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【推荐】基础护理学简答题答案

选择题

1.以下哪种不属于医院内感染的易感人群（）

A.老年人

B.免疫力低下者

C.健康青壮年

D.新生儿

答案：C。医院内感染的易感人群主要包括老年人、新生儿、免疫力低下者等。健康青壮年自身免疫力较强，不属于易感人群。

2.测量血压时，袖带过窄将使测得的血压（）

A.偏低

B.偏高

C.无影响

D.脉压差增大

答案：B。袖带过窄，需较高的压力才能阻断动脉血流，所以测得的血压值会偏高。

3.下列属于医院基本饮食的是（）

A.高热量饮食

B.糖尿病饮食

C.流质饮食

D.低盐饮食

答案：C。医院基本饮食包括普通饮食、软质饮食、半流质饮食和流质饮食。高热量饮食、糖尿病饮食、低盐饮食属于治疗饮食。

填空题

1.无菌包打开后，未用完的物品，按原折痕包好，有效期为______小时。

答案：24。无菌包打开后，如未用完物品，按原折痕包好，注明开包日期和时间，有效期为24小时。

2.正常成人安静状态下呼吸频率为______次/分。

答案：1620。正常成人安静状态下呼吸频率在1620次/分。

3.医院感染的传播途径主要有接触传播、______、______和虫媒传播。

答案：空气传播、飞沫传播。医院感染的传播途径主要包括接触传播、空气传播、飞沫传播和虫媒传播。

判断题

1.已戴手套的手不可触及未戴手套的手及另一手套的内面。（）

答案：正确。戴手套时已戴手套的手属于无菌区，未戴手套的手属于非无菌区，若触及未戴手套的手及另一手套的内面会造成污染。

2.为昏迷患者插胃管时，当胃管插入15cm时，将患者头部托起，使下颌靠近胸骨柄，其目的是加大咽喉部通道的弧度，便于胃管顺利通过会厌部。（）

答案：正确。昏迷患者吞咽和咳嗽反射消失，不能配合操作，当胃管插入15cm时，将患者头部托起，使下颌靠近胸骨柄，可加大咽喉部通道的弧度，便于胃管顺利通过会厌部。

3.测量体温时，体温计的水银柱未甩到35℃以下，所测体温值一定偏高。（）

答案：错误。若患者实际体温高于体温计原有示数，测量结果准确；若患者实际体温低于体温计原有示数，测量结果仍为体温计原有示数，并非一定偏高。

解答题

1.简述压疮的预防措施。

答案：压疮的预防措施主要包括以下几个方面：

避免局部组织长期受压：定时翻身，一般每2小时翻身一次，必要时每30分钟翻身一次；使用减压设备，如气垫床、水褥等；正确使用石膏、绷带及夹板固定，衬垫应平整、柔软，注意观察局部皮肤和肢端血液循环情况。

避免摩擦力和剪切力的作用：协助患者翻身、更换床单时，避免拖、拉、推等动作；保持患者床单清洁、平整、无碎屑；患者取半卧位时，注意防止身体下滑。

保护患者皮肤：保持皮肤清洁干燥，根据需要每日用温水清洁皮肤；大便失禁、出汗多的患者应及时清洗；使用皮肤保护剂，如凡士林、润肤露等，以保护皮肤免受潮湿、摩擦等刺激。

促进皮肤血液循环：对长期卧床患者，可每日进行全范围关节运动，促进肢体血液循环；定期为患者进行温水擦浴、局部按摩等，以改善局部血液循环。

改善机体营养状况：根据患者病情给予高热量、高蛋白、高维生素饮食，不能进食者可采用鼻饲或胃肠外营养，以增强机体抵抗力和组织修复能力。

健康教育：向患者及家属讲解压疮发生的原因、危害及预防措施，使其能够积极配合护理工作。

2.简述青霉素过敏试验的注意事项。

答案：青霉素过敏试验的注意事项如下：

用药前详细询问用药史、过敏史和家族史，对有青霉素过敏史者禁止做过敏试验。

试验前必须备好急救药品，如盐酸肾上腺素等，试验过程中密切观察患者反应，一旦发生过敏反应，应立即采取急救措施。

皮试液应现用现配，因为青霉素溶液在室温下易产生降解产物，导致过敏反应。

皮试结果阳性者不可使用青霉素，并在体温单、病历、医嘱单、床头卡醒目注明，同时告知患者及家属。

皮试阴性者，用药过程中也可能出现过敏反应，故在用药期间应密切观察，首次注射后须观察30分钟，注意倾听患者主诉，做好急救准备工作。

如曾使用过青霉素，停药3天以上或在使用过程中改用不同生产批号的制剂时，需重新做过敏试验。

3.简述吸痰的注意事项。

答案：吸痰的注意事项有：

严格执行无菌操作，吸痰用物必须每日更换12次，吸痰管应每次更换。

吸痰前，应检查吸引器性能是否良好，连接是否正确。调节合适的负压，一般成人40.053.3kPa（300400mmHg），儿童40.0kPa。

吸痰时，动作应轻柔、敏捷，左右旋转，向上提拉，每次吸痰时间不超过15秒，以免造成缺氧。

如痰液黏稠，可配合