2024年09月湖北荆州市中心医院高层次人才招聘笔试历年专业考点（难、易错点）附带答案详解 .doc

2024年09月湖北荆州市中心医院高层次人才招聘笔试历年专业考点（难、易错点荟萃）附带答案详解

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一、选择题(共100题)

1、女性，50岁。发热咳嗽、咳痰3周，近1周来咳大量脓性臭痰，量约300ml/日。体检：T：40℃，右下肺叩呈浊音，可闻及湿啰音，杵状指(+)。应考虑的诊断为（）。

A.支气管炎

B.急性肺脓肿

C.肺炎球菌肺炎

D.葡萄球菌肺炎

E.克雷白杆菌肺炎

解析：正确答案:B

解析:暂无

2、乙型脑炎的下列流行病学特点中，哪一种是错误的

A.蚊子是主要的传染媒介

B.人对乙脑病毒普遍易感

C.发病时间为严格的夏秋季节

D.新生儿常不易感染

E.发病常呈家庭聚集现象

解析：正确答案:E

解析:本题属记忆、理解题。考学生对乙型脑炎流行病学特点的认识。预测错误率不高。常见错误：选答D,说明未掌握虽然人对乙脑病毒普遍易感，但母亲通过胎盘屏障传递的抗体对新生儿有一定的保护作用从而新生儿常不易感染的特点。人感染乙脑病毒后多数呈隐性感染，而且感染后可获得较持久的免疫力，所以乙型脑炎集中暴发少，在家庭成员中罕见多人同时发病，呈高度散发性。要点乙型脑炎发病呈高度散发性。

3、以下哪项不是自体瓣膜心内膜炎的临床表现

A.Osler结节

B.脾肿大

C.贫血

D.杵状指

E.皮下结节

解析：正确答案:E

解析:暂无

4、维生素B12缺乏性巨幼红细胞性贫血，肌注维生素B12的停药指征是（）。

A.网织红细胞降至正常

B.临床症状明显好转、血象恢复正常

C.骨髓象中幼红细胞恢复正常

D.血清维生素B12含量恢复正常

E.皮肤粘膜红润

解析：正确答案:B

解析:暂无

5、不能引起肾病综合征的疾病是（）。

A.过敏紫癜性肾炎

B.糖尿病的肾病

C.急性肾盂肾炎

D.肾淀粉样变性

E.系统性红斑狼疮性肾炎

解析：正确答案:C

解析:急性肾盂肾炎一般不出现肾功能损害.而且肾病综合症最主要的临床特征是大量蛋白尿，而肾盂肾炎是脓尿。再有病变位置也不一样一个是肾盂的炎性病变一个是肾小球滤过膜通透性增加。它们俩是两种性质的病变。

6、子宫肌瘤最常见的并发症是（）。

A.红色变性

B.继发性贫血

C.浆膜下肌瘤蒂扭转

D.肌瘤压迫输尿管引起肾盂积水

E.肌瘤恶变

解析：正确答案:B

解析:暂无

7、男，50岁，肥胖，2型糖尿病5年，口服二甲双胍250mg,3次/日。5个月前因外伤发生左足溃疡至今未愈，空腹血糖7.2mmolL,三餐后血糖分别为9.2mmolL,8.7mmolL,8.6mmolL.控制糖尿病的最佳治疗方案应选择

A.增加二甲双胍剂量

B.加用胰岛素制剂

C.加用磺脲类口服降糖药

D.加用α-葡糖糖苷酶抑制剂

E.加用噻唑烷二酮类药

解析：正确答案:B

解析:WHO对糖尿病足的定义为：与糖尿病性神经损害和下肢远端外周血管病变相关的糖尿病足部感染、溃疡和（或）深层组织破坏。本题患者已经出现糖尿病足，需要严格控制血糖，因此选

8、若药物在胃、小肠、大肠均有一定的吸收，可制成多长时间服一次的缓释制剂

A.4小时

B.6小时

C.12小时

D.24小时

E.36小时

解析：正确答案:D

解析:暂无

9、男性，30岁，反复发作性血尿，经肾活体组织检查诊断为IgA肾病，首先选择治疗为（）。

A.抗炎治疗

B.止血治疗

C.改善肾血流量的治疗

D.雷公藤治疗

E.强地松治疗

解析：正确答案:D

解析:诊断为IgA肾病，首先选择治疗为雷公藤治疗。

10、急性髓性白血病不常选用的化疗药物是

A.阿糖胞苷

B.柔红霉素

C.高三尖杉酯碱

D.米托蒽醌

E.左旋门冬酰胺酶

解析：正确答案:E

解析:暂无

11、下列哪项不是咯血的原因

A.血液病

B.二尖瓣狭窄

C.肺栓塞

D.结核性胸膜炎

E.肺脓肿

解析：正确答案:D

解析:咯血的病因很多，包括：①支气管疾病：常见于支气管扩张、支气管肺癌、支气管内膜结核和慢性支气管炎；②肺部疾病：常见有肺结核、肺癌、肺炎、肺脓肿、肺淤血、肺梗死、肺吸虫和肺动静脉瘘等，肺结核是我国最常见的咯血原因；③心血管疾病：最常见风湿性心脏病二尖瓣狭窄，其次是高血压性心脏病、冠心病及引起肺动脉高压的先天性心脏病如动脉导管未闭、房间隔缺损等；④其他：某些血液病、急性传染病和风湿病等。而结核性胸膜炎不会有咯血，因此答案是D。

12、寒痰的特征是

A.黄而黏稠，坚而成块

B.白而清稀

C.清稀而多泡沫

D.白滑而量多，易咯

E.少而黏，难咯

解析：正确答案:B

解析:痰白而清稀，或有灰黑点者，属寒痰。因寒伤阳气，气不化津，湿聚为痰之故。

13、下列哪种是诊断霍奇金病最主要的形态学依据

A.巨噬细胞

B.T淋巴细胞

C.B淋巴细胞

D.R-S细胞

E.免疫母细胞

解析：正确答案:D

解