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评估疾病脚本教学对护理实习生临床推理能力的影响

目录

文献简介

ArticleProfile

研究结果

ResearchResults

3

研究背景

ResearchBackground

研究方法

ResearchMethods

研究结论

ResearchConclusions

阅读心得

ReadingExperience

第一部分

文献简介

文献简介

第二部分

研究背景

研究背景

临床思维是护士的必备素养

口在现代医疗环境中,护士需要对病人的症状、体征和护理相关问题进行细致的分析,以便做出反应并实施适当合理的护理干预。临床推理和批判性思维是必不可少的关键技能。

口临床推理是一个复杂的解决问题的过程,涉及到观察和收集信息、解释其相关性、计划干预措施、评估结果以及从过程中学习的思维技能和特定知识。当面对一个人的症状和体征时,护理专业人员需要敏感,细致的分析思维,以及判

断,以提供适当的护理。如果省略或不当执行数据收集和分析的连续过程,则可能影响临床决策。口越来越多的研究强调,培养护理学生的临床推理技能有助于他们的专业成长和独立性。

研究背景

传统教学方式存在的问题

口传统的基于讲座的教学方法主要以教师为中心,并围绕特定主题构建。临床技术通常是单独教授的,重

点是对学科内容和具体程序的掌握。这些方法可能无法有效地促进临床推理技能的发展。

口新手护士往往难以弥合理论知识和实际应用之间的差距,从而导致决策和优先级的挑战。

口这一困难在本科毕业后的护理专业学生中尤为明显,他们经常发现在患者护理过程中快速评估患者状况并识别、提出和解决问题具有挑战性。

研究背景

疾病脚本教学

口疾病脚本是临床知识的综合框架,围绕患者和关键医学见解组织。脚本基于患者的遭遇,由三个核心组成部分组成:使能条件、故障和后果。

口脚本作为预先存储的知识框架,允许医疗保健专业人员通过潜意识地应用行为和将收集的数据与通过反复实践内化的有组织知识集成来快速评估患者状况,从而潜在地提高临床推理技能。

口相关研究显示,实习生在接受基于疾病脚本的干预后,对病例关键特征的识别能力显著提高。疾病脚本的三个核心要素与护理相关,开发护理专用疾病脚本可以显著提高护士的临床推理和决策能力。

口临床推理对于有效的临床实践至关重要,它不仅需要强大的知识基础,还需要对认知过程进行批判性思维和自我反思的能力。

研究背景

疾病脚本教学应用现状

口虽然疾病剧本理论已被用于医学和高级护士教育,以提高临床推理技能,但未纳入基础护士教育计划。在护士教育的早期阶段,疾病脚本并没有被广泛采用作为一种结构化的教学方法。

研究目的

研究目的

设计结合基于疾病剧本理论的基于场景的方法的课程。从教授临床技能转变为将其应用于临床实践。

本研究的目的是验证疾病脚本教学方法在护士教育中的有效性,评估学生对基于脚本的教学方法的看法,并调查不同学习风格和背景的学生在临床推理方面的潜在差异。

第三部分

研究方法

研究方法

研究对象

口选修一门为期9周、36小时的临床技能选修课程的26-35名本科后护理专业的学生。

研究设计

口研究地点:

口试验设计:采用定量和定性相结合的方法。

定量阶段采用单臂预实验设计,在定性阶段,采用焦点小组访谈。

研究方法

疾病脚本教学计划

设置场景:覆盖急诊科、肿瘤病房、外科病房、重症监护病房和内科病房

人员角色:课程讲师扮演高级护士,根据剧本向下一班的学生进行交接交接内容:患者一般状况、病史、疾病病理生

人员角色:课程讲师扮演高级护士,根据剧本向下一班的学生进行交接

交接内容:患者一般状况、病史、疾病病理生理过程、病理体征及症状、现存问题

简要回顾:回顾上一堂课移交中涵盖的内容,并强当天安排的关键任务

明晰问题:学生将作业笔记与教师的澄清进行比较,并从对自己工作的反馈中学习

下一场景交接:最后5-10分钟的课程用于下一个场景交接,为接下来的课程和任务做准备

实施护理:分析病例数据,确定原因,制定护理策略,创建待办事项清单

提交作业:学生在下次上课前两天提交作业笔记。内容需与下周课程的教学计划直接对应

每堂课开始时设置移交环节

课程内容及布置课后作业

研究方法

定量阶段

口评估研究结果的三种方法:护士临床推理量表、学生上交作业笔记和基本原理的评估以及使用VARK学习风格问卷的学习风格分析。

1.采用护士临床推理量表评估学生的主观临床推理能力。

1.采用护士临床推理量表评估学生的主观临床推理能力。

护士临床推理量表由15个项目组成,按5分制李克特量表打分,得分越高表明临床推理能力越强。护士临床推理量表经信度和效度验证。

研究方法

定量阶段

口评估研究结果的三种方法:护士临床推理量表、学生上交作业笔记和基本原理

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