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【推荐】正常分娩接产技能大赛理论考试试题

一、选择题（每题3分，共30分）

1.分娩时最主要的产力是（）

A.子宫收缩力

B.腹肌收缩力

C.膈肌收缩力

D.肛提肌收缩力

答案：A。解析：子宫收缩力是临产后的主要产力，贯穿于分娩全过程。腹肌及膈肌收缩力是第二产程胎儿娩出的重要辅助力量，肛提肌收缩力协助胎儿在骨盆腔进行内旋转等。

2.胎头衔接是指（）

A.胎头进入骨盆入口，双顶径达到坐骨棘水平

B.胎头双顶径进入骨盆入口平面

C.胎头枕额径进入骨盆入口平面

D.胎头枕下前囟径进入骨盆入口平面

答案：B。解析：胎头衔接是指胎头双顶径进入骨盆入口平面，颅骨最低点接近或达到坐骨棘水平。

3.临产的重要标志是（）

A.见红、破膜、规律宫缩

B.见红、规律宫缩、宫口扩张不明显

C.见红、先露下降、伴有尿频

D.规律宫缩、伴宫口扩张和先露下降

答案：D。解析：临产开始的标志为规律且逐渐增强的子宫收缩，持续30秒或以上，间歇56分钟，并伴随进行性宫颈管消失、宫口扩张和胎先露部下降。见红是分娩即将开始的比较可靠征象，但不是临产的标志；破膜多发生在宫口近开全时。

4.初产妇第一产程活跃期延长是指活跃期超过（）

A.4小时

B.6小时

C.8小时

D.10小时

答案：C。解析：初产妇活跃期正常约需4小时，最大时限8小时，超过8小时称为活跃期延长。

5.胎儿娩出后，首先应（）

A.清理呼吸道

B.处理脐带

C.刺激呼吸

D.新生儿评分

答案：A。解析：胎儿娩出后，应立即用新生儿吸痰管或导尿管轻轻吸除新生儿咽部及鼻腔的黏液和羊水，以免发生吸入性肺炎。

6.正常分娩时，胎头以哪个径线通过产道（）

A.枕下前囟径

B.枕额径

C.枕颏径

D.双顶径

答案：A。解析：胎头俯屈后以枕下前囟径通过产道，此径线最小，为9.5cm。

7.接产时，保护会阴的时机是（）

A.宫口开全时

B.胎头拨露使阴唇后联合紧张时

C.胎头着冠时

D.胎头开始仰伸时

答案：B。解析：当胎头拨露使阴唇后联合紧张时，应开始保护会阴。

8.新生儿Apgar评分的五项指标是（）

A.心率、呼吸、体重、哭声、皮肤颜色

B.心率、呼吸、肌张力、皮肤颜色、喉反射

C.心率、呼吸、喉反射、哭声、脐血管充盈度

D.心率、呼吸、喉反射、皮肤颜色、哭声

答案：B。解析：新生儿Apgar评分的五项指标为心率、呼吸、肌张力、皮肤颜色、喉反射。

9.产程中，进行阴道检查的目的不包括（）

A.了解宫颈扩张程度

B.了解胎方位

C.了解胎先露下降程度

D.了解胎儿有无畸形

答案：D。解析：阴道检查可以了解宫颈扩张程度、胎方位、胎先露下降程度等，但不能了解胎儿有无畸形。

10.关于胎盘剥离征象，下列哪项是错误的（）

A.子宫体变硬呈球形，子宫底升高达脐上

B.阴道少量流血

C.阴道口外露的一段脐带自行延长

D.用手掌尺侧在产妇耻骨联合上方轻压子宫下段时，外露的脐带不再回缩

答案：D。解析：用手掌尺侧在产妇耻骨联合上方轻压子宫下段时，外露的脐带自行延长而不再回缩，是胎盘剥离征象之一。

二、填空题（每题2分，共20分）

1.决定分娩的因素包括______、______、______及精神心理因素。

答案：产力、产道、胎儿。解析：产力将胎儿及其附属物从子宫内逼出；产道是胎儿娩出的通道；胎儿的大小、胎位及有无畸形等影响分娩过程；精神心理因素可影响产妇的机体内部的平衡、适应力和健康。

2.子宫收缩力的特点有______、______、______和缩复作用。

答案：节律性、对称性、极性。解析：节律性是指子宫收缩具有节律性，是临产的重要标志；对称性是指正常宫缩起自两侧宫角部，以微波形式向宫底中线集中，左右对称；极性是指宫缩以宫底部最强、最持久，向下逐渐减弱。

3.胎头径线主要有______、______、______和枕下前囟径。

答案：双顶径、枕额径、枕颏径。解析：双顶径是胎头最大横径，临床用B型超声测此值判断胎儿大小；枕额径是鼻根上方至枕骨隆突间的距离；枕颏径是颏骨下方中央至后囟顶部的距离。

4.分娩机制包括______、______、______、内旋转、仰伸、复位及外旋转、胎儿娩出等动作。

答案：衔接、下降、俯屈。解析：衔接是分娩的第一步；下降贯穿于分娩全过程；俯屈使胎头以最小径线适应产道。

5.第一产程分为______和______。

答案：潜伏期、活跃期。解析：潜伏期是指从临产出现规律宫缩至宫口扩张3cm，活跃期是指宫口扩张3cm至10cm。

6.第二产程是指从______到______。

答案