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妇产科护理常规考试练习题及答案

一、选择题

1.分娩时主要的产力是（）

A.子宫收缩力

B.腹肌收缩力

C.肛提肌收缩力

D.膈肌收缩力

答案：A。子宫收缩力是临产后的主要产力，贯穿于分娩全过程，具有节律性、对称性、极性及缩复作用等特点，能迫使宫颈管缩短直至消失、宫口扩张、胎先露下降和胎儿胎盘娩出。而腹肌及膈肌收缩力（腹压）是第二产程时娩出胎儿的重要辅助力量，肛提肌收缩力可协助胎先露在骨盆腔进行内旋转等。所以选A。

2.前置胎盘的主要症状是（）

A.妊娠晚期无痛性阴道流血

B.子宫破裂

C.产后出血

D.胎位异常

答案：A。前置胎盘是指妊娠28周后，胎盘附着于子宫下段，甚至胎盘下缘达到或覆盖宫颈内口，其主要症状是妊娠晚期或临产后发生的无诱因、无痛性反复阴道流血。子宫破裂有腹痛等表现；产后出血是分娩后出现的情况；胎位异常与前置胎盘并无直接关联。所以选A。

3.初产妇第一产程活跃期延长是指活跃期超过（）

A.4小时

B.6小时

C.8小时

D.10小时

答案：C。初产妇第一产程活跃期是指宫口扩张3cm至10cm，正常约需4小时，最大时限8小时，超过8小时称为活跃期延长。所以选C。

二、填空题

1.新生儿Apgar评分的五项指标是（）、（）、（）、（）、（）。

答案：心率、呼吸、肌张力、喉反射、皮肤颜色。Apgar评分是一种简易的临床上评价刚出生婴儿窒息程度的方法，这五项指标分别从不同方面反映新生儿的状况，每项02分，满分为10分。

2.产后出血的主要原因有（）、（）、（）、（）。

答案：子宫收缩乏力、胎盘因素、软产道裂伤、凝血功能障碍。子宫收缩乏力是最常见原因，影响子宫收缩和缩复，导致胎盘剥离面血窦不能关闭而出血；胎盘因素如胎盘滞留、粘连等影响子宫收缩；软产道裂伤可直接导致出血；凝血功能障碍则会使机体止血功能异常而出血不止。

3.妊娠满（）周至不满（）周间分娩者称早产。

答案：28、37。早产是指妊娠满28周至不足37周间分娩者，此时娩出的新生儿称早产儿，各器官发育尚不够健全。

三、判断题

1.孕妇血容量自妊娠6周起开始增加，至妊娠3234周达高峰。（）

答案：正确。孕妇血容量自妊娠6周起开始增加，至妊娠3234周达高峰，约增加30%45%，平均约增加1500ml，维持此水平直至分娩。所以该说法正确。

2.胎膜早破是指临产前胎膜破裂。（）

答案：正确。胎膜早破的定义就是临产前胎膜破裂，可引起早产、脐带脱垂及母儿感染等。所以该说法正确。

3.产后2小时内，产妇发生严重并发症的可能性较小。（）

答案：错误。产后2小时是产妇发生严重并发症如产后出血、产后心力衰竭等的高发时期，应密切观察产妇的生命体征、子宫收缩情况、阴道流血量等。所以该说法错误。

四、解答题

1.简述子痫患者的护理措施。

答案：

（1）一般护理：安置患者于单人暗室，保持环境安静，避免声光刺激。绝对卧床休息，专人护理，加用床档防止坠床。

（2）病情观察：密切观察生命体征、神志、尿量等变化，记录出入量，及时发现并处理并发症。

（3）抽搐护理：发生抽搐时，应立即采取措施防止受伤，如将开口器或压舌板置于上下臼齿之间，防止舌咬伤；保持呼吸道通畅，头偏向一侧，及时吸出呼吸道分泌物和呕吐物，防止窒息。

（4）用药护理：遵医嘱使用硫酸镁等药物控制抽搐，注意观察药物的不良反应，如膝反射减弱或消失、呼吸抑制等。

（5）终止妊娠的护理：子痫控制后2小时可考虑终止妊娠，做好术前准备和新生儿抢救准备。

2.如何对产后尿潴留的产妇进行护理？

答案：

（1）心理护理：安慰产妇，消除其紧张、焦虑情绪，增强自行排尿的信心。

（2）诱导排尿：可让产妇听流水声、用温水冲洗会阴等，以诱导排尿反射。

（3）按摩及热敷：在下腹部膀胱区进行按摩和热敷，促进膀胱肌肉收缩，利于排尿。

（4）针灸疗法：针刺关元、气海、三阴交等穴位，刺激排尿。

（5）导尿：若上述方法无效，应在严格无菌操作下导尿，必要时留置导尿管12天，期间注意保持导尿管通畅，预防感染。

3.简述母乳喂养的优点。

答案：

（1）对婴儿的优点：

营养丰富：母乳所含的蛋白质、脂肪、碳水化合物比例适当，适合婴儿的消化吸收，且含有多种免疫物质，如免疫球蛋白、乳铁蛋白等，可增强婴儿的抵抗力，预防感染性疾病。

温度适宜：母乳的温度及泌乳速度适宜，新鲜、无污染，可直接喂哺，减少了细菌感染的机会。

促进发育：母乳中含有丰富的不饱和脂肪酸及生长调节因子等，有利于婴儿脑和神经系统的发育。

增进感情：母乳喂养时，婴儿与母亲密切接触，可增进母婴感情，有利于婴儿心理和社会适应性的发展。

（2）对母亲的优