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二级综合医院评审标准（2024年版）任务分解

乌拉特前旗人民医院医务科

第一章医院功能任务

一、医院设置、功能和任务符合区域卫生规和医疗机构设置规

的定位和要求

（一）医院的功能、任务和定位明确，保持适度规模。（责任部

n：党办）

（二）主要担当常见病、多发病、部分疑难病的诊疗工作，兼顾

预防、保健、康复功能，（责任部门：各临床科室、医务科）可供应

24小时急危重症诊疗服务。（责任部门：医务科、急诊科、ICU）

（三）临床科室诊疗科目设置、人员梯队（医务科）与诊疗技术

实力符合省级卫生行政部门规定的二级医院标准（各临床科室负责统

计项目完成状况，打算技术病历）。

（四）医技科室服务能满足临床科室须要，项目设置、人员梯队

与技术实力达到省级卫生行政部门规定的二级医院标准（党办、医务

科）。

二、科学规范的内部管理机制

（一）坚持医院公益性，把维护人民群众健康权益放在第一位。

（责任部门：宣教科、护理部、质控部）

（二）依据省级卫生行政部门规定，实施住院医师规范化培训工

作。（责任部门：医务科）

（三）将推动规范诊疗、临床路径管理和单病种质量限制作为推

动医疗质量持续改进的重点项目（责任部门：医务科；执行部门：各

临床科室）。

（四）提高工作绩效，优化医疗服务系统与流程，缩短平均住院

日、缩短患者就医等候时间（（责任部门：质控部、护理部；执行部

n：各临床医技科室）。

（五）依据《国家基本药物临床应用指南》、《国家基本药物处

方集》及医疗机构药品运用管理有关规定，规范医师处方行为，确保

基本药物得到优先合理运用（责任部门：药械科；执行部门：各临床

科室）。

（六）严格限制公立医院开展特需服务。（责任部门：院办）

三、担当政府指令性任务

（一）依据政府指令担当对口支援基层医疗机构的工作，纳入院

长目标责任制与医院年度工作安排，有实施方案，专人负责（责任部

H：发展部）。

（二）依据《中华人民共和国传染病防治法》和《突发公共卫生

事务应急条例》等相关法律法规担当传染病的发觉、报告、救治、预

防等任务（责任部门：预保科；执行部门：各临床医技科室）。

（三）开展健康化、健康询问等多种形式的公益性社会活动（责

任部门：宣科）C

（四）依据《统计法》及卫生行政部门规定，完成医院基本运行

状况、医疗技术、诊疗信息和临床用药监测信息等相关数据报送工作,

数据真实牢靠（责任部门：院办、信息科）。

四、应急管理

（一）遵守国家法律、法规，严格执行各级政府制定的应急预案。

听从指挥调度，担当本县域内突发公共事务的紧急医疗救援任务和协

作突发公共卫生事务防控工作（医务科）。

（二）成立医院应急工作领导小组，落实责任，建立并不断完善

医院应急管理机制（责任部门：医务科）。

（三）医院有明确的应对主要突发事务策略，建立医院应急指挥

系统，制定和完善各类应急预案，提高快速反应实力（责任部门：医

务科、总务科）。

（四）开展应急培训和演练，提高各级、各类人员的应急素养和

医院的整体应急实力（责任部门：医务科）。

（五）合理进行应急物资和设备的储备（责任部门：总务科）。

五、临床医学化及科研（责任部门：医务科）

（一）担当政府安排的培育基层医疗机构（乡镇卫生院、村卫生

室）人才的指令性任务，制定相关的制度、培训方案，并有具体措施

予以保障。

（二）担当医学院校医学生的临床学和实习任务或担当本地区

全科医师培育任务。

（三）有制