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2025年职业暴露紧急处理预案试题(附答案)

一、选择题（每题5分，共25分）

1.以下哪种情况不属于职业暴露（）

A.护士在给患者抽血时被针头刺伤

B.医生在手术过程中被手术刀割伤

C.保洁人员清理医疗垃圾时手部皮肤接触到患者血液

D.患者在病房内摔倒擦伤

答案：D。职业暴露是指医务人员以及有关工作人员在从事诊断、治疗、护理、预防、检验、管理等工作过程中，意外被患者的血液、体液污染了皮肤或者黏膜，或者被含有病原体的血液、体液污染了的针头及其他锐器刺破皮肤，有可能被病原体感染的情况。选项D是患者自身受伤，不属于职业暴露。

2.发生职业暴露后，应立即采取的措施是（）

A.报告科室负责人

B.进行伤口局部处理

C.填写职业暴露登记表

D.检测相关病原体

答案：B。发生职业暴露后，首先要进行伤口局部处理，如用肥皂液和流动水清洗污染的皮肤，用生理盐水冲洗黏膜等，以减少感染的机会。然后再进行报告、填写登记表、检测病原体等后续步骤。

3.被HBV阳性患者血液、体液污染的锐器刺伤，应在（）小时内注射乙肝免疫球蛋白。

A.6小时

B.12小时

C.24小时

D.48小时

答案：C。被HBV阳性患者血液、体液污染的锐器刺伤后，应在24小时内注射乙肝免疫球蛋白，并同时进行乙肝疫苗接种。

4.职业暴露后预防用药的时间是（）

A.尽可能在暴露后1小时内开始

B.尽可能在暴露后2小时内开始

C.尽可能在暴露后24小时内开始

D.尽可能在暴露后48小时内开始

答案：A。职业暴露后预防用药应尽可能在暴露后1小时内开始，越早用药效果越好。

5.以下哪种消毒剂可用于职业暴露伤口的消毒（）

A.75%酒精

B.95%酒精

C.生理盐水

D.碘伏

答案：D。碘伏具有广谱杀菌作用，可用于皮肤、黏膜的消毒，是职业暴露伤口常用的消毒剂。75%酒精也有消毒作用，但对伤口刺激性较大；95%酒精主要用于燃烧灭菌等，不能用于伤口消毒；生理盐水主要用于冲洗伤口，不具有消毒作用。

二、填空题（每题5分，共25分）

1.职业暴露主要包括______暴露、______暴露和______暴露。

答案：感染性、放射性、化学性。职业暴露涵盖了多种类型，感染性暴露是指被含有病原体的血液、体液等污染；放射性暴露是接触放射性物质；化学性暴露是接触有毒有害化学物质。

2.发生职业暴露后，应在______小时内报告科室负责人，______小时内报告医院感染管理科。

答案：1、24。及时报告有助于采取后续的处理措施，确保暴露者得到及时的评估和处理。

3.被HIV阳性患者血液、体液污染的锐器刺伤后，预防性用药应连续服用______天。

答案：28。这是目前针对HIV职业暴露预防性用药的常规疗程。

4.职业暴露后血清学检测的时间点分别为暴露后______、______、______、______。

答案：即刻、4周、8周、12周。按此时间点进行检测可以动态观察暴露者是否感染相关病原体。

5.对于暴露源为HBsAg阳性的职业暴露者，如既往接种过乙肝疫苗，且已知抗HBs≥______mIU/ml者，可不进行特殊处理。

答案：10。当抗HBs达到一定水平时，机体有足够的免疫力抵抗乙肝病毒感染。

三、判断题（每题5分，共25分）

1.职业暴露后，为了防止感染，应立即挤压伤口，尽可能挤出损伤处的血液。（）

答案：错误。发生职业暴露后，禁止进行伤口的局部挤压，以免将污染血液挤入血液循环增加感染机会，应从近心端向远心端轻轻挤压，尽可能挤出损伤处的血液。

2.只要发生职业暴露，就一定要进行预防性用药。（）

答案：错误。是否进行预防性用药需要根据暴露源的情况、暴露的程度等进行综合评估，并不是所有职业暴露都需要预防性用药。

3.职业暴露后，暴露者应自行前往医院进行相关检查和处理。（）

答案：错误。职业暴露后，暴露者应及时报告科室负责人和医院感染管理科，由医院统一安排进行相关检查和处理。

4.被梅毒患者污染的锐器刺伤后，不需要进行特殊处理。（）

答案：错误。被梅毒患者污染的锐器刺伤后，需要进行评估和处理，必要时进行预防性治疗。

5.职业暴露后，应将暴露情况告知家人，以便在生活中采取适当的防护措施。（）

答案：正确。告知家人暴露情况，有助于家人在日常生活中采取适当的防护措施，避免交叉感染。

四、解答题（共25分）

请简述职业暴露的处理流程。

答案：职业暴露的处理流程如下：

1.局部处理：

皮肤损伤：立即用肥皂液和流动水清洗污染的皮肤，用生理盐水冲洗黏膜。如有伤口，应从近心端向远心端轻轻挤压，尽可能挤出损