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胸心血管外科测试题(附答案)

一、单选题(共90题,每题1分,共90分)

1.右室室壁激动和左室室壁激动时间分别为

A、0.01~0.15秒,0.02~0.03秒

B、0.01~0.04秒,0.02~0.06秒

C、0.01~0.05秒,0.02~0.04秒

D、0.01~0.03秒,0.02~0.05秒

E、0.01~0.02秒,0.03~0.05秒

正确答案:D

2.患者,女性,55岁。冠心病史7年,登三楼后有心绞痛发作,冠脉造影示左前降支85%狭窄,回旋支90%狭窄,超声心动图示室前壁及侧壁室现运动减弱超过5个节段,EF50%,ECG示窦性心律,伴发室早,HR88次/分,Bp120/80mmHg,拟在腹腔镜下行胆囊切除术,针对该患者最佳处理是

A、严密监护下实施硬膜外外阻滞麻醉完成手术

B、严密监护下采用吸入全身麻醉完成手术

C、延期手术,先行冠状动脉血管重建,再择期行胆囊切除手术

D、两种手术联合进行,先行冠状动脉搭桥术,随后行胆囊息肉切除手术

E、先内科保守治疗,必须保证患者无心绞痛的发作才能手术

正确答案:C

3.关于肺段的描述,错误的是

A、每一肺段支气管及其分支和它所属的肺组织称为肺段

B、每一肺叶支气管及其所属的肺组织为一肺段

C、肺段呈圆锥形,尖向肺门,底朝向肺的表面

D、在肺段内,肺动脉的分支和肺段支气管的分支伴行,肺段间静脉行于相邻两肺段之间

E、相邻肺段的肺动脉分支不相吻合

正确答案:B

4.冠心病患者左室功能评估,下述哪项是错误的

A、EF达0.55者,左室功能正常

B、无心衰的心肌梗死者,EF可达0.4~0.55

C、EF为0.25~0.40时,活动时出现症状

D、EF低于0.25时休息时也有症状

E、EF低于0.20时患者不能生存

正确答案:E

5.哮喘患者围术期并发症比呼吸系统正常的患者高

A、3倍

B、4倍

C、1倍

D、0倍

E、2倍

正确答案:B

6.使用单向波除颤仪,电击能量选择为

A、360J

B、20J

C、300J

D、200J

E、150J

正确答案:A

7.关于强心苷的适应证,错误的是

A、心房纤颤

B、充血性心力衰竭

C、心动过速

D、室上性心动过速

E、心房扑动

正确答案:C

8.有Q-T间期延长,术前以何种药物做准备

A、β2-受体阻滞剂

B、拟胆碱药

C、β1-受体兴奋剂

D、β-受体阻滞剂

E、α受体阻滞剂

正确答案:D

9.有关颈部解剖描述,正确的是

A、环状软骨对应第5颈椎水平

B、甲状软骨对应第4颈椎水平

C、胸锁乳突肌的起端之内的凹称锁骨下凹

D、颈内静脉位于颈内动脉内侧

E、颈动脉结节位于甲状软骨两侧

正确答案:B

10.COPD伴肺大疱患者,全麻机械通气错误的是

A、适当延长呼气时间

B、限制吸气压峰值至15~20cmH2O

C、减少PEEP的使用

D、应用小肺活量IPPV,直至胸廓开放

E、使用N2O吸入麻醉

正确答案:E

11.硬膜外血片填充治疗腰麻后头痛,填充血量为

A、15ml

B、40ml

C、5ml

D、30ml

E、50ml

正确答案:A

12.食管癌患者使用双腔管的主要目的是

A、方便手术

B、防止术中发生低氧血症

C、防止手术侧血液流入健侧

D、防止肺挫伤

E、有利于手术侧吸除分泌物

正确答案:A

13.患者,女性,45岁,因“食管上段癌”行“纵隔镜下肿瘤切除术”。术中心电监护波形有,期间右侧桡动脉压波形突然消失,最可能的原因是

A、传感器故障

B、动脉堵塞

C、动脉穿刺针脱落

D、心搏骤停

E、头臂干受压

正确答案:E

14.主动脉瓣投影位置是

A、胸骨左缘第4肋间隙

B、胸骨右缘第3肋间隙

C、胸骨左缘第5肋间隙

D、胸骨左缘第3肋间隙

E、胸骨右缘第4肋间隙

正确答案:D

15.麻醉期间可引起P波突然消失的心律失常多见于

A、Ⅰ度房室传导阻滞

B、心搏骤停

C、结性心律

D、心室纤颤

E、室性心动过速

正确答案:C

16.关于缺血性心脏病病人非心脏手术的麻醉特点,错误的说法是

A、死亡率明显高于同龄的一般人

B、死亡中猝死率高达50%

C、对40岁以上的病人常规进行冠脉造影检查

D、有心肌梗死病史的患者,围术期易再度诱发心肌梗死

E、无症状性冠状血管病变引起的心肌缺血,常可导致未能预料的意外发生

正确答案:C

17.哮喘患者术中在通气方面应做到的一点是

A、增加呼吸频率,延长呼气时间

B、降低呼吸频率,延长呼气时间

C、增加呼吸频率,缩短呼气时间

D、降低呼吸频率,缩短呼气时间

E、不必调整呼吸频率和I:E比

正确答案:B

18.术前服用阿司匹林的心脏搭桥手术病人,最好应在术前几天停药

A、不停药

B、14天

C、7天

D、1天

E、3天

正确答案:C

19.气管插管时,应尽量避免使用的方法是

A、为了更好

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