据患者的情况变化进行动态调整。

答案解析：病情和自理能力是确定护理级别的关键因素，且患者情况会发生变化，所以要动态调整护理级别。

判断题

1.只要患者病情危重，就一定给予特级护理。（×）

答案解析：虽然病情危重是特级护理的一个重要依据，但还需要结合患者是否随时可能发生病情变化需要进行抢救、是否为重症监护患者等其他因素综合判断，并非只要病情危重就一定是特级护理。

2.一级护理患者需要每4小时测量一次生命体征。（×）

答案解析：一级护理患者应根据医嘱及病情变化随时测量生命体征，而不是固定每4小时测量一次。

3.二级护理的患者不需要进行心理护理。（×）

答案解析：无论哪个级别的护理，心理护理都是重要的护理内容之一，二级护理患者同样需要关注其心理状况，给予心理护理。

4.三级护理的患者可以不需要护士进行健康指导。（×）

答案解析：三级护理患者虽然病情稳定且生活自理，但护士仍需对其进行康复指导、健康宣教等健康指导，以促进患者更好地康复和保持健康。

5.患者的护理级别一旦确定，就不能再更改。（×）

答案解析：患者的病情和自理能力是动态变化的，护理级别应当根据患者的情况变化进行动态调整，而不是固定不变的。

解答题

1.简述特级护理的适用对象和护理要点。

答案：适用对象：①病情危重，随时可能发生病情变化需要进行抢救的患者；②重症监护患者；③各种复杂或者大手术后的患者；④严重创伤或大面积烧伤的患者；⑤使用呼吸机辅助呼吸，并需要严密监护病情的患者等。护理要点：①严密观察患者病情变化，监测生命体征；②根据医嘱，正确实施治疗、给药措施；③根据医嘱，准确测量出入量；④根据患者病情，正确实施基础护理和专科护理，如口腔护理、压疮护理、气道护理及管路护理等，实施安全措施；⑤保持患者的舒适和功能体位；⑥实