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2024年普通外科学主治医师(代码：317)考试历年真题常考点试题带答案

预祝考试顺利！

卷I

一.单选题(共30题)

1.病人已确诊为骨巨细胞(giantcell)瘤，局部皮肤浅表静脉怒张，肿胀与压痛均显著，触诊有乒乓球样感觉。X线片：骨皮质已破坏、断裂。病理报告：骨巨细胞(giantcell)瘤Ⅲ期。治疗应选择

A.刮除植骨术

B.截肢术

C.刮除骨水泥充填术

D.刮除灭活植骨术

E.刮除灭活骨水泥充填术

请看正确答案：B

截肢术

2.菌血症是指

A.循环血液中存在活的细菌

B.大量毒素而非病原体(pathogen)进入血液循环，引起剧烈的全身反应

C.各种感染性和非感染性(infectiousandnon-infectious)致病因素作用于机体所引起的一系列全身性(systemic)炎症反应的过程

D.微生物侵入机体后引起的炎症反应

E.宿主因感染而产生的全身性(systemic)炎症反应过程

请看正确答案：A

循环血液中存在活的细菌

3.压缩性骨折，最常发生于

A.肱骨头

B.股骨头

C.椎体

D.腕舟骨折

E.足舟骨折

请看正确答案：C

椎体

解析：由于脊椎生理弯曲的存在，当有垂直暴力存在时，在弯曲部位应力最大，通过椎间盘引起椎体压缩。

4.男性，35岁。头部车祸撞伤1小时。查体：P64次／分，BP180／100mmHg。明显躁动。左瞳孔5mm，对光反应消失。头部CT检查示左额硬脑膜下血肿，血肿量约40ml，中线明显向右移位。应立即采取的救治措施是

A.开颅清除血肿

B.开颅清除血肿及去骨瓣减压

C.脑室外引流

D.加大脱水药剂量

E.腰大池外引流

请看正确答案：B

开颅清除血肿及去骨瓣减压

5.桥本甲状腺胂的临床特征是

A.易发生心肌损害

B.基础代谢率正常

C.基础代谢率略增高，甲状腺摄碘量显著降低

D.基础代谢率降低，甲状腺摄碘量降低

E.眼球突出

请看正确答案：D

基础代谢率降低，甲状腺摄碘量降低

6.烧伤早期出现血红蛋白尿时，在快速补液和用利尿剂的同时，还应采取

A.纠正酸中毒

B.输入高渗盐水

C.输入低分子右旋糖酐

D.加快输液速度

E.碱化尿液

请看正确答案：E

碱化尿液

7.石膏或夹板固定后，最应注意的是

A.松脱

B.骨折再移位

C.压迫性溃疡(venerealulcer)

D.血循环受阻

E.石膏变形

请看正确答案：D

血循环受阻

8.急性肠系膜上(superiormesenteric)动脉出口处(attheoutlet)栓塞，坏死的肠段包括

A.全部小肠

B.远端小肠及右半结肠

C.屈氏韧带以下的小肠

D.右半结肠

E.屈氏韧带以下的小肠及右半结肠

请看正确答案：E

屈氏韧带以下的小肠及右半结肠

解析：肠系膜上动脉血液供应的范围包括屈氏韧带以下的小肠及右半结肠，因此根部出口处急性栓塞可引起相应肠管的坏死。

9.食管癌中、晚期的典型症状是

A.胸骨后烧灼感

B.食管内异物感

C.咽下食物梗噎感

D.咽下食物停滞感

E.进行性咽下困难

请看正确答案：E

进行性咽下困难

解析：食管癌中、晚期的典型症状是进行性咽下困难，先是难咽干硬食物，继而是半流质饮食，最后发展至水和唾液也不能咽下。A、B、C、D项是食管癌的早期症状。

10.门诊中年男性病人表现为肾绞痛时，应首先考虑到

A.肾肿瘤

B.肾结核

C.肾积水

D.肾下垂

E.肾-输尿管结石

请看正确答案：E

肾-输尿管结石

解析：肾绞痛是肾-输尿管结石典型的临床表现，泌尿系统结石是中年男性中常见的一种疾病。

11.PET/CT显像属于

A.功能影像

B.结构影像

C.代谢影像

D.功能和结构相结合(combination)的影像

E.以上都不是

请看正确答案：D

功能和结构相结合的影像

解析：PET属于功能影像，CT属于结构影像，PET/CT显像同时具有PET和CT的特征，故属于功能和结构相结合的影像。

12.新生儿容易出现高热的原因是

A.体温调节中枢不成熟(immature)，体表面积相对较大，皮下脂肪较少，基础代谢较低

B.体温调节中枢不成熟(immature)，体表面积相对较大，皮下脂肪较少，基础代谢较高

C.体温调节中枢不成熟(immature)，体表面积相对较大，皮下脂肪较少，消化功能差

D.体温调节中枢不成熟(immature)，体表面积相对较大，皮下脂肪较少，含软脂酸较多

E.体温调节中枢不成熟(immature)，体表面积相对较大，皮下脂肪较少，发汗功能不全

请看正确答案：E

体温调节中枢不成熟，体表面积相对较大，皮下脂肪较少，发汗功能不全

13.膝关节处于半屈曲位，