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疼痛评估与护理有关试题练习题
选择题
1.世界疼痛大会将()确定为“人类第五大生命体征”。
A.呼吸
B.疼痛
C.脉搏
D.体温
答案:B。解析:世界疼痛大会将疼痛确定为“人类第五大生命体征”,与呼吸、脉搏、体温和血压共同构成五大生命体征。
2.以下哪种疼痛评估方法适用于儿童、老年人、意识不清或不能用言语表达的患者?()
A.数字评分法
B.文字描述评分法
C.视觉模拟评分法
D.面部表情疼痛评分法
答案:D。解析:面部表情疼痛评分法是通过观察患者的面部表情来评估疼痛程度,适用于儿童、老年人、意识不清或不能用言语表达的患者。数字评分法、文字描述评分法和视觉模拟评分法都需要患者能够进行一定的表达和理解。
3.疼痛患者护理的首要原则是()
A.去除疼痛原因
B.缓解或解除疼痛
C.稳定患者情绪
D.促进舒适
答案:B。解析:缓解或解除疼痛是疼痛患者护理的首要原则,只有先缓解疼痛,才能进一步进行其他护理措施,如稳定患者情绪、促进舒适等,而去除疼痛原因是治疗的目标。
填空题
1.疼痛的分类按病程可分为________和________。
答案:急性疼痛;慢性疼痛。解析:根据疼痛持续的时间,将疼痛分为急性疼痛(通常持续时间较短,少于3个月)和慢性疼痛(持续时间超过3个月)。
2.常用的疼痛评估工具中,数字评分法用010的数字代表不同程度的疼痛,其中0表示________,10表示________。
答案:无痛;最剧烈的疼痛。解析:数字评分法是一种常用的疼痛评估方法,0代表无痛,10代表患者能想象到的最剧烈的疼痛,患者根据自己的疼痛感受选择相应的数字。
3.药物止痛的基本原则是________、________、________、________。
答案:口服给药;按时给药;按阶梯给药;个体化给药。解析:这是药物止痛的基本原则。口服给药是最方便、安全的给药途径;按时给药可以维持稳定的血药浓度,更好地控制疼痛;按阶梯给药是根据疼痛程度选择不同强度的镇痛药;个体化给药则是根据患者的具体情况调整药物剂量和种类。
判断题
1.疼痛是一种主观感受,因此护士在评估疼痛时应完全以患者的描述为准。()
答案:正确。解析:疼痛是患者的主观体验,患者对疼痛的描述是评估疼痛的重要依据,护士应充分尊重患者的感受,以患者的描述为准进行疼痛评估。
2.所有疼痛患者都可以使用阿片类药物止痛。()
答案:错误。解析:阿片类药物有严格的适应证和禁忌证,并不是所有疼痛患者都适合使用。对于轻度疼痛患者,一般先采用非甾体类抗炎药等进行止痛;阿片类药物主要用于中重度疼痛,且使用时需要严格掌握剂量和注意不良反应等。
3.物理止痛方法只适用于慢性疼痛患者。()
答案:错误。解析:物理止痛方法包括冷疗、热疗、按摩、针灸等,既适用于慢性疼痛患者,也适用于急性疼痛患者。例如,急性扭伤早期可采用冷疗止痛,慢性关节炎患者可采用热疗和按摩缓解疼痛。
解答题
1.简述疼痛患者的护理措施。
答案:疼痛患者的护理措施主要包括以下几个方面:
评估疼痛:使用合适的评估工具,如数字评分法、面部表情评分法等,全面了解患者疼痛的部位、性质、程度、发作频率、持续时间等。
去除或减少疼痛的原因:针对引起疼痛的病因进行治疗和处理,如治疗外伤、控制感染等。
缓解或解除疼痛:
药物止痛:根据疼痛程度按阶梯给药,遵循口服、按时、个体化的原则。
物理止痛:采用冷疗、热疗、按摩、针灸等方法。
心理护理:通过安慰、解释、鼓励等方式,减轻患者的焦虑、恐惧等不良情绪,增强其对疼痛的耐受性。
促进舒适:为患者提供舒适的体位、环境,保证充足的休息和睡眠。
健康教育:向患者及家属介绍疼痛的相关知识、治疗方法和注意事项,提高患者的自我护理能力。
2.请说明数字评分法的操作方法及优缺点。
答案:
操作方法:用010的数字代表不同程度的疼痛,0表示无痛,10表示最剧烈的疼痛。让患者根据自己的疼痛感受,在这11个数字中选择一个数字来表示疼痛的程度。
优点:
简单易行,患者容易理解和掌握。
可以进行量化评估,便于医护人员记录和比较不同时间点的疼痛程度。
缺点:
对于一些文化程度较低或认知能力有障碍的患者,可能难以准确选择数字。
疼痛是主观感受,不同患者对相同数字的理解可能存在差异。
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