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康复医学的基本原则和服务方式

第一节康复医学的基本原则

基本原则

功能训练

初期同步

积极参与

全面康复

团结协作

回归社会

一、功

能训练

训练方式：根据功能评估采

用多种方式进行训练。

理想成果：适应环境，进行必需的

功能活动，或体现出合适的行为。

训练内涵：通过多种训练，

以到达功能恢复或重建和发展。

二、初期同步

早期发现

早期预防

早期诊断

早期治疗

三、积极参与

激发患者对康复训练的热情

调动患者训练的积极性

可以减少并发症的发生

四、全

面康复

躯体上

精神上

职业上

社会上

整体康复

五、团结协作

多学科

多专业

康

复

治

疗

协

作

组

六、回归社会

参与社会生活

履行社会职责

分享社会福利

第二节康复医学的

基本服务方式

医疗机构康复，IRB

小区康复，CBR

上门康复服务，IBR

一、医疗机构康复

(一)概念

医疗机构康复（institution-basedrehabilitation,IBR）是在综合医院中的康复医学科（部）、康复门诊、专科康复门诊、康复医院（中心）、专科康复医院（中心）以及特殊的康复机构等进行的康复。

(二)组织

形式

一、医疗机构康复

1.康复医院

2.康复科（部）

3.康复医学门诊

4.疗养院

5.长期照顾中心

康复医疗机构大体可分为五种形式：

一、医疗机构康复

(三)特点

各类专业人员齐全，设备齐全，技术水平高，能处理病伤残者的多种康复问题，有助于初期回归社会，且是培养专业康复人才的基地；但费用高，患者必须来院或住院方能接受服务。

二、小区康复

(一)概念1

1981年世界卫生组织专家委员会为小区康复(Community-basedrehabilitation，CBR)的定义为：“在小区的层次上采用的康复措施，这些措施是运用和依托小区的人力资源而实行的，包括依托有病损、弱能和残障的人员自身，以及他们的家庭和社会。”1994年，国际劳工组织、联合国教科文组织、世界卫生组织联合刊登意见书指出“小区康复是在小区内增进所有残疾人康复并享有均等机会和融入社会的一项战略”。

二、小区康复

(一)概念2

目前我国对小区康复所下定义为：“是小区建设的重要构成部分，是指在政府领导下，有关部门亲密配合，社会力量广泛支持，残疾人及其亲友积极参与，采用社会化方式，使广大残疾人得到全面康复服务，实现机会均等，充足参与社会生活的目的”。

二、小区康复

(二)基本原则

1.坚持社会化的工作原则

2.立足以小区为本

3.遵照“低成本，广覆盖”

4.因地制宜，分类指导

5.采用合适的康复技术

6.康复对象积极参与

二、小区康复

(三)工作内容

1.残疾防止

2.残疾普查

3.医学康复

4.教育康复

5.职业康复

6.社会康复

7.独立生活指导

二、小区康复

(四)特点

1.小区组织领导

2.运用小区资源开展康复服务

3.可提供医疗、教育、职业、社会等全面康复服务

4.就地取材，使用简便易操作的康复技术

5.可充足发挥本人、家庭和组织在康复中的作用

二、小区康复

小区康复的精髓

小区组织

小区参与

小区支持

小区受益

是世界卫生组织提出的在二十一世纪实现人人

享有医疗保健和康复服务目的的最佳形式。