重症医学科练习题库+答案.docxVIP

重症医学科练习题库+答案

一、单选题

1.以下哪项不是重症医学科收治的对象（）

A.严重创伤、大手术后及必须对生命指标进行连续严密监测和支持者

B.各种原因引起的循环功能失代偿，需要以药物或特殊设备来支持其功能者

C.轻症肺炎患者

D.器官移植术后需要监护和加强治疗者

答案：C。解析：重症医学科收治病情危重、需要密切监护和积极治疗的患者，轻症肺炎患者病情相对较轻，不属于重症医学科收治对象。

2.中心静脉压（CVP）的正常范围是（）

A.25cmH?O

B.512cmH?O

C.1215cmH?O

D.1520cmH?O

答案：B。解析：中心静脉压的正常范围是512cmH?O，它反映右心房及胸腔内上下腔静脉的压力。

3.下列哪项不是休克的临床表现（）

A.血压下降

B.尿量增多

C.神志淡漠

D.皮肤苍白

答案：B。解析：休克时由于有效循环血量减少，肾灌注不足，尿量会减少，而不是增多。

4.心肺复苏时，胸外按压的频率至少为（）

A.60次/分

B.80次/分

C.100次/分

D.120次/分

答案：C。解析：心肺复苏指南规定，胸外按压频率至少为100次/分。

5.机械通气时，潮气量一般设置为（）

A.46ml/kg

B.68ml/kg

C.810ml/kg

D.1012ml/kg

答案：B。解析：机械通气时潮气量一般设置为68ml/kg，以避免肺过度膨胀。

6.急性呼吸窘迫综合征（ARDS）的主要病理特征是（）

A.肺血管通透性增加

B.肺顺应性增加

C.肺内分流减少

D.肺表面活性物质增多

答案：A。解析：ARDS主要病理特征是肺血管通透性增加，导致肺泡和肺间质水肿。

7.以下哪种心律失常最严重（）

A.房性早搏

B.室性早搏

C.心房颤动

D.心室颤动

答案：D。解析：心室颤动是最严重的心律失常，心脏失去有效的收缩功能，若不及时处理，可迅速导致死亡。

8.颅内压增高的“三主征”是（）

A.头痛、呕吐、视乳头水肿

B.头痛、呕吐、癫痫发作

C.头痛、呕吐、颈项强直

D.头痛、呕吐、复视

答案：A。解析：头痛、呕吐、视乳头水肿是颅内压增高的典型临床表现，称为“三主征”。

9.糖尿病酮症酸中毒患者的呼吸特点是（）

A.浅而快

B.深而快

C.浅而慢

D.深而慢

答案：B。解析：糖尿病酮症酸中毒患者会出现库斯莫尔呼吸，表现为深而快。

10.下列哪种药物不属于血管活性药物（）

A.多巴胺

B.多巴酚丁胺

C.地高辛

D.去甲肾上腺素

答案：C。解析：地高辛是强心苷类药物，主要用于增强心肌收缩力，不属于血管活性药物；多巴胺、多巴酚丁胺、去甲肾上腺素都可调节血管张力。

11.多器官功能障碍综合征（MODS）最先累及的器官是（）

A.肺

B.肾

C.肝

D.心

答案：A。解析：MODS最先累及的器官通常是肺，因为肺是全身血液的滤器，且易受各种致病因素的影响。

12.急性肾衰竭少尿期最主要的死亡原因是（）

A.高钾血症

B.水中毒

C.代谢性酸中毒

D.氮质血症

答案：A。解析：高钾血症是急性肾衰竭少尿期最主要的死亡原因，可导致心律失常甚至心脏骤停。

13.关于气管插管的护理，下列哪项错误（）

A.保持气管插管通畅，定时吸痰

B.气管插管气囊应持续充气

C.观察气管插管的深度，防止移位

D.做好口腔护理

答案：B。解析：气管插管气囊应采用间断充气或采用最小漏气技术，避免持续充气导致气管黏膜损伤。

14.以下哪项是反映左心功能的最常用指标（）

A.中心静脉压

B.肺毛细血管楔压（PCWP）

C.心输出量（CO）

D.外周血管阻力（SVR）

答案：C。解析：心输出量是反映左心功能的最常用指标，它指一侧心室每分钟射出的血液量。

15.重度中暑患者降温治疗时，肛温应降至（）

A.35℃左右

B.36℃左右

C.37℃左右

D.38℃左右

答案：D。解析：重度中暑患者降温治疗时，肛温降至38℃左右时应暂停降温，防止体温过低。

16.下列哪种情况不属于医院感染（）

A.无明显潜伏期的感染，入院48小时后发生的感染

B.本次感染直接与上次住院有关

C.新生儿经胎盘获得（出生后48小时内发病）的感染

D.在原有感染基础上出现其他部位新的感染

答案：C。解析：新生儿经胎盘获得（出生后48小时内发病）的感染不属于医院感染。

17.对于有创动脉血压监测，下列哪项错误（）

A.直接测量动脉血压，数值准确

B.可连续观察血压的动态变化

C.穿刺部位应选择动脉搏动明显处

D.动脉置管后可随意活