2024年12月山东淄川区中医院招聘合同制人员(第二批)笔试笔试历年专业考点(难、易错点)附带答案详解 .doc

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2024年12月山东淄川区中医院招聘合同制人员(第二批)笔试笔试历年专业考点(难、易错点荟萃)附带答案详解

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一、选择题(共100题)

1、肺弥散功能障碍最常出现

A.Pa02正常,PaC02上升

B.Pa02下降,PaC02上升

C.Pa02正常,PaC02正常

D.Pa02正常,PaC02下降

E.Pa02下降,PaC02正常或下降

解析:正确答案:E

解析:肺弥散功能障碍是肺换气功能障碍的原因之一,结果可导致I型呼吸衰竭,Pa02下降,PaC0。正常或下降,因此答案是E。

2、全口义齿固位主要是靠

A.附着力

B.黏着力

C.凝聚力

D.舌及颊肌压力

E.吸附力

解析:正确答案:E

解析:暂无

3、行痹为风胜引起,治疗行痹时,取血海、膈俞为主穴其目的主要是

A.调合营卫

B.清血分热

C.活血养血

D.振奋阳气

E.祛风解表

解析:正确答案:C

解析:暂无

4、女性,18岁,发热咽痛鼻出血10天,胸骨压痛明显,右下肢皮肤可触3cm×3cm大小肿块,质硬。红细胞2×109/L,血红蛋白60g/L,白细胞2×109/L,血小板2O×109/L,骨髓增生极度活跃,原始细胞80%,部分胞浆中可见Auer小体,POX染色弱阳性,PAS染色胞浆淡红色,醋酸萘酚酯酶染色阳性,能被NaF抑制,诊断是()。

A.急性粒细胞白血病

B.急性早幼粒细胞白血病

C.急性单核细胞白血病

D.急性红白血病

E.急性淋巴细胞白血病

解析:正确答案:C

解析:暂无

5、不应列为心理应激对健康有消极影响的是

A.使已有的疾病加重

B.适应性调整,恢复内稳态

C.使原有的疾病复发

D.损害适应能力,引发心身症状

E.与其他因素共同影响引发新的疾病

解析:正确答案:B

解析:暂无

6、结节病I期

A.双下肺固定部位的湿啰音

B.呼气相延长的弥漫性哮鸣音

C.杵状指趾

D.X线胸片上双侧肺门淋巴结对称性肿大

E.局限性的喘鸣音

解析:正确答案:D

解析:暂无

7、正常人血清白蛋白与球蛋白比值(A/G)为

A.2.5~3.5:1

B.1.5~3:1

C.1.5~2.5:1

D.1~2:1

E.2:1

解析:正确答案:C

解析:本题考查要点是“血清白蛋白和球蛋白的比值”。血清总蛋白为白蛋白和球蛋白之和,白蛋白由肝脏细胞合成。球蛋白又分为α球蛋白、α球蛋白、β球蛋白和γ球蛋白。血清蛋白具有维持正常的血浆胶体渗透压、运输、机体免疫、凝血和抗凝血及营养等生理功能。当肝脏受损时,血清蛋白减少,在炎症性肝细胞破坏和抗原性改变时,可刺激免疫系统致γ-球蛋白比例增高,此刻总蛋白量变化不大,但白蛋白和球蛋白比值(A/G)会变小,甚至发生倒置。为了反映肝脏功能的实际情况,在做血清总蛋白测定的同时,尚需要测定A/G比值。正常人血清白蛋白和球蛋白的比值(A/G)是1.5~2.5:1。因此,本题的正确答案为E。

8、53岁妇女,绝经4年,阴道流液2个月。检查宫颈前唇菜花状赘生物。子宫小,双侧主韧带增厚浸润,但未达盆壁。宫颈活检为鳞状细胞癌。本例正确治疗方法应是

A.放射治疗

B.放射治疗后行广泛性子宫切除术

C.广泛性子宫切除术

D.广泛性子宫切除术及盆腔淋巴结扫清术

E.广泛性子宫切除术后行放射治疗

解析:正确答案:A

解析:这是一道分析题,考核学生对宫颈癌的诊断和处理能力。常见错误为选B或D。选项B,本例为宫颈癌,病灶已侵犯宫旁,但未达盆壁且子宫小,所以选者认为放射治疗缩小病灶后可手术治疗;选D者认为子宫小,双侧主韧带增厚浸润,但未达盆壁,可行手术治疗,错误在于未能对宫颈癌作正确的临床分期,并提出正确的治疗方案。正确的答案是A。本例宫颈活检为鳞状细胞癌,宫颈前唇见菜花状赘生物病灶,双侧主韧带增厚浸润,但未达盆壁,应为Ⅱb期,宫颈浸润癌手术治疗适用于Ⅰa~Ⅱa期患者,故本例不宜手术,鳞状细胞癌对放疗敏感,应行放射治疗。

9、男,40岁。因肥胖、头晕、无力2年半入院。查体:BP180120mmHg,身高170cm,体重85kg,BMI29.4,向心性肥胖,满月脸,多血质,水牛背,皮肤有痤疮,腹壁有粗大紫纹,对确定诊断最有意义的检查结果是

A.血促肾上腺皮质激素水平增高

B.血浆皮质醇水平增高

C.尿促肾上腺皮质激素水平增高

D.尿游离皮质醇增高

E.小剂量地塞米松抑制试验尿皮质醇量不受抑制

解析:正确答案:E

解析:皮质醇增多症又称Cushing综合征,是肾上腺皮质分泌过量的糖皮质类固醇(主要是皮质醇)所致,主要临床表现为满月面,多血质外貌,向心性肥胖皮肤紫纹,痤疮,高血压和骨质疏松等。地塞米松(DXM)是人工合成的糖皮质激素,其活性是皮质醇的40倍。正常时,它可明显抑制垂体ACTH的释放。小剂量地塞米松抑制试验是筛选和诊断Cushing综合征的快

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