皮肤性病的防治.pptVIP

（二）对症下药根据病因、病理变化和自觉症状等选择药物。化脓性皮肤病-宜选抗菌药物；真菌性皮肤病-选抗真菌药物；变态反应性疾病-选糖皮质激素或抗组胺药；瘙痒者-选用止痒剂；角化不全者-选用角质促成剂；角化过度者-选用角质剥脱剂。第30页，共50页，星期日，2025年，2月5日（三）浓度面积长期用药；效果明显；初次用药（四）年龄性别：女童（五）部位差异：外生殖器、眼周、股内侧（六）不良反应：协同作用、敏感作用第31页，共50页，星期日，2025年，2月5日第三节皮肤性病的护理一、一般护理1、心理护理2、饮食护理第32页，共50页，星期日，2025年，2月5日二、重症护理指重症药疹、重症多形红斑和天疱疮等，起病急，伴有全身症状。卧床休息；饮食生活护理；生命体征；皮损变化；液体出入量等第33页，共50页，星期日，2025年，2月5日三、局部护理（一）换药准备渗液和结痂脓疱大疱毛发部位第34页，共50页，星期日，2025年，2月5日三、局部护理（一）换药方法①水溶液：冷、湿敷，开放式和封闭式②粉剂：棉球沾粉撒或用纱布包粉外扑③酊剂：④乳剂⑤软膏和糊剂⑥硬膏第35页，共50页，星期日，2025年，2月5日第1页，共50页，星期日，2025年，2月5日第一节皮肤性病的预防应根据病因、病情和预后采取相应的预防措施。一、保持清洁卫生保持皮肤清洁参加体育锻炼适度日光照射第2页，共50页，星期日，2025年，2月5日二、切断传染途径对性传播及时治疗对传染性皮肤病及时隔离治疗第3页，共50页，星期日，2025年，2月5日三、预防去除病因针对性预防，去除病因，促使康复（1）变态反应性皮肤病（2）职业性皮肤病（3）瘙痒性皮肤病（4）日光性皮肤病第4页，共50页，星期日，2025年，2月5日第二节皮肤性病的治疗内用药物疗法、外用药物疗法、物理疗法、皮肤外科治疗。外用药治疗时，要注意外用药的化学和物理性能、剂型、浓度、赋形药和使用方法等。外用药物是皮肤病治疗的主要手段，皮损局部用药时药物浓度高、系统吸收少、具有疗效高和不良反应少的特点。第5页，共50页，星期日，2025年，2月5日一、外用药物的性能和剂型（一）外用药物的性能1、清洁剂用于清除皮损部位的渗出物、鳞屑、痂皮和残留药物。常用生理盐水、3%硼酸溶液。1：5000呋喃西林溶液、植物油和液体石蜡等。①去除污物②去除鳞屑③去除油膏④去除浆液⑤去除结痂⑥损害广泛第6页，共50页，星期日，2025年，2月5日2、保护剂具有保护皮肤、减少摩擦和防止外来刺激的作用。常用的有滑石粉、氧化锌粉、炉甘石、淀粉、植物油等。第7页，共50页，星期日，2025年，2月5日3、止痒剂通过表面麻醉作用或局部皮肤清凉感觉而减轻痒感。常用的有5%苯唑卡因、1%麝香草酚、1%苯酚等。抗组胺剂也可止痒，但可致敏而较少使用。各种焦油制剂，如煤焦油、糠馏油等，虽是角质促成剂，但也有止痒作用。第8页，共50页，星期日，2025年，2月5日4、抗菌剂有杀灭或抑制细菌的作用，有些抗生素易致敏而不宜外用。常用的有3%硼酸溶液，0.1%雷佛奴尔、5%～10%过氧化苯甲酰、0.5%～3%红霉素、1%氯洁霉素、0.1%黄连素、1%四环素、0.5%～3%红霉素、2%莫匹罗星等。第9页，共50页，星期日，2025年，2月5日5、抗真菌剂具有杀灭和抑制真菌的作用。常用的有：唑类如2%～3%克霉唑、1%益康唑、2%咪康唑、2%酮康唑和1%联苯苄唑；丙烯胺类如1%特比萘芬；多烯类如制霉菌素、二性霉素B；合成药如10%十一烯酸，5%～10%水杨酸、6%～12%苯甲酸、10%～30%冰醋酸、2.5%硫化硒、5%～10%硫磺等。第10页，共50页，星期日，2025年，2月5日6、角质促成剂能促进表皮角质层正常化，常伴有收缩血管、减轻炎性渗出和浸润的作用，适用于有角化不全的疾病如银屑病等。常用的有2%～5%煤焦油或糠馏油、5%～10%黑豆馏油、3%水杨酸、3%～5%硫磺、0.1%～0.5%蒽林、钙泊三醇软膏等。第11页，共50页，星期日，2025年，2月5日7、角质剥离剂又称角质松解剂。使过度角化的角质层细胞松解脱落。常用5%～10%水杨酸、10%雷锁辛、10%硫磺、20%～40%尿素、5%～10%乳酸、10%～30%水醋酸、0.01%～0.1%维A酸等。第12页，共50页，星期日，2025年，2月5日8、收敛剂能凝固蛋白质、减少渗出、促进炎症消退、抑制皮脂和汗腺分泌，常用有0.2%～0.5%硝酸银等配成溶液湿敷。2%明矾液和5%甲醛用于多汗症，但对皮肤有一定刺激。第13页，共50页，星期日