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医疗废物暂存处消毒隔离制度

总则

1.目的：加强医疗废物暂存处的消毒隔离管理，防止医疗废物对环境和人员造成污染，保障医疗安全。

2.适用范围：适用于医院内医疗废物暂存点的消毒隔离管理工作。

3.参考文件：依据《医疗废物管理条例》、《医疗卫生机构医疗废物管理办法》等相关法律法规及标准制定本制度。

二、管理职责

1.暂存处工作人员：负责暂存处的日常管理工作，严格执行消毒隔离制度，防止医疗废物泄漏、扩散。

2.后勤管理部门：组织督导暂存处的日常清洁、消毒、物资供应等工作，确保消毒隔离措施落实到位。

3.医院感染管理部门：定期对暂存处工作人员进行培训、监督、指导，指导暂存处消毒隔离工作，定期检查制度执行情况，提出整改意见并追踪整改效果。

三、人员培训

医院感染管理部门定期对涉及暂存处工作的人员进行感染防控相关知识及技能培训，包括医疗废物管理相关法律法规、消毒隔离知识、职业安全防护、手卫生、职业暴露应急处置等。新上岗人员必须进行岗前培训，经考核合格后方可上岗，及时整理培训资料。四、医疗废物转运

1.运送人员每天从医疗废物产生地点,将分类包装的医疗废物按照规定的时间和路线运送至内部指定的暂时贮存地点。

2.运送人员在运送医疗废物前,应当检查包装物或者容器的标识、标签及封口是否符合要求，不得将不符合要求的医疗废物运送至暂时贮存地点。

3.运送人员在运送医疗废物时，应当防止造成包装物或容器破损和医疗废物的流失、泄漏和扩散,并防止医疗废物直接接触身体。

4.运送医疗废物应当使用防渗漏、防遗撒、无锐利边角、易于装卸和清洁的专用运送工具。每无运送工作结束后,应当对运送工具及时进行清洁和消毒。

五、暂存处的消毒隔离措施

1.每天运送工作结束后,使用500mg/L含氯消毒剂对运送工具实施消毒，先用清水冲刷，再擦拭消毒。

2.含氯消毒剂现用现配，每次配置后先监测浓度，浓度合格方可使用，并及时完善监测记录，配置好的含氯消毒剂超过24小时，禁止使用。

3.医疗废物转交出去后，及时对暂存处地面、物体表面及墙面进行清洁消毒，保持环境清洁，及时完善消毒记录。

4.使用后的清洁用具先清洗，然后使用500mg/L含氯消毒剂浸泡30分钟，再清洗、晾干，禁止长时间浸泡至消毒剂或清水中。

5.每日开启紫外线灯对暂存处进行空气消毒，每次照射时间至少30分钟，及时完善使用记录，包括照射日期、照射开始时间、累计时间等。

6.每周对紫外线灯管使用75％进行擦拭，每半年进行灯管强度监测，及时完善擦拭及监测记录。

六、职业防护

1.医疗机构后勤管理部门或者第三方物业公司应为暂存处工作人员配备必要的防护用品，确保工作人员能够采取有效的职业卫生防护措施。

2.暂存处工作人员工作期间应规范穿戴工作服、手套、口罩等防护用品，必要时应穿防水围裙、一次性隔离衣，戴护目镜或防护面屏。工作结束后，应及时更换工作服，进行手卫生，用肥皂或洗手液认真揉搓双手至少15秒钟，然后用流动水冲洗干净。

3.定期对工作人员进行健康检查，建立健康档案，发现问题及时处理。

七、监督检查

医院感染管理部门应定期对暂存处的消毒隔离工作进行监督检查，检查内容包括制度执行情况、防护用品配置是否齐全在有效期内、消毒隔离措施落实情况、医疗废物登记情况、清洁用具使用与处理等。对监督检查中发现的问题，及时反馈责任人，并以反馈单形式反馈后勤管理部门，共同督导整改。