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【推荐】骨科7月理论考试题

一、选择题（每题3分，共30分）

1.骨折愈合的第三期是（）

A.血肿机化演进期

B.原始骨痂形成期

C.骨痂改造塑形期

D.膜内化骨吸收期

答案：C。解析：骨折愈合过程通常分为三个阶段，第一期是血肿机化演进期，第二期是原始骨痂形成期，第三期是骨痂改造塑形期。所以答案选C。

2.下列哪种情况骨折愈合快（）

A.胫骨干中、下1/3骨折

B.儿童骨折

C.牵引过度

D.软组织嵌入

答案：B。解析：儿童骨折愈合快，因为儿童的骨骼生长活跃，成骨细胞功能旺盛。胫骨干中、下1/3骨折由于血运较差，愈合较慢；牵引过度会导致骨折断端分离，不利于愈合；软组织嵌入会阻碍骨折端的接触和愈合。所以答案选B。

3.关节脱位的特征性表现是（）

A.肿胀

B.疼痛

C.弹性固定

D.活动受限

答案：C。解析：关节脱位的特征性表现有畸形、弹性固定、关节盂空虚。肿胀、疼痛、活动受限在很多关节损伤中都会出现，不是关节脱位的特征性表现。所以答案选C。

4.脊柱骨折最严重的并发症是（）

A.脂肪栓塞

B.骨筋膜室综合征

C.压疮

D.脊髓损伤

答案：D。解析：脊髓损伤是脊柱骨折最严重的并发症，可导致损伤平面以下的感觉、运动障碍，甚至截瘫。脂肪栓塞可发生于骨折后，但不是脊柱骨折最严重的并发症；骨筋膜室综合征多见于四肢骨折；压疮是长期卧床的并发症之一。所以答案选D。

5.化脓性骨髓炎好发于（）

A.扁骨

B.短骨

C.长骨干骺端

D.长骨骨干

答案：C。解析：化脓性骨髓炎好发于长骨干骺端，因为该部位血流缓慢，细菌容易在此停留、繁殖。扁骨、短骨和长骨骨干不是化脓性骨髓炎的好发部位。所以答案选C。

6.骨肿瘤的好发部位是（）

A.扁骨

B.关节面

C.长骨骨干

D.长骨干骺端

答案：D。解析：骨肿瘤好发于长骨干骺端，如骨肉瘤多发生于股骨远端、胫骨近端和肱骨近端的干骺端。扁骨、关节面、长骨骨干相对较少发生骨肿瘤。所以答案选D。

7.下列哪项不是骨折的专有体征（）

A.畸形

B.反常活动

C.骨擦音

D.疼痛与压痛

答案：D。解析：骨折的专有体征包括畸形、反常活动、骨擦音或骨擦感。疼痛与压痛在很多软组织损伤中也会出现，不是骨折的专有体征。所以答案选D。

8.开放性骨折现场止血宜首选（）

A.上止血带

B.局部压迫包扎

C.指压出血血管

D.结扎出血血管

答案：B。解析：开放性骨折现场止血首选局部压迫包扎，简单有效，可避免上止血带时间过长导致肢体缺血坏死等并发症。指压出血血管效果短暂；结扎出血血管需要专业技术和设备，一般现场难以实施；上止血带应在其他方法无效时使用。所以答案选B。

9.骨折病人长期卧床可发生（）

A.脂肪栓塞

B.创伤性关节炎

C.关节僵硬

D.缺血性骨坏死

答案：C。解析：骨折病人长期卧床，关节长期固定，缺乏活动，可导致关节僵硬。脂肪栓塞多发生于骨折早期；创伤性关节炎多与关节内骨折处理不当有关；缺血性骨坏死与骨折部位的血运破坏有关。所以答案选C。

10.腰椎间盘突出症最常发生于（）

A.L12

B.L23

C.L34

D.L45和L5S1

答案：D。解析：腰椎间盘突出症最常发生于L45和L5S1间隙，因为这两个部位承受的压力大，活动度大，容易发生退变和损伤。L12、L23、L34相对较少发生。所以答案选D。

二、填空题（每题3分，共15分）

1.骨折的治疗原则是______、______和______。

答案：复位、固定、功能锻炼。解析：骨折治疗的三大原则，复位是将移位的骨折段恢复正常或近乎正常的解剖关系；固定是维持骨折复位后的位置，为骨折愈合创造良好条件；功能锻炼是在不影响固定的前提下，尽快恢复患肢肌肉、肌腱、韧带、关节囊等软组织的舒缩活动，防止发生肌肉萎缩、骨质疏松、关节僵硬等并发症。

2.关节脱位按脱位程度可分为______和______。

答案：全脱位、半脱位。解析：全脱位是指关节面完全失去对合关系；半脱位是指关节面部分失去对合关系。

3.急性血源性骨髓炎的致病菌主要是______，其次是______。

答案：金黄色葡萄球菌、乙型溶血性链球菌。解析：金黄色葡萄球菌是急性血源性骨髓炎最常见的致病菌，乙型溶血性链球菌次之。

4.骨肿瘤的外科分期是根据______、______和______来确定的。

答案：外科分级（G）、外科区域（T）、区域性或远处转移（M）。解析：外科分级（G）反映肿瘤的生物学行为和侵袭性；外科区域（T）指肿瘤侵袭的范围；区域性或远处转移（M）表示肿瘤是否发生转移。